那一天，她人未到病房，她的事已經(jīng)傳遍了病房。她是一位嚴重脊柱側(cè)彎的孕婦，第一次看到她時，她正站在護士站，手里拿著準備讓護士登記的病歷，她的頭頂沒能高過護士站的吧臺——身高130厘米，體重30公斤，相當于8-9歲孩子的身高和體重。她消瘦的面容緊繃著，嚴重的脊柱側(cè)彎讓她看上去很不協(xié)調(diào)，眼神中閃爍著希望與不安——她，想要個孩子。

她從小脊柱畸形，先天性胸椎側(cè)彎，從未做過詳細檢查和治療，自幼生活在周圍人異樣的眼神中。初中畢業(yè)后，她輟學(xué)了。18歲成人，她獨自來到北京，成為了北漂一族，在一家嬰兒服裝廠工作。她的工作就是檢查衣服的紐扣，剪掉多余的線頭。因為喜歡小孩，她樂在其中。工作了近十年，27歲那年經(jīng)人介紹，認識了25歲患小兒麻痹癥的丈夫。

婚后，她懷孕了，但很快懷孕的喜悅被一次次的拒絕和否定摧垮了。在當?shù)兀嗉裔t(yī)院不敢收她建檔，轉(zhuǎn)三甲醫(yī)院，經(jīng)多個專家會診，建議終止妊娠。2010年孕4月，她因胸廓畸形，強忍劇痛做了藥物引產(chǎn)。2013年她又懷孕了，這一次她下決心一定要留住胎兒。為了避免醫(yī)院終止妊娠、引產(chǎn)的建議，懷孕16周前她沒到醫(yī)院做過檢查，沒有建檔，只是孕17周來醫(yī)院行唐氏篩查，孕19周做了B超胎兒畸形篩查。

孕24周，因為身體不適，她不得不走進了醫(yī)院，因病情嚴重，她由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)到我院。心率代償性增快，波動在90-110次/分，多次血氣分析提示肺泡低通氣、呼吸性酸中毒（代償期），低氧血癥和高碳酸血癥，典型的高危孕婦。我們立即組織了院內(nèi)外專家進行了會診，因肺活量僅有630毫升，實屬罕見，而且有過一次住院引產(chǎn)病史，此次妊娠風(fēng)險太大，大多數(shù)專家的意見還是引產(chǎn)為宜。

當我們將這個結(jié)果告知她時，她含著淚對我們說，為了得到一個屬于自己的孩子，獲得一份完整的人生，盡管知道自己要面臨很大的風(fēng)險，甚至是生命的危險，她仍然堅決要求繼續(xù)妊娠。

她的想法很堅定。我們作為產(chǎn)科醫(yī)生，尤其又是同為人母的醫(yī)生，被她的堅強所感動?！芭懦f難，不拋棄、不放棄”這是我們第一刻的想法。院內(nèi)各級領(lǐng)導(dǎo)、各個相關(guān)科室都積極行動起來，尤其是醫(yī)務(wù)處王勇主任和產(chǎn)科于莎莎主任，多次組織專家會診，反復(fù)斟酌治療方案。

面對著這一例嚴重脊柱側(cè)彎嚴重胸廓畸形孕婦患者，怎么辦？產(chǎn)科主任于莎莎綜合考慮專家意見，憑借扎實的基本功和30余年的一線工作經(jīng)驗，果斷決定從兩方面入手，一方面嚴密監(jiān)測患者和胎兒的情況，一方面積極尋找著新的治療方案。主治醫(yī)生一直陪伴在她左右，不住院時每天一個電話問候，住院后她的一舉一動都在醫(yī)護人員的眼里。

孕28周的她異常消瘦，體重僅29公斤，進食差，而且排便次數(shù)多，明顯消化不良，營養(yǎng)吸收差。我們立即為她調(diào)整飲食，增加營養(yǎng)吸收，同時靜脈營養(yǎng)治療，積極促胎肺成熟，做好隨時搶救孕婦和胎兒的準備。

孕30周的她心率明顯增快，但為了保住胎兒，她堅持說沒有不舒服。

孕32周的她出現(xiàn)不規(guī)律性宮縮，每一次宮縮時她能感覺到血往臉上涌，伴隨明顯心慌憋氣。于莎莎主任分析，患者由于孕期血容量的增大，宮縮時膈肌的上抬，心肺容量進一步減少，心肺臟負擔(dān)極重，孕婦不能耐受宮縮，隨時有心衰、呼衰、猝死等可能，胎兒可能由于缺氧胎死宮內(nèi)等可能，立即要求她住院監(jiān)測。但她害怕被終止妊娠，害怕早產(chǎn)兒存活能力差，堅決不肯住院，經(jīng)我們再三勸說才終于入院。

我院立即進行全院會診討論，呼吸科、心臟外科、麻醉科、ICU等科室的專家齊聚一堂，考慮妊娠已達32+1周，估計胎兒1500-1700克，出生后新生兒存活率高，建議立即進行剖宮產(chǎn)術(shù)，以確保母子平安。專家們又詳細討論了搶救計劃，防止出現(xiàn)意外情況。

最終，手術(shù)順利完成，母女平安，看著小寶貝偎依在她的身邊，她幸福而激動的淚水滑落臉頰，我們大家從心底露出了幸福的微笑，衷心祝福她們一生健康平安。

這場長達8周的艱難的持久戰(zhàn)終于勝利了，在多科室齊心協(xié)力下，我們圓了患者做母親的夢，圓了這個家庭的夢。這其中滋味也許只有醫(yī)生體會最深，正是那份不離不棄的無私的愛創(chuàng)造了這奇跡。

相關(guān)報道：《多科協(xié)作為特殊母親順利分娩》