99歲高齡的朱奶奶在經(jīng)歷了一場(chǎng)生死大考后，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院肝膽腫瘤外科陳建飛主任醫(yī)師及其團(tuán)隊(duì)全力救治，成功挽救了她的生命。

2023年4月22日，正是星期日上午，急診外科被99歲高齡朱奶奶疼痛的叫聲打破了平靜?！疤鬯牢伊耍t(yī)生快救救我吧！”急診外科第一時(shí)間請(qǐng)普外一科的羅楠醫(yī)生來(lái)會(huì)診。羅醫(yī)生快步來(lái)到急診查看病人，發(fā)現(xiàn)病人似曾相識(shí)，詢問(wèn)病史得知，老奶奶一周前曾因左側(cè)閉孔疝嵌頓就診我院，癥狀是“病變側(cè)腹股溝區(qū)及大腿前內(nèi)側(cè)劇烈疼痛”，由我院普外一科陳建飛主任醫(yī)師給予手法復(fù)位緩解。此次不同的是，上次病變部位是左側(cè)，這次是右側(cè)。

看完病人后，羅楠大夫急忙向陳建飛主任匯報(bào)病情。陳建飛主任來(lái)急診仔細(xì)檢查病人后，確定診斷為“右側(cè)閉孔疝伴小腸嵌頓”，立即予以止疼藥物，并給予手法復(fù)位。然而，小腸依然無(wú)法還納，老人的疼痛也沒有明顯緩解?？紤]到小腸嵌頓已有5個(gè)小時(shí)，如不能解除梗阻，很可能出現(xiàn)腸缺血、腸壞死，直接威脅她的生命。情況緊急，秉持著“生命至上”的職業(yè)精神，陳建飛主任醫(yī)師迅速評(píng)估了老人的病情，當(dāng)機(jī)立斷決定立刻進(jìn)行手術(shù)治療。

但是，病人接近百歲，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。面對(duì)這個(gè)挑戰(zhàn)，陳建飛主任醫(yī)師與家屬詳細(xì)說(shuō)明病情，闡述了手術(shù)的必要性以及手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)示了彭吉潤(rùn)主任，同時(shí)請(qǐng)麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科資深醫(yī)師聯(lián)合會(huì)診，并在多學(xué)科的支持下進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)老人嵌頓的腸管嵌頓在右側(cè)閉孔，已經(jīng)穿孔。陳建飛醫(yī)師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了腸穿孔修補(bǔ)，疝囊切除并高位結(jié)扎。麻醉科馮峰醫(yī)生手術(shù)全程仔細(xì)監(jiān)測(cè)老人的生命體征，麻醉平穩(wěn)，并順利拔除氣管插管。朱奶奶順利轉(zhuǎn)回重癥監(jiān)護(hù)病房。

然而，情況并沒有我們預(yù)想的那么順利。術(shù)后第二日，患者又出現(xiàn)了急性心梗，重癥監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)及早發(fā)現(xiàn)病情，精心給予治療，朱奶奶很快轉(zhuǎn)危為安。在治療過(guò)程中，結(jié)合朱奶奶的實(shí)際情況，陳建飛手術(shù)團(tuán)隊(duì)及重癥監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)不僅給予朱奶奶專業(yè)細(xì)致的治療，同時(shí)給予她無(wú)微不至的心理疏導(dǎo)和精神撫慰。朱奶奶很快康復(fù)，并于5月1日順利出院！

閉孔疝是一種臨床少見的疝疾病。臨床以女性居多，尤以高齡、瘦弱、多產(chǎn)婦較為常見，主要與腹內(nèi)壓增加及腹膜松弛有關(guān)，疝內(nèi)容物以小腸多見。陳建飛主任醫(yī)師表示：“朱奶奶的閉孔疝情況非常緊急，一旦感染在腹腔內(nèi)蔓延，就有生命危險(xiǎn)。我們團(tuán)隊(duì)相信，每一個(gè)生命都是寶貴的，我們必須竭盡全力拯救她的生命。通過(guò)協(xié)同合作和專業(yè)技術(shù)，我們順利解決了朱奶奶的問(wèn)題，并幫助她成功闖關(guān)。”

危急關(guān)頭顯擔(dān)當(dāng)，丹心妙手解愁腸。朱奶奶出院后，一直念叨是北京世紀(jì)壇醫(yī)院救了她的性命，經(jīng)常跟陳醫(yī)生微信視頻匯報(bào)自己的情況。下個(gè)月初，朱奶奶即將迎來(lái)她的100歲生日，衷心祝福朱奶奶迎來(lái)生命中新的春天！

（薦稿：彭吉潤(rùn)）