為充分發(fā)揮臨床查房作用，促進醫(yī)護人員業(yè)務學習、技能提升，加強醫(yī)護配合及護理質量管理，進一步提升患者滿意度及科室整體醫(yī)療質量，近日，呼吸與危重癥醫(yī)學科RICU（呼吸重癥監(jiān)護室）針對一例高危急性肺栓塞患者開展醫(yī)護聯(lián)合查房。RICU陳小蘭副主任醫(yī)師、臧學峰副主任醫(yī)師、金妍護士長組織科室輪轉住院醫(yī)師、監(jiān)護室護士，圍繞?？苹A知識、?？谱o理進展、個案護理重點等開展查房學習。

查房前，先由住院醫(yī)師進行簡單的病例匯報，并根據(jù)病例特點進行總結分析。之后，由病人的主管護士根據(jù)病情需要，結合專科特點，為病人制訂具體的護理措施和計劃。急性肺栓塞是RICU經(jīng)常收治的一類危重癥疾病。在護理評估上，我們需要重點關注患者的生命體征、意識狀態(tài)、血流動力學穩(wěn)定情況，以及有無暈厥、呼吸困難加重、胸痛、胸悶、咯血、單側肢體腫脹或疼痛等癥狀，詢問患者近期有無外傷、手術、靜脈曲張、腫瘤、久坐不動等易患因素，結合患者既往病史及易患因素，最終為呼吸危重癥病人制定最優(yōu)護理措施。

醫(yī)護聯(lián)合查房體現(xiàn)了以病人為中心的護理理念，切實提高了護士的業(yè)務水平，強化了醫(yī)護團隊的協(xié)作意識。通過本次醫(yī)護聯(lián)合查房，科室護士對患者病情有了更全面的了解，對患者存在的問題做到心中有數(shù)。在匯報交流病例的過程中，大家及時發(fā)現(xiàn)護理工作中的難點和問題，與醫(yī)生深入探討解決方案，醫(yī)護攜手，充分發(fā)揮團隊優(yōu)勢，共同提高護理質量。

醫(yī)護聯(lián)合查房為醫(yī)護人員提供了學習、交流、展示的平臺，醫(yī)護人員通過學習指南、文獻資料，將先進的護理理念、新技術、新知識相互分享提高，在科室內營造良好的學習氛圍，進一步激發(fā)了醫(yī)護人員自主學習的積極性和主動性，提高了醫(yī)護人員解決實際問題的能力。

本次醫(yī)護聯(lián)合查房取得了預期效果，醫(yī)護人員均表示收獲頗豐。今后，我們將針對重癥、疑難復雜病例，開展更多醫(yī)護聯(lián)合查房，以臨床中的實際問題為導向，不斷學習提高，更好地為患者提供專業(yè)、規(guī)范、安全的醫(yī)療服務。

（薦稿：臧學峰，陳小蘭）