重癥醫(yī)學科是醫(yī)院救治急危重癥患者的核心科室，科室護理質量直接關系患者生命安全和康復效果。在改善護理服務系列行動中，首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院重癥醫(yī)學科護理團隊用專業(yè)技術為患者打開生命之窗。

體外膜肺氧合（ECMO）技術通過體外循環(huán)代替或部分代替心肺功能，為嚴重心、肺功能衰竭患者提供生命支持。這一技術在重癥醫(yī)學科的應用，極大地提高了患者的生存率，在重癥救治中發(fā)揮著越來越重要的作用。北京世紀壇醫(yī)院重癥醫(yī)學科熟練運用ECMO技術，從基礎護理、專業(yè)技能、精細管理到心理支持，擁有一整套專業(yè)的護理模式，讓患者在治療期間得到最專業(yè)的護理。

基礎護理：護理團隊高度重視基礎護理，狠抓基礎護理落實，尤其是對患者的皮膚護理工作。ECMO治療期間，以六人為小組，分工合作，在保證管路安全的情況下，做到勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤更換。這些措施不僅提高了患者的舒適度，更大大降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。

專業(yè)技能：護理團隊通過持續(xù)的專業(yè)培訓，不斷提升自身的ECMO護理技能。從評估患者、用物準備、熟練掌握ECMO預沖流程、設備操作、生命體征監(jiān)測到各種報警問題處理等，采取不定期培訓、小組模擬演練的形式，逐項學習，分批次演練，一對一指導。同時，護理團隊積極參與多學科協(xié)作，與醫(yī)生團隊、其他兄弟科室團隊緊密配合，共同為患者提供全方位的整體護理。

精細管理：在ECMO治療期間，患者處于高度依賴機器支持狀態(tài)，任何細微的波動都可能對患者的生命造成威脅。為此，重癥醫(yī)學科ECMO護理團隊實行精細化的護理管理，保持病房安靜整潔、調節(jié)適宜的溫濕度，以提高患者的舒適度和生活質量。同時，對患者生命體征進行24小時不間斷專人專護，每班次固定護理人員，強化交接流程，并根據(jù)患者的具體情況及時調整治療方案和護理措施。

心理支持：面對生死未卜的病情和陌生的治療環(huán)境，為了緩解患者及家屬的焦慮、恐懼情緒，護理團隊通過耐心傾聽、鼓勵安慰等方式，積極與患者及家屬溝通，讓家屬隨時了解患者病情和治療進展，為患者和家屬提供心理支持，解除他們的疑問和擔憂。同時根據(jù)情況，邀請家屬共同參與患者的日常護理，如剪指甲、擦身等，以增強家屬的參與感和信任感。

2016年以來，首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院重癥醫(yī)學科已成功完成多例ECMO患者治療，其中包括各年齡段、各種疑難病癥患者。在ECMO的保駕護航下，一例例危重患者生命體征逐漸平穩(wěn)，順利轉至普通病房治療，充分展現(xiàn)出ECMO技術在復雜病例中的應用價值，彰顯重癥醫(yī)學科護理團隊專業(yè)的技術能力和人文情懷。

未來，首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院重癥醫(yī)學科護理團隊將會持續(xù)更新護理理念，學習運用新技術，為更多危重患者帶來希望。

（圖片：薛啟婷；薦稿：顧怡蓉，薛啟婷）