患者葉先生，1月前因急性壞死性胰腺炎在我院消化內(nèi)科治療后好轉(zhuǎn)，但間斷出現(xiàn)高熱、腹痛癥狀，1周前再次因高熱、腹痛就診我院急診科。經(jīng)肝膽腫瘤外科會(huì)診后，決定將患者收治入院，并給予系統(tǒng)的支持和抗感染治療。

入院后，在彭吉潤(rùn)主任的主持下，全科結(jié)合患者病情進(jìn)行充分討論，決定采用國(guó)內(nèi)比較先進(jìn)的治療措施，經(jīng)皮腎鏡清除壞死胰腺組織。方案制定后，第一步請(qǐng)放射科楊磊主任醫(yī)師在CT引導(dǎo)下穿刺引流，建立治療通道?；颊咭鞒?000ml的褐色液體，癥狀有所緩解，但是患者胰腺周?chē)粌?nèi)有大量壞死組織，依然間斷地引起患者體溫升高、腹痛、腹脹等癥狀。

12月6日，患者在全身麻醉下，由肝膽腫瘤外科陳建飛主任醫(yī)師、公磊副主任醫(yī)師以及泌尿外科柳金順副主任醫(yī)師共同為患者實(shí)施經(jīng)皮腎鏡清除胰腺壞死組織。術(shù)中，大量的胰腺壞死組織被成功抓取出來(lái)，感染的液體得以引出。手術(shù)大約30分鐘結(jié)束。患者術(shù)后安返病房，癥狀明顯改善，并痊愈出院。

急性壞死性胰腺炎病情重，極易引起胰周組織的感染壞死，導(dǎo)致膿毒血癥、腹腔出血、消化道穿孔、腸梗阻等，這些是引起急性胰腺炎病程后期主要的死亡原因，如何及早有效地清除胰腺壞死組織，是治療急性壞死性胰腺炎的關(guān)鍵。既往采用傳統(tǒng)的開(kāi)腹清創(chuàng)手術(shù)方法，術(shù)后患者腹部插滿(mǎn)引流管，手術(shù)創(chuàng)傷大，且并發(fā)癥和死亡率難以有效改善。

仁心仁術(shù)，守正創(chuàng)新。北京世紀(jì)壇醫(yī)院肝膽腫瘤外科借鑒國(guó)際最新微創(chuàng)方式，在我院率先開(kāi)展了經(jīng)皮腎鏡清除胰腺周?chē)鷫乃澜M織的新方法，大幅減少病人痛苦，提高胰腺炎治療療效，推動(dòng)診療水平再上新臺(tái)階。