2022年9月16日，泌尿外科協(xié)助插導(dǎo)尿管后，由腫瘤營(yíng)養(yǎng)與代謝中心成功為患者進(jìn)行修復(fù)手術(shù)：造口還納+結(jié)腸吻合再通術(shù)，至此，來(lái)自云南邊陲山村經(jīng)歷過(guò)重大車禍損傷的陳玉（化名），經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)近兩年漫長(zhǎng)的治療，患者尿道、陰道、直腸完全修復(fù)。

2020年12月13日，陳玉在工地不幸被重達(dá)數(shù)十噸的水泥攪拌車擠壓，造成骨盆多處骨折，尿道斷裂，陰道及直腸肛管撕裂破碎，大出血不止，當(dāng)場(chǎng)休克昏迷，120緊急送至當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，醫(yī)生檢查后當(dāng)即表示：受傷太重，救不了。雖然是農(nóng)民，但貧賤夫妻卻絕不放棄治療，陳玉丈夫一再請(qǐng)求當(dāng)?shù)蒯t(yī)生想辦法，醫(yī)生幫他們聯(lián)系到幾百公里之外的云南省紅十字醫(yī)院準(zhǔn)備急救。一邊是縣醫(yī)院為患者邊輸血邊轉(zhuǎn)運(yùn)，另一邊是省醫(yī)院帶著止血器械接收患者，接到后直接送到手術(shù)室，進(jìn)行肛管陰道縫扎止血、膀胱造漏、乙狀結(jié)腸橫斷造瘺等手術(shù)，經(jīng)過(guò)10多個(gè)小時(shí)的生死時(shí)速，患者總算是止住血，命保住了！隨后的半年，患者先后接受骨盆修復(fù)、植皮等多次手術(shù)。半年后，陳玉終于可以出院回家了，但她還需要帶著2個(gè)造瘺袋，并伴有肛門閉鎖、直腸陰道瘺、尿道陰道痿等后遺癥，日常生活不僅不能洗澡，還要整天帶著尿袋、糞袋，以及厚厚的尿不濕。

2021年7月，為了追尋更徹底的治療，這對(duì)農(nóng)民夫妻背著饅頭和咸菜，決定再次踏上千里尋醫(yī)之路。陳玉要做的修復(fù)手術(shù)需要肛腸科、泌尿外科、婦科等多科室協(xié)作接力手術(shù)，才能完成。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，陳玉夫婦經(jīng)人介紹聯(lián)系到了北京世紀(jì)壇醫(yī)院泌尿外科的陳達(dá)教授，陳達(dá)拿到患者病歷、影像片子后找到腫瘤營(yíng)養(yǎng)與代謝中心陳永兵教授，兩人仔細(xì)研究討論后認(rèn)為：修復(fù)手術(shù)并不容易，但作為醫(yī)者他們?cè)敢饨邮芴魬?zhàn)，按他們的治療方案，患者先在泌尿外科進(jìn)行尿道陰道瘺修補(bǔ)和尿道重建，后轉(zhuǎn)入腫瘤營(yíng)養(yǎng)與代謝中心進(jìn)行直腸肛管修復(fù)和結(jié)腸造口還納。

2021年9月，患者在完成尿道陰道瘺修補(bǔ)和尿道重建后，正式轉(zhuǎn)入腫瘤營(yíng)養(yǎng)與代謝中心。陳永兵教授為患者仔細(xì)查體，發(fā)現(xiàn)患者肛門閉鎖嚴(yán)重，本來(lái)胡蘿卜粗的肛門因疤痕增生攣縮只剩綠豆大小的孔隙，又因無(wú)法造影和肛診，無(wú)法判斷閉鎖長(zhǎng)度和肛門括約肌功能，因此必須先行肛門擴(kuò)張成形，先用小血管鉗擴(kuò)，接著用氣囊導(dǎo)尿管擴(kuò)，最后用一指、二指、三指每天多次擴(kuò)張。當(dāng)一指能夠伸出去時(shí)，我們發(fā)現(xiàn)患者肛門括約肌收縮功能還存在，閉鎖長(zhǎng)度可控，這無(wú)疑增加了患者和醫(yī)者成功修復(fù)的信心。當(dāng)插入三指時(shí)，患者肛門已達(dá)正常大小，治療轉(zhuǎn)入下一階段：陰道直腸瘺修補(bǔ)術(shù)。

經(jīng)過(guò)充分術(shù)前準(zhǔn)備，2021年10月底，腫瘤營(yíng)養(yǎng)與代謝中心為患者首次進(jìn)行陰道直腸壁疤痕切，陰道壁、直腸壁分層縫合，即直腸陰道瘺修補(bǔ)術(shù)。遺憾的是，患者術(shù)后四個(gè)月復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)瘺口沒(méi)有完全長(zhǎng)好。腫瘤營(yíng)養(yǎng)與代謝中心分析原因，決定運(yùn)用氣囊導(dǎo)尿管直腸碘伏鹽水灌洗加壓法尋找瘺口并檢驗(yàn)修補(bǔ)效果，患者第二次修補(bǔ)手術(shù)在腫瘤營(yíng)養(yǎng)與代謝中心石漢平主任的指導(dǎo)下修補(bǔ)得很成功。又經(jīng)過(guò)術(shù)后半年鞏固期，2022年9月16日，在泌尿外科的協(xié)助下，腫瘤營(yíng)養(yǎng)與代謝中心第三次為患者進(jìn)行造口還納+結(jié)腸吻合再通修復(fù)手術(shù)。這次經(jīng)過(guò)泌尿外科、腫瘤營(yíng)養(yǎng)與代謝中心等多科室醫(yī)務(wù)人員的不懈努力，陳玉終于完全修復(fù)尿道、陰道、直腸功能。俗話說(shuō):“破鏡難重圓”，但也有例外，陳玉夫婦在經(jīng)歷了近兩年艱辛的求醫(yī)之路后，終于有了一個(gè)圓滿的結(jié)果。我們修復(fù)的不僅僅是一片片破損的組織，更重塑了一顆破碎的心，挽救了一個(gè)完整的家庭。