2024年4月16日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科圓滿完成美國(guó)病理學(xué)家協(xié)會(huì)（CAP）現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審工作。CAP作為國(guó)際權(quán)威臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量認(rèn)證體系，被認(rèn)為是“國(guó)際實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可金標(biāo)準(zhǔn)”。此次評(píng)審是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科自2014年首次通過(guò)CAP認(rèn)可以來(lái)，接受的第5次現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。

CAP現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審團(tuán)由七位國(guó)際知名的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專家組成，來(lái)自美國(guó)的Robert Bredt教授擔(dān)任評(píng)審組長(zhǎng)，Ruliemae Cabahug教授、Kelly Cogdill教授、Eva McKissick教授、Thomas Wan教授、Daniel Chen教授以及北京和睦家醫(yī)院王厚芳教授擔(dān)任技術(shù)評(píng)審專家。專家評(píng)審組按照CAP認(rèn)可條款對(duì)不同專業(yè)、不同層次的要求，對(duì)實(shí)驗(yàn)室管理、檢測(cè)技術(shù)能力和服務(wù)水平等方面進(jìn)行了全方位的現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。

首先，副院長(zhǎng)姚琦代表醫(yī)院對(duì)七位國(guó)際專家的到來(lái)表示熱烈歡迎，介紹了醫(yī)院的悠久歷史、專科特長(zhǎng)以及醫(yī)院對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科臨床、科研與教學(xué)等多方面工作的大力支持。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科名譽(yù)主任張曼介紹，在大家的共同努力下，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科很好地運(yùn)行了國(guó)際檢驗(yàn)行業(yè)的質(zhì)量管理和技術(shù)能力評(píng)價(jià)，特別是人才培養(yǎng)和管理層的成長(zhǎng)。副主任劉娜代表醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科介紹了實(shí)驗(yàn)室概況、管理體系的高質(zhì)量運(yùn)行、檢驗(yàn)全流程質(zhì)量控制和實(shí)驗(yàn)室安全等方面情況。

CAP現(xiàn)場(chǎng)復(fù)評(píng)審首次會(huì)議

在副院長(zhǎng)姚琦以及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科名譽(yù)主任張曼、副主任劉娜、副主任李佳、主任助理胡梅老師、生化專業(yè)組長(zhǎng)王佶圖博士等人的陪同下，評(píng)審組長(zhǎng)Robert Bredt教授參觀了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科各個(gè)實(shí)驗(yàn)室，對(duì)實(shí)驗(yàn)室的整體布局、環(huán)境設(shè)施、患者就醫(yī)體驗(yàn)等方面進(jìn)行檢查。為了解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科信息系統(tǒng)的安全和服務(wù)能力，Robert Bredt教授在信息中心主任田宗梅的陪同下參觀了醫(yī)院信息中心，對(duì)信息中心的整體布局、環(huán)境設(shè)施、機(jī)房等方面進(jìn)行了查看。過(guò)程中，田主任詳細(xì)介紹了信息中心的基本情況以及各種應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)容。完善的管理、先進(jìn)的設(shè)施給Robert Bredt教授留下了深刻印象。

評(píng)審專家實(shí)地走訪醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科和信息中心

為更全面地了解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科對(duì)患者的服務(wù)能力，Robert Bredt教授與門診部主任倪杰進(jìn)行了深入交談。倪杰主任表示，對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科的工作非常滿意，未來(lái)將繼續(xù)在各方面給予檢驗(yàn)科支持和幫助，以更好地滿足患者需求。

門診部主任倪杰與Robert Bredt教授會(huì)談

Robert Bredt教授依據(jù)CAP條款，對(duì)實(shí)驗(yàn)室主任和實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理、人員安全進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科副主任劉娜代表科室向?qū)＜医榻B了科室質(zhì)量手冊(cè)、程序文件、用戶信息手冊(cè)、人員評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室安全等程序及詳盡記錄。

張曼主任和劉娜副主任向Robert Bredt教授講解實(shí)驗(yàn)室情況

評(píng)審專家依據(jù)CAP通用及各專業(yè)領(lǐng)域2000余檢查條款對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科各方面進(jìn)行了全要素評(píng)審。評(píng)審范圍涵蓋了臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、生物化學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)、細(xì)胞分子遺傳及基因診斷等多個(gè)檢驗(yàn)專業(yè)領(lǐng)域。評(píng)審專家通過(guò)審閱文件、查看記錄、檢查儀器設(shè)備，評(píng)估環(huán)境與設(shè)施及現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)等多種方式，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科各專業(yè)領(lǐng)域進(jìn)行了多層次、多角度的檢查。在評(píng)審過(guò)程中，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科各專業(yè)團(tuán)隊(duì)與評(píng)審專家進(jìn)行了深入溝通交流，科室團(tuán)隊(duì)文件書寫規(guī)范，資料準(zhǔn)備充分，表格記錄齊全、完整，展示出了良好的技術(shù)水平，彰顯了中國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人的職業(yè)風(fēng)采。

各專業(yè)組評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)

末次會(huì)議上，評(píng)審專家組對(duì)評(píng)審內(nèi)容和檢查結(jié)果進(jìn)行了詳細(xì)闡述與總結(jié)，對(duì)實(shí)驗(yàn)室的高效和專業(yè)印象深刻，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科在提高質(zhì)量方面做出的努力、管理水平、團(tuán)隊(duì)精神、積極配合的態(tài)度給予了極高評(píng)價(jià)。最后，張曼主任和劉娜副主任對(duì)CAP評(píng)審團(tuán)各位專家認(rèn)真細(xì)致的評(píng)審工作與細(xì)致入微的指導(dǎo)表示了衷心的感謝。

此次CAP評(píng)審工作圓滿完成，離不開(kāi)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視，離不開(kāi)醫(yī)院辦公室、門診部、總務(wù)處、信息中心等各部門對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科的大力支持。持續(xù)通過(guò)CAP復(fù)評(píng)審意味著我院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理體系始終保持國(guó)際領(lǐng)先水平，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科將繼續(xù)以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，積極進(jìn)取，開(kāi)拓創(chuàng)新，以國(guó)際一流的檢驗(yàn)質(zhì)量和能力，為臨床和患者提供優(yōu)質(zhì)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)服務(wù)。