一、科室概況

醫(yī)務(wù)處主要工作內(nèi)容是根據(jù)相關(guān)政策、法律、規(guī)章制度和醫(yī)院發(fā)展的需求，組織全院各專業(yè)科室正常有序的開展業(yè)務(wù)，督促醫(yī)療服務(wù)的實施，履行醫(yī)療管理職責(zé)。結(jié)合醫(yī)院實際，貫徹人員準入和項目準入，規(guī)范醫(yī)師的醫(yī)療行為；作好醫(yī)院學(xué)科建設(shè)；根據(jù)醫(yī)療需要制定醫(yī)院規(guī)章制度；承辦醫(yī)療公文、人民來信、來訪。管理醫(yī)生動態(tài)，確保醫(yī)療搶救和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治能力。負責(zé)院內(nèi)、院外各種醫(yī)療協(xié)調(diào)工作，組織全院性會診和重大搶救；積極防范醫(yī)療事故，減少醫(yī)療缺陷等。

醫(yī)務(wù)處下轄醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室、醫(yī)院感染管理辦公室、病案統(tǒng)計室。

醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室全面掌握醫(yī)院各科室醫(yī)療不良事件的分布情況及處理情況，定期對全院各科室發(fā)生的醫(yī)療不良事件進行統(tǒng)計分析。針對科室發(fā)生的醫(yī)療不良事件，及時有效進行組織協(xié)調(diào)及反饋工作。組織相關(guān)科室、人員進行醫(yī)療不良事件的防范培訓(xùn)。負責(zé)法院訴訟、醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定、宣教等相關(guān)工作。

醫(yī)院感染管理辦公室根據(jù)衛(wèi)生部、北京市衛(wèi)生局等衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標準等，擬訂我院醫(yī)院感染控制工作計劃，組織制定規(guī)章制度，定期監(jiān)督檢查落實情況，對醫(yī)院感染發(fā)病情況進行監(jiān)測。定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、抽檢。對各種監(jiān)測資料及時匯總、分析，特別要注意發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染爆發(fā)的隱患，防患于未然。及時按規(guī)定上報我院醫(yī)院感染的情況。

病案統(tǒng)計室負責(zé)全院的醫(yī)療信息統(tǒng)計、病案信息和醫(yī)療文書檔案的管理，以及住院病案書寫質(zhì)量的檢查等工作。

醫(yī)務(wù)處現(xiàn)有人員  名。

二、歷史沿革

1915年醫(yī)院成立初始，沒有專門的醫(yī)務(wù)管理部門和專門醫(yī)務(wù)管理人員，僅設(shè)領(lǐng)袖醫(yī)生1名，幫同院長管理全院醫(yī)藥事務(wù)。隨著醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)量的不斷發(fā)展，開始設(shè)有醫(yī)生兼管醫(yī)務(wù)。1921年醫(yī)務(wù)設(shè)管理員1名，幫管理員1名。1922年設(shè)副院長一人，管理全院醫(yī)藥事項。

1937年—1945年抗日戰(zhàn)爭勝利期間，設(shè)醫(yī)務(wù)部，分設(shè)醫(yī)長10人，副醫(yī)長1人。1946年10月根據(jù)《鐵路總醫(yī)院暫行組織規(guī)程》，醫(yī)院設(shè)醫(yī)藥股、保健股，各設(shè)主任事務(wù)員1名，酌設(shè)醫(yī)師、衛(wèi)生稽查、事務(wù)員、司事各若干人辦理各股事務(wù)。1948年1月，根據(jù)《鐵路總醫(yī)院暫行組織規(guī)程》規(guī)定，醫(yī)院設(shè)醫(yī)務(wù)室，其中設(shè)主任1名，助理醫(yī)師1名，統(tǒng)計員1名，科員1名。

1953年設(shè)醫(yī)務(wù)部，管理人員有主任、醫(yī)務(wù)干事、護理干事、文書員。1973年6月，根據(jù)交通部（73）交人字1297號文件通知，醫(yī)院設(shè)立醫(yī)務(wù)處。1988年12月，鐵道部黨組決定，鐵道部北京鐵路總醫(yī)院實行院長負責(zé)制，定為副司局級單位。下設(shè)5個處級職能機構(gòu)，醫(yī)務(wù)處是其中之一。1998年1月，醫(yī)院感染管理辦公室劃入醫(yī)務(wù)處。

　　三、歷屆負責(zé)人

1975年—1978年　　　　　　主  任   伊  田

　　　　　　　　　　　　　 副主任   于靜寰

1979年—1981年　　　　　　副主任   潘瑞華（主持工作）

　　　　　　　　　　　　　 副主任   于靜寰

1982年—1983年　　　　　　主  任   陳樹寬

　　　　　　　　　　　　　 副主任   潘瑞華

1984年—1987年　　　　　　主  任   陳樹寬

　　　　　　　　　　　　　 副主任   郭玉蓮

1988年—1989年　　　　　　主  任   郭玉蓮

　　　　　　　　　　　　　 副主任   張建鐸

1990年—1993年7月　　　　 主  任   郭玉蓮

　　　　　　　　　　　　　 副主任   馮心一

1993年8月—1995年1月　　　主  任   馮心一

　　　　　　　　　　　　　 副主任   劉長春

1995年2月—1996年5月　　　主  任   劉長春

　　　　　　　　　　　　　 副主任   房  莉

1996年6月—12月　　　　　 副主任   房  莉（主持工作）

1997年1月—4月　　　　　　副主任   房  莉（主持工作）

　　　　　　　　　　　　　 副主任   辛有清  徐建立

1997年5月—1999年2月　　　主  任   馮心一

　　　　　　　　　　　　　 副主任   辛有清  徐建立

1999年3月—　　　　　　　 主  任    馮心一

　　　　　　　　　　　　　 副主任    辛有清  路  明

四、主要工作內(nèi)容及成績

（一）醫(yī)療管理措施及效果

醫(yī)院明確院長是醫(yī)院質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，落實院、科兩級管理責(zé)任制，嚴格基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，強化“三基三嚴”訓(xùn)練，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

1．醫(yī)療安全措施。

醫(yī)療質(zhì)量三級管理。2006年醫(yī)院推出了醫(yī)療質(zhì)量控制的三級質(zhì)量管理辦法，出臺了《醫(yī)療質(zhì)量三級管理實施方案》及配套附件，對科室基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量進行全面控制，實行缺陷管理，并由為此專門成立的醫(yī)療質(zhì)量管理辦公室進行經(jīng)常性的檢查、分析、評價和指導(dǎo)，納入常規(guī)的質(zhì)控管理，使進一步提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全有了保證。

住院總醫(yī)師制度。醫(yī)院1984年開始實施了住院總醫(yī)師制度，堅持十余年因各種原因而停止，2006年再次恢復(fù)?，F(xiàn)實行大內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科、普外科、骨科?？谱≡嚎傖t(yī)師制度。每周五上午召集所有住院總醫(yī)師進行大交班，聽取住院總醫(yī)師的工作匯報，包括危重癥搶救情況、在臨床中遇到的問題等，并給于具體的指導(dǎo)意見。這樣既鍛煉了一線醫(yī)生的技術(shù)、協(xié)調(diào)能力，增強了其責(zé)任心，也為提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全奠定了一定的基礎(chǔ)。

危重癥及會診管理。危重癥及院內(nèi)外會診管理作為醫(yī)療重點工作，多年來，醫(yī)務(wù)處堅持組織全院會診、協(xié)調(diào)外院專家來我院會診、組織我院專家外出會診等形式，進一步規(guī)范了我院的會診管理，提高了我院危重癥的診治水平及搶救成功率，有效化解了一些醫(yī)療糾紛，并加強了我院同其他醫(yī)院的醫(yī)療合作，展現(xiàn)了我院的醫(yī)療實力。

規(guī)范病歷醫(yī)療文書管理。2002年衛(wèi)生部下發(fā)《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》、《醫(yī)療機構(gòu)病例管理規(guī)定》等文件后，醫(yī)院加大對病歷、醫(yī)療文書管理，醫(yī)院成立“病歷質(zhì)量檢查委員會”，制定出整套病例管理制度如：“病歷書寫標準”、“病歷檢查制度”、“運行病歷時時監(jiān)控制度”、“病案管理制度”等，規(guī)范醫(yī)療文書書寫，嚴格落實新的“處方管理規(guī)定”，加強門診病歷及住院病歷的檢查力度，對優(yōu)秀病歷進行展示，通過多渠道提高醫(yī)療文書的質(zhì)量，更好地保障醫(yī)療安全。

2．應(yīng)急預(yù)案措施。醫(yī)務(wù)處每年做好應(yīng)急預(yù)案的建設(shè)和演練。針對不同的突發(fā)事件，我院制定了相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，包括突發(fā)醫(yī)療公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)院感染爆發(fā)事件的應(yīng)急處理程序、門診突發(fā)水、電、火、盜等意外情況應(yīng)急預(yù)案、計算機突發(fā)事件處理緊急方案、總務(wù)后勤突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、安全保衛(wèi)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急方案等，并進行了突發(fā)外傷、急會診、全院停電等應(yīng)急事件的演練。

3．預(yù)防院感措施。為了貫徹落實衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，醫(yī)院出臺了《北京世紀壇醫(yī)院合理使用抗菌藥物指導(dǎo)原則》，對抗菌藥物的分級使用、限制使用等作出了具體規(guī)定。院感辦通過抓細菌標本的送檢率（目前達96.07％），提高了抗菌藥物應(yīng)用的病原學(xué)指導(dǎo)；此外，通過將預(yù)防用藥納入質(zhì)控，使圍術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用更加合理和規(guī)范。

按照市衛(wèi)生局院感質(zhì)控中心的要求，高水平完成院感監(jiān)測網(wǎng)報工作，減少漏報，及時發(fā)現(xiàn)呼吸道感染和諾瓦克病毒感染的流行，指導(dǎo)醫(yī)院的監(jiān)控、診斷、治療、消毒和隔離工作，杜絕了這兩種傳染病在我院的爆發(fā)；改變監(jiān)測方式，開展了ICU—CRBSI的前瞻性監(jiān)測；規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，指導(dǎo)抗菌藥物的合理應(yīng)用，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。2008年我院的醫(yī)院感染率、醫(yī)院感染漏報率、手術(shù)部位的感染例次發(fā)病率、一類切口的感染率均達標，新生兒感染率為0。

4．合理診療、合理收費措施。醫(yī)院還專門下發(fā)了《關(guān)于進一步加強合理診療、合理收費，切實減輕患者負擔的意見》，對合理診療、合理收費提出了具體意見。成立了以職能部門、老專家和科主任組成的檢查小組，每月對住院、門診病歷、處方進行全面檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。通過嚴格管理，縮短了平均住院日，控制了醫(yī)藥比、住院日均費用、門診次均費用等。從而降低了病人的費用，減輕了病人的負擔。

通過開展這些工作，使我院的平均住院日明顯縮短，住院人數(shù)、手術(shù)例數(shù)及門診例數(shù)等穩(wěn)步增加。

5．大力開展了以“三基三嚴”為重點內(nèi)容的全員基本技能培訓(xùn)。醫(yī)院發(fā)放“三基三嚴”培訓(xùn)手冊，臨床工作人員人手1冊。組織共同科目理論講座、組織醫(yī)師專業(yè)科目培訓(xùn)；門診醫(yī)技系列專業(yè)科目培訓(xùn)；護理專業(yè)科目培訓(xùn)；總務(wù)后勤人員還利用中午時間進行崗位專業(yè)技能培訓(xùn)。

6．開展了急診急救知識技能培訓(xùn)。全院職工包括機關(guān)、后勤人員進行了急救技能培訓(xùn)和操作演練。在培訓(xùn)的基礎(chǔ)上對全院臨床醫(yī)務(wù)人員進行了閉卷考試和急診急救技能操作考試，達到了凡是我院醫(yī)務(wù)人員急診急救都過硬，凡是我院工勤人員徒手復(fù)蘇都過關(guān)的目標。

　　（二）加強醫(yī)患溝通保障醫(yī)療安全

自1973年我院醫(yī)務(wù)處正式成立之日，醫(yī)務(wù)處便責(zé)無旁貸的承擔起處理院內(nèi)糾紛接待工作。最早的醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室應(yīng)該說在這里開始孕育，但它不可能突破時局限制橫生在那個相對閉塞的年代。

隨著社會改革開放日新月異的進步發(fā)展，人們的自我意識逐漸覺醒，社會對于醫(yī)療服務(wù)的重新認識，醫(yī)院也不得不重新審視自己的服務(wù)水平。各項以病人為中心的舉措應(yīng)運而生，其中之一就是狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。行風(fēng)辦隨之成立，這可謂是我院醫(yī)患辦公室的前驅(qū)。

1993年在馮心一、劉長春兩位醫(yī)務(wù)處主任領(lǐng)導(dǎo)下，我院行風(fēng)辦公室在醫(yī)務(wù)處正式掛牌。然而，在當時服務(wù)意識空前發(fā)展的歷史洪流中，行風(fēng)辦在成立不到4年的時間中，已經(jīng)不能囊括和承受醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的總總新形勢。1997年醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室的標牌悄然取代了行風(fēng)辦，醫(yī)療事故防范委員會也就此成立。顯然，醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展的重要車輪。

在醫(yī)務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)下醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室從成立之始延續(xù)至今，一路風(fēng)雨坎坷，卻始終固若磐石，為凈化醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境，緩解醫(yī)患人文壓力，真正協(xié)調(diào)到和諧醫(yī)患關(guān)系，前赴后繼，越戰(zhàn)越勇。醫(yī)療糾紛已經(jīng)不再是一個個醫(yī)患之間的具體矛盾，而是更嚴謹、科學(xué)的醫(yī)療管理哲學(xué)。如果醫(yī)患辦對醫(yī)療糾紛的處理如果僅停留于滅火撲救層面，早晚它也逃不出被歷史的垃圾堆清理掉的厄運。

在醫(yī)患辦的努力下，全院建立建全醫(yī)患溝通管理機制。制定接待投訴、有效溝通、快速處理流程，分別由醫(yī)療、護理、收費、門診、醫(yī)技等主管部門指定人員接待患者投訴，認真傾聽意見。在第一時間、第一現(xiàn)場及時解決患者反映的問題。醫(yī)院還因此設(shè)立了院長接待日，對外公布投訴電話，保證24小時暢通，把投訴作為改進工作的監(jiān)督和推動力量。

更為重要的是醫(yī)患辦建立了日常的患者意見反饋機制體系。全院各服務(wù)部門設(shè)立患者“意見本”；每月召開住院患者座談會或采取訪談方式聽取患者意見，臨床科室建立科主任接待日，由科室負責(zé)人掌握患者意見及建議，及時采取措施，改善服務(wù)。醫(yī)院行風(fēng)辦定期進行病人滿意度測評，并將結(jié)果在院周會上公布，及時獎懲。同時，對投訴、不良醫(yī)療事件、糾紛等，每月按時對我院醫(yī)患投訴做出總結(jié)與點評，闡述投訴過程，指出投訴原因，分析存在不足，指導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取必要的防范措施。

與此同時，為做好維護患者和親屬知情同意權(quán)的管理、為自覺維護病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，結(jié)合“醫(yī)院管理年”和“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”的具體要求，醫(yī)患辦負責(zé)新修訂了我院的《北京世紀壇醫(yī)院醫(yī)療事故、差錯、隱患、糾紛的管理規(guī)定》、《維護患者及其親屬知情同意權(quán)管理辦法》，并對“授權(quán)委托書”、“自負或自費藥品同意使用協(xié)議書”、“手術(shù)知情同意書”、“麻醉同意書”等進行了完善，真正落實患者在診療過程中的“五知道”、“五明白”。

對影響較大的問題，及時提交上報討論，醫(yī)患辦負責(zé)組織分析總結(jié)和事件評估，有針對性地提出整改和預(yù)防措施，使事件泯滅在最小損失中，使更多的人從中吸取教訓(xùn)，為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全奠定基礎(chǔ)。

而今我們的醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室，正在突破自身發(fā)展的瓶頸局限，用系統(tǒng)的、科學(xué)的、法制的方法和認識從管理處著手，從制度上落實，走第三方途徑，將醫(yī)療糾紛從源頭上控制，從問題上解決，從人員上培訓(xùn)，從后果上力求醫(yī)患和諧發(fā)展的目標。

相信今后，我們的醫(yī)患辦在風(fēng)雨兼程中會為我院的穩(wěn)固大發(fā)展作出更為突出的成績。

（三）醫(yī)院感染管理措施

30年來，醫(yī)院感染管理辦公室成員均由護士組成，主要負責(zé)消毒隔離及醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測。醫(yī)院感染管理工作經(jīng)歷了深刻的變革，2001年醫(yī)院成立醫(yī)院感染辦公室，幾年來有成功控制SARS、禽流感疫情的先進經(jīng)驗，有圓滿處理地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療廢物的佳績！更有醫(yī)院感染領(lǐng)域的崛起。

2003年由于SARS的肆虐，我院加強了醫(yī)院感染管理辦公室人員配備的力量，成員由3人組成。科主任為流行病學(xué)碩士、北京市醫(yī)院感染控制專家；主要負責(zé)耐藥菌的流行趨勢監(jiān)測及課題論文撰寫；完善醫(yī)院感染管理各項制度；院內(nèi)感染病例、針刺傷病例、中心靜脈插管病歷、手術(shù)切口感染、醫(yī)院感染現(xiàn)患率的調(diào)查及報告；突發(fā)醫(yī)院感染事件的監(jiān)測、調(diào)查及防控；醫(yī)院感染知識培訓(xùn)；全院重點科室微生物學(xué)抽樣監(jiān)測；圍手術(shù)期抗菌藥物使用的監(jiān)督管理；指導(dǎo)醫(yī)院新建筑的布局；消毒隔離防護；醫(yī)療廢物的處理等。此外，承擔翻譯北京市醫(yī)院感染質(zhì)量控制與改進中心的英文文獻；承擔我院雜志《醫(yī)院感染管理通訊》的纂稿及編輯工作。醫(yī)院感染工作技術(shù)性強，涉及領(lǐng)域廣，涵蓋臨床感染學(xué)、藥物學(xué)、微生物學(xué)、流行病學(xué)、消毒學(xué)等，但醫(yī)院感染管理辦公室工作人員克服了收入少、任務(wù)重的壓力，高水平的完成各項工作，成為北京市同行業(yè)的標桿；更成為指導(dǎo)臨床醫(yī)師醫(yī)院感染病例診斷、治療、抗菌藥物使用的良師益友。

建院70周年來，尤其是2003年以來。我院醫(yī)院感染管理工作經(jīng)歷了翻天覆地的變化。SARS在北京市爆發(fā)流行時，醫(yī)院感染管理辦公室對發(fā)熱門診、SARS病區(qū)、隔離區(qū)、普通病房診室、急診室制定了相應(yīng)的消毒隔離防護制度；并在各臨床科室早會上對全體醫(yī)護人員進行SARS的診斷、防控的培訓(xùn)與考核；期間，用英文發(fā)表論文《Advance in Diagnosis and Treatment of SARS》；直至北京市SARS疫情全部控制時，我院未出現(xiàn)一例SARS醫(yī)院感染病例；我們將我院防控SARS的成功經(jīng)驗以中英文雙語介紹到北京市；科主任獲得北京市SARS醫(yī)院感染控制先進個人稱號。

近5年來，我們將醫(yī)院感染控制工作的重心，由簡單的消毒隔離成功地轉(zhuǎn)移到全面服務(wù)于臨床工作中來。在臨床科室的早會上我們曾多次進行演講培訓(xùn)，如MRSA感染，諾瓦克病毒腸炎的診斷治療防控；我們查閱每一份出院病歷，隨時指導(dǎo)臨床院內(nèi)感染診斷治療；并在核心期刊發(fā)表論文〈耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染臨床特征及中藥痰熱清治療研究〉〈腸球菌屬感染臨床特點及耐藥性研究〉〈紫外線燈管影響因素的調(diào)查〉〈圍手術(shù)期抗菌藥物使用的調(diào)查研究〉〈醫(yī)院感染諾瓦克病毒腸炎臨床調(diào)查〉〈一所三級甲等醫(yī)院衛(wèi)生消毒效果監(jiān)測報告〉等；由我們編輯出版的院內(nèi)刊物《醫(yī)院感染管理通訊》更是我們指導(dǎo)臨床醫(yī)療活動及消毒隔離防護的平臺，這里有大量我院感辦人員撰寫的各類文章：〈院感知識英語角〉〈泛耐藥鮑曼不動桿菌院內(nèi)感染調(diào)查報告〉〈手足口病防控知識院感提示〉〈醫(yī)院感染漏報病例分析〉〈福爾摩斯探案--院內(nèi)感染是如何傳播的〉〈醫(yī)院感染常見病原體〉〈我院銳器損傷發(fā)生情況〉〈全年微生物學(xué)監(jiān)測報告〉〈MRSA定植或感染者的消毒隔離防護〉〈手衛(wèi)生創(chuàng)議〉〈軍團菌感染 〉〈認識諾瓦克病毒〉〈我院環(huán)境消毒效果監(jiān)測及分析〉〈5例手術(shù)后切口感染病例分析〉〈一次性導(dǎo)尿包滅菌效果監(jiān)測〉〈使用中的呋喃西林液衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測〉〈(院內(nèi)感染性腹瀉病例集聚性發(fā)生調(diào)查報告〉〈重癥感染患者李夏病房環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測情況〉〈“國天物業(yè)公司”環(huán)境保潔評估報告〉〈“3M免洗手消毒液”消毒效果監(jiān)測〉等。圓滿完成了來自四川地震災(zāi)區(qū)“救”26次列車醫(yī)療廢物處理的任務(wù)。

回首建院70周年來，我們?yōu)獒t(yī)院的蓬勃發(fā)展而自豪，更為我院醫(yī)院感染控制工作的創(chuàng)新變革和杰出成果而驕傲！

　　（四）組織參與重大醫(yī)療活動情況

1．組織協(xié)調(diào)疑難、危重癥搶救

近年來，醫(yī)務(wù)處組織協(xié)調(diào)重大搶救案例：

1．胸外科2007年：肺癌侵及心臟、大血管、椎體、食管等任何一個部位均稱為局部晚期（T4）肺癌。以往被認為手術(shù)禁忌，近年來隨著心血管技術(shù)應(yīng)用于普胸外科，這類病人得以手術(shù)切除。一例46歲男性患者，內(nèi)蒙轉(zhuǎn)來，左側(cè)中心型肺癌。腫瘤12*15cm占據(jù)整個左肺門，并嚴重侵及左心房使其嚴重積壓變形；左肺動脈干、右肺動脈干嚴重受侵、受壓；左主支氣管阻塞；食管受壓變形；同時左全肺不張。病人生命受到嚴重威脅。當?shù)蒯t(yī)學(xué)院和遼寧省腫瘤醫(yī)院會診后均認為無法醫(yī)治而轉(zhuǎn)來我科。如此嚴重病變實屬罕見，手術(shù)切除也不可能。我們在為其進行2個周期的新輔助化療后，病變變小，給手術(shù)帶來了可能，但手術(shù)的難度、風(fēng)險仍極大，術(shù)中的解剖、分離均極有可能引起心臟、肺動脈破裂大出血、心臟驟停或術(shù)后呼吸衰竭死亡。我們在術(shù)前與麻醉科和體外循環(huán)組進行了詳細的討論，與家屬進行了全面的交待。2007-5-13經(jīng)過周密的準備后在準備好體外循環(huán)，開始小心翼翼地分別解剖分離了腫瘤與左心房、左、右肺動脈干、氣管隆突及食管的侵潤粘連，成功切除左全肺。術(shù)后患者順利康復(fù)出院。

這是非常復(fù)雜和難度很大的侵及多個重要器官的局部晚期的肺癌病例,經(jīng)過仔細周密的準備后得以成功手術(shù), 它代表了我們在局部晚期肺癌的外科治療方面達到了較高的水平，處于國內(nèi)先進水平.

2．干療科2007年：患者女，77歲，既往史：高血壓病10余年，最高180/90mmHg，糖尿病史10年，頸椎病史多年，曾患中耳炎，留有聽力障礙，高脂血癥5年，曾因右側(cè)乳腺癌行右乳全切術(shù)。

入院后病情急劇加重，MRI示：大面積腦干梗塞，血氣分析提示：2型呼吸衰竭，并逐漸出現(xiàn)進食嗆咳、意識障礙（昏迷），中樞性高熱T39.4⁰C，考慮進展性腦卒中，即行氣管插管，機械通氣，同時改善腦循環(huán)、抗炎，經(jīng)全院會診，各科協(xié)作，加強胃腸營養(yǎng)支持，糾正水電解質(zhì)失衡、酸堿平衡紊亂、糾正血壓，經(jīng)積極搶救，病人意識恢復(fù)正常，生命體征平穩(wěn)，肢體麻木、活動障礙較前改善。

出院診斷：1．急性缺血性腦血管病、腦干梗，2．2型呼吸衰竭，3．呼吸機相關(guān)性肺炎，4．中樞性高熱，5．心衰，6．腎功能不全，7．消化道出血，8．膿毒癥、膿毒性休克，9．高血壓病3級（極高危），10．高脂血癥，11．2型糖尿病，12．乳腺癌術(shù)后。

3．ICU、普外科2007年：患者女，20歲，外傷約一周高熱入院。查體嚴重膿毒血癥，全身重度營養(yǎng)不良，腹部膨隆，壓痛明顯，請全院有關(guān)專家急會診考慮腸穿孔，感染性并低血容量性休克，給予積極抗休克、抗感染、營養(yǎng)支持治療；但病情急劇惡化加重，嘔咖啡樣液并多臟器功能不全。轉(zhuǎn)入ICU行剖腹探查術(shù)中發(fā)現(xiàn)空腸挫裂傷，周邊數(shù)處穿孔，腸斷裂，腹腔內(nèi)膿性積液4000ml，混有糞便殘渣。予以腹腔清洗，腸修補吻合術(shù)。術(shù)后病情反復(fù)，仍有，高熱、呼吸窘迫，嚴重低蛋白血癥（13g），電解質(zhì)酸堿紊亂，腹腔引流液性狀混濁量大，術(shù)后腸瘺，再次剖腹探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)新發(fā)多發(fā)穿孔，左膈下發(fā)現(xiàn)巨大膿腫。將原吻合口提出至皮膚外，遠端穿孔置蘑菇頭引流，充分清除引流左膈下膿液約300ml。腹腔內(nèi)置引流管4根，腸內(nèi)引流管2根，沖洗腹腔后關(guān)腹。再次送回ICU搶救。后病情遷延加重，病人呼吸窘迫，高熱，低血壓狀態(tài)。嚴重膿毒血癥仍未改善，每日以白蛋白，血漿支持治療，給予足夠熱卡及熱氮比例的靜脈營養(yǎng)，17/10從空腸造瘺管處行腸內(nèi)營養(yǎng)，19/10行床邊經(jīng)皮氣管切開術(shù)。27/10患者仍高熱，訴腹脹腹痛，查全腹壓痛，查血象WBC45000，N98％，核左移。腹部多處引流管引出膿液，空腸造瘺口和蘑菇頭注入美蘭和瑞能后仍從腹腔各引流管引出。29/10CT：腹膜及腹腔彌漫感染、右膈下及左側(cè)結(jié)腸旁溝膿腫、右臀部皮下脂肪壞死；30/10右臀部膿腫引流膿液150ml，5/11造瘺口下方膿腫抽出膿液30ml，左腿膿腫引流膿液150ml。7/11空腸造瘺處注入活性炭未見腸瘺，12/11拔出空腸內(nèi)引流管，拆除減張縫線，右腿中段膿腫，切開引流膿液50ml，開始回收腸液回輸，脫機成功；后，病情漸平穩(wěn)，各引流管全部拔除，雙腿膿腫閉合。腹部ＣＴ無異常，又經(jīng)外科鞏固治療。隨訪兩月，病人能自由活動，此病例為臨床危重癥搶救成功的旱見病例，因就診時隱瞞重要的發(fā)病原因,且已處于生命垂危,休克時間長,循環(huán)衰竭突出,營養(yǎng)狀況極差. 是圍手術(shù)期極高危病人，術(shù)后出現(xiàn)多種并發(fā)癥，且行二次手術(shù)同時伴有全身五個系統(tǒng)發(fā)生多重耐藥菌感染，并有四個臟器功能不全。給于高熱卡、及時清創(chuàng)引流、采用經(jīng)驗性抗生素循環(huán)使用和獲得可靠的病原學(xué)診斷行降階梯的靶向治療是成功的關(guān)鍵.。此病例的搶救成功標志著我院危重癥搶救已達到國內(nèi)先進水平，為我院手術(shù)科室行高難度手術(shù)的圍術(shù)期處理和術(shù)后并發(fā)癥的處理奠定了搶救平臺和寶貴經(jīng)驗，同時也提高了我院危重癥搶救的成功率。

4．介入治療科2007年：門靜脈高壓是由各種病因引起的門靜脈血流障礙造成門靜脈壓力增高，最常見病因是肝硬化，是肝硬化發(fā)展至一定程度后必然出現(xiàn)的結(jié)果。臨床上如出現(xiàn)頑固性腹水、上消化道出血等癥狀，往往預(yù)示預(yù)后不佳，嚴重時危及生命。既往多采用內(nèi)科藥物保守治療，效果不佳時應(yīng)用外科分流和/或斷流術(shù)，但外科手術(shù)對患者創(chuàng)傷較大，術(shù)后并發(fā)癥較多，且對患者本身肝腎等功能條件要求高，手術(shù)適應(yīng)癥較窄。通過介入診療技術(shù)治療門靜脈高壓引起的頑固性腹水、上消化道出血近年來越來越廣泛應(yīng)用于臨床工作，常見術(shù)式包括經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)（TIPSS）、經(jīng)皮肝穿胃冠狀靜脈栓塞術(shù)（SEEV）、脾動脈部分栓塞術(shù)（PSE）等，其中以前兩種術(shù)式應(yīng)用最為廣泛。具體方法為經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺置入穿刺系統(tǒng)，在肝靜脈和門靜脈之間建立分流道，從而達到降低門靜脈壓力作用，術(shù)中同時將異常曲張胃冠狀靜脈栓塞，達到預(yù)防和治療再出血。該技術(shù)國外于1982年最早應(yīng)用于臨床，我國1992年開始有相關(guān)文獻報道，目前國內(nèi)僅有少數(shù)幾家醫(yī)院介入科能夠獨立完成上述手術(shù)，我科室從2000年開始獨立應(yīng)用此項技術(shù)，至今已經(jīng)完成500余例，國內(nèi)同行業(yè)務(wù)交流我科室完成手術(shù)例數(shù)也屬前列。

　　5．介入治療科2007年：Budd-Chiari綜合癥（BCS）是指發(fā)生在肝臟和右心房之間的肝靜脈和（/或）下腔靜脈阻塞及其所產(chǎn)生的相應(yīng)臨床表現(xiàn)。肝靜脈病變表現(xiàn)為肝大、腹水、腹痛和上消化道出血等門靜脈高壓表現(xiàn)，下腔靜脈病變除有上述癥狀外還可有下肢水腫、胸腹壁靜脈曲張等下腔靜脈高壓臨床表現(xiàn)。長期以來BCS在臨床治療中一直缺乏安全有效的方法。內(nèi)科治療如利尿、抗凝、溶栓等方法，只能暫時緩解癥狀。傳統(tǒng)的外科治療盡管有治愈的可能，但無論何種術(shù)式如經(jīng)右心房手指破膜術(shù)、各種轉(zhuǎn)流術(shù)等，均因存在創(chuàng)傷性大、并發(fā)癥多、術(shù)后死亡率高（20％～40％）和復(fù)發(fā)率高等原因而在應(yīng)用中受到限制。目前國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界公認介入治療已成為BCS治療的首選方法。

根據(jù)BCS不同病變范圍和程度采用不同的介入治療方法，如下腔靜脈擴張成形術(shù)（PTA+ES）、經(jīng)頸靜脈穿刺肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)（Tipss）、經(jīng)皮肝穿肝靜脈擴張成形術(shù)（PTA）等，上述治療方法有時需聯(lián)合應(yīng)用。

上述技術(shù)國外于1974年最早應(yīng)用于臨床，我國上世紀九十年代開始有相關(guān)文獻報道，目前國內(nèi)知名三甲醫(yī)院介入科大多數(shù)都已能夠獨立完成上述手術(shù)，我科室從1995年開始獨立應(yīng)用此項技術(shù)，至今已經(jīng)完成300余例，其中2007年我科室完成上述手術(shù)30余例，其中采用三種術(shù)式聯(lián)合治療3例，術(shù)后均未發(fā)生文獻報道相關(guān)嚴重并發(fā)癥，臨床癥狀均得到完全緩解。檢索2006年～2007年國內(nèi)期刊，未檢索到類似三種介入手術(shù)聯(lián)合治療文獻報道，國內(nèi)同行業(yè)務(wù)交流我科室完成手術(shù)例數(shù)及手術(shù)質(zhì)量也屬前列。

6．腦外科2007年：腦干是生命的中樞，控制著人體內(nèi)非行動部分的一切生理活動，包括心跳、血壓、呼吸、意識、覺醒及激素分泌等功能，高頸髓除了直接與呼吸中樞相關(guān)外，還掌管著軀干四肢所有的運動和感覺，既往是手術(shù)的禁區(qū)。我科自2006年以來，借助顯微神經(jīng)外科及微創(chuàng)神經(jīng)外科技術(shù)成功地開展了腦干及高頸髓髓內(nèi)腫瘤的外科治療，成功切除腦干及高頸髓腫瘤7例.

手術(shù)一般采取枕下中線入路，病人俯臥位，利用頭釘架固定頭略前屈，頸部略過伸。也可根據(jù)腫瘤的生長部位和方向選擇入路，選擇距離占位病變最近、對腦組織及神經(jīng)核團牽拉損傷最小的入路。摘除腫瘤遵循的原則是：盡可能干凈徹底的切除病灶，并保留正常的神經(jīng)功能。

手術(shù)最危險的部位是延髓的閂部，即主要的呼吸中樞部位，嚴重的損害使呼吸不能啟動，窒息死亡；輕微的損害可以導(dǎo)致術(shù)后呼吸淺慢，血氧不足、消化道出血、呼吸系統(tǒng)感染。因此手術(shù)需要術(shù)者熟練的解剖基礎(chǔ)、精細的手術(shù)技巧以及優(yōu)良的顯微設(shè)備輔助，同時還需要麻醉醫(yī)生的密切配合，及時發(fā)現(xiàn)處理心率、血壓的變化，有時候為了確認呼吸中樞的位置，還需要術(shù)中恢復(fù)病人的自主呼吸，更要求麻醉醫(yī)生的細致精湛。

腦干及高精髓病變的高精髓治療代表了神經(jīng)外科領(lǐng)域最高層次的手術(shù)水平，隨著影像學(xué)檢查手段的完善、顯微神經(jīng)外科設(shè)備和技術(shù)的發(fā)展、術(shù)者手術(shù)技巧的提高，這一禁區(qū)已被打破。我們科室成功開展了這一高精堅手術(shù)，并取得了良好的效果，更使得這一重癥患者群體得到了及時準確的治療，同時也擴大了本科室在神經(jīng)外科界的影響，為醫(yī)院創(chuàng)立了品牌，提高的我們醫(yī)院的影響力和競爭力

7．耳鼻喉科2004年：男，45歲。 2004年12月6日入院。面癱1年多，輾轉(zhuǎn)國內(nèi)多家醫(yī)院治療無效后慕名到我院，經(jīng)核磁共振、顳骨CT等影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)患者的乳突段面神經(jīng)完全被腫物占據(jù)，腫瘤破壞了周圍的骨質(zhì)凸到外耳道腔內(nèi)；腫瘤向內(nèi)侵犯了頸靜脈球區(qū)，已達頸內(nèi)動脈外壁；向前下突破莖乳孔進入腮腺深面的顳下窩顱底區(qū)域，瘤體大小為5.5x5x3cm。我科醫(yī)師為患者設(shè)汁了周密的手術(shù)方案，在麻醉科、病理科、口腔科的大力協(xié)助下，用時8小時通過乳突-顳底聯(lián)合入路將這一巨大顱底神經(jīng)性腫瘤完整切除。這時，面神經(jīng)已缺損了近5cm，醫(yī)師們在患者頸部切取了6cm長的耳大神經(jīng)，在手術(shù)顯微鏡下行顯微吻合術(shù)，移植到面神經(jīng)兩斷端之間，整個于術(shù)出血量不足300ml，患者第二天就能下地活動，現(xiàn)已康復(fù)出院。電話隨訪無偏癱、眩暈、耳鳴、耳聾等并發(fā)癥發(fā)生，患者對療效十分滿意。2004年4月面神經(jīng)研究寶掛牌以來，我科診治周圍性面癱患者110名，外地面癱患者占患者總數(shù)的70％以上，行各種面神經(jīng)手術(shù)20例，并有增多趨勢，思者數(shù)量與手術(shù)質(zhì)量居北京各大醫(yī)院前列。

8．麻醉、血管外科、骨科2004年：男，58。04年12月8日入院。外傷后右股部進行性增大腫物伴疼痛、活動受限3個月。曾去天津、.北京等多家大醫(yī)院，均以危險性極大、不能手術(shù)切除而拒絕治療，無奈來我院。外院MRI：右股部巨大血腫。初診假性動脈瘤破裂出血。天津血研所已除外凝血機制異常的血友病等血液系統(tǒng)疾患，外院及我院最初均誤診為血腫。12月9日我院MRI：右側(cè)股骨前外側(cè)肌群見一巨大卵圓形異常信號，部分層面病灶累及股骨內(nèi)后方肌，邊界較清，其范圍自恥骨聯(lián)合水平至股骨外髁上方，外緣達皮下，最大徑約33cm，周圍血管受壓向左側(cè)移位，病灶環(huán)繞右側(cè)股骨。血供豐富，主要由右側(cè)股深動詠供血。印象為腫瘤。12月17日院內(nèi)會診，12月20日血管外科行手術(shù)探查，切除一小塊送病理方確認為巨大右股骨平滑肌肉瘤，急請骨科袁小明主任上臺，改行肉瘤切除術(shù)。整個手術(shù)和麻醉過程歷時6小時，麻醉中由于供應(yīng)肉瘤的血運極為仁富，出血十分兇猛，血壓曾一度下降至40/20mmHg，經(jīng)大量輸血、輸液、應(yīng)用血管活性藥物后病人血壓才逐漸恢復(fù)平穩(wěn)。手術(shù)全程估計出血6600ml，輸血5700ml。麻醉過程中由于擠壓瘤體和大量輸血，又曾兩度出現(xiàn)肺動脈細小栓塞，表現(xiàn)為sPO2突然急劇下降至60％左右，給予面罩加氧給氧處理后好轉(zhuǎn)。所切除的肉瘤大小40x20x10cm，為我院之最。

9．呼吸內(nèi)科2004年：女，77歲。主因“慢喘支，肺氣腫，肺心病心衰三度，呼衰2型，上消化道出血，電解質(zhì)紊亂，多臟器功能障礙”i于2004年915日于急診收住入院。入院時患者處干昏迷狀志，急查血氣分析：PH7.065，PCO₂185.4mmHg. PO₂67.6mmHg。立即予以目前比較流行的無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，結(jié)合患者實際情況，選擇較為合適的時間模式（T摸式〕，給予患者機械通氣治療，同時，輔以抗炎，化痰．擴管，平喘，強心，利尿，重要臟器保護等內(nèi)科常規(guī)治療，于治療后8小時，血二氧化碳分壓明顯下降，患者神志轉(zhuǎn)清。24小時后復(fù)查血氣，PH：7.446:  PCO₂62.6mmHg 。PO₂: 80mmHg。血氣分析明顯好轉(zhuǎn)，患者精神恢復(fù)正常。后經(jīng)續(xù)貫治療，10月8H復(fù)查血氣：PH7.363,PC0₂78.5mmHg，P0₂92 .1mmHg，痊愈出院，通過搶救該例病人體現(xiàn)在呼吸科應(yīng)用無創(chuàng)治療呼衰的優(yōu)勢，并在多臟器衰竭方面的綜合治療的優(yōu)勢。

　　2．組織對外醫(yī)療協(xié)作

1．雙向轉(zhuǎn)診工作：2006年4月按照北京市衛(wèi)生局的要求，在海淀區(qū)和北京市醫(yī)保辦協(xié)助下，我院與羊坊店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。2007年4月開始與羊坊店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、甘家口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和北方交通大學(xué)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了對口支援合作關(guān)系實行雙向轉(zhuǎn)診。

患者雙方轉(zhuǎn)診前，醫(yī)師均須詳細填寫轉(zhuǎn)診記錄單，記錄基本情況和病情。雙向轉(zhuǎn)診就醫(yī)的患者，均可給予醫(yī)保報銷。。

轉(zhuǎn)來的患者，方便就醫(yī)由我院病友服務(wù)中心負責(zé)引領(lǐng)接待。免掛號、協(xié)助建門診卡、查化驗，轉(zhuǎn)診我院住院患者由醫(yī)務(wù)處負責(zé)安排。

兩年半來，門診轉(zhuǎn)診839人次，住院轉(zhuǎn)診144人次（轉(zhuǎn)入138、轉(zhuǎn)出6）；轉(zhuǎn)診大型檢查128人次；化驗863人次。

2．醫(yī)療救助工作：根據(jù)民政部、公安部、財政部、勞動保障部、建設(shè)部、衛(wèi)生部《關(guān)于進一步做好城市流浪乞討人員中危重病人、精神病人救治工作的指導(dǎo)意見》，為加強城市流浪乞討人員中危重病人（簡稱：救助人員）救治管理工作，構(gòu)建和諧社會，2004年開始接待西站地區(qū)流浪乞討病人的救治工作，2006年我院被市衛(wèi)生局指定為西站地區(qū)流浪乞討人員中危重病人救治定點醫(yī)院

多年來接待、在救治工作中，我們與科室承擔了巨大壓力，為維護患者權(quán)益和醫(yī)院工作秩序，不遺余力的付出協(xié)調(diào)，救治500余例流浪乞討人員，為北京創(chuàng)造良好社會效益和良好的社會環(huán)境。

3．醫(yī)療下鄉(xiāng)工作：我院一直堅持衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支援山區(qū)、送醫(yī)送藥、捐款捐物，為提高邊遠山區(qū)醫(yī)療預(yù)防及保健水平做出我們不懈地努力。

97年開始支援密云縣石城鄉(xiāng)衛(wèi)生院與之開展了手拉手簽約活動，開展巡回醫(yī)療；進行專家義診；贈送藥品；捐款、捐物；贈送醫(yī)療設(shè)備如心電監(jiān)測除顫儀、牙科綜合治療臺等共價值3萬余元。同年派醫(yī)療隊奔赴青海省西寧、格爾木、柯克等地共5個月，協(xié)助基層鐵路醫(yī)院開展工作，開展疑難手術(shù)；進行專題講課及專家門診。

98年3月根據(jù)北京市衛(wèi)生局開展的“科技三下鄉(xiāng)活動，我院先后派醫(yī)療隊，到房山縣坨里鄉(xiāng)衛(wèi)生院和燕山門頭溝衛(wèi)生院，為山區(qū)人民義診。為支援內(nèi)蒙古赤峰災(zāi)區(qū)，9月我院再派醫(yī)療隊，帶著我院全體職工向災(zāi)區(qū)人民捐贈價值5萬元藥品，捐款20萬元人民幣，衣物5392件，奔赴災(zāi)區(qū)。

1999年我院團委根據(jù)團中央與科技部聯(lián)合組織實施的“科技扶貧青年知識分子促進活動”的精神，我院醫(yī)療隊在甘肅省靖遠縣東灣鄉(xiāng)義診一周，贈送藥品；開展了講課及疑難病歷討論，深受當?shù)厝嗣竦臍g迎。

1999年至2003年我院眼科，到山東省沂蒙山區(qū)貧困縣義診58次，參加義診醫(yī)生近100余人次，接受服務(wù)近2萬余人，白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)600余例，贈送人工晶體30枚。“非典”過后，我院眼科再次赴山東省沂蒙山區(qū)，手把手教技術(shù)，使當?shù)?span id="csnroty" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDepartment/_AjaxGet/1000240')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">眼科醫(yī)師掌握超聲乳化等技術(shù)，扶植和培養(yǎng)一支了解當?shù)厍闆r、符合當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平的眼科醫(yī)療隊伍，使當?shù)?span id="csnroty" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDepartment/_AjaxGet/1000240')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">眼科得到迅速發(fā)展，眼科門診量上升為原來的7.5倍，就診病人覆蓋周圍地區(qū)5個縣區(qū)；該院眼科成為省級縣醫(yī)院重點科室。

2000年至2003年我院按照市衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生局的安排先后組成科技周衛(wèi)生下鄉(xiāng)義診咨詢醫(yī)療隊，前往二道河鄉(xiāng)衛(wèi)生院、密云縣石城鄉(xiāng)衛(wèi)生院和昌平縣陽坊鎮(zhèn)衛(wèi)生院為患者進行義診、咨詢、答疑活動。為當?shù)蒯t(yī)務(wù)人員解決疑難重癥患者的診斷、治療問題。積極參加由北京市殘聯(lián)、衛(wèi)生局聯(lián)合組織的赴內(nèi)蒙古烏盟第三批對口支援醫(yī)療隊“白內(nèi)障”復(fù)明手術(shù)活動。12天中共開展復(fù)明手術(shù)103例，遠遠超出了北京市規(guī)定的70例指標。她們崇高的醫(yī)德和精湛的技術(shù)受到當?shù)啬撩竦钠毡橘澴u，為此，內(nèi)蒙古人民政府特贈牌匾一塊“情系草原，播撒光明”。   

2004年2月23日我院眼科分三期參加衛(wèi)生部與香港慈善機構(gòu)聯(lián)合舉辦的健康快車行動，歷時一年先后到四川瀘州市、新疆維吾爾自治區(qū)庫爾勒市和喀什市開展醫(yī)療扶貧工作，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員20人次，講課10次，接受服務(wù)近10萬人次，白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)3000余例。

2004年我院與房山區(qū)良鄉(xiāng)醫(yī)院、密云縣東邵渠衛(wèi)生院（2005年改為與大城子文衛(wèi)生院）簽署衛(wèi)生支援協(xié)議書，4年來堅持醫(yī)務(wù)人員常駐良鄉(xiāng)醫(yī)院工作，開展接待門診病人；進行病房查房；協(xié)助手術(shù)；指導(dǎo)搶救；幫助會診；參加講課等工作。贏得了受援醫(yī)院的歡迎和贊譽。同時醫(yī)院選派醫(yī)療專家定期到受援醫(yī)院出診、會診，解決復(fù)雜、疑難病癥。

在我院神經(jīng)內(nèi)科的積極倡導(dǎo)、努力下，2006年經(jīng)我院與良鄉(xiāng)醫(yī)院共同申請的“急性缺血性卒中靜脈和動脈聯(lián)合溶栓療法的臨床隨機對照研究”課題，獲得首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金管理委員會批準，成為北京醫(yī)學(xué)衛(wèi)生科技重點支持項目并獲得40萬元的科研經(jīng)費。該項舉措，不僅充分利用了當?shù)氐募膊≠Y源，促進醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展，還為當?shù)匕傩詹⊥唇鉀Q實際問題，促進農(nóng)民群眾健康；同時該課題的申報工作為扶植受援醫(yī)院學(xué)科，開展科研立項不僅填補了良鄉(xiāng)醫(yī)院科研空白，更為其今后的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。我院被市衛(wèi)生局評為2006年度北京市衛(wèi)生支農(nóng)工作先進集體。

2006年6月我院派路明副院長支援西藏，任職拉薩市衛(wèi)生局任副局長，工作三年。

　　3．對外派出醫(yī)療隊和醫(yī)療服務(wù)保障情況

2005年～2008年按照衛(wèi)生部、市衛(wèi)生局、鐵道部等的要求，為歷屆“全國人大或政協(xié)會議”、“全路干部工作會議”、“全國衛(wèi)生工作會議”、“北京迎接2008奧運年大型主題活動”、“京滬鐵路剪彩儀式”、歷屆“北京國際馬拉松賽”“全國婦聯(lián)大會”“奧運會、殘奧會倒計時一周年”、“北京奧運會火炬接力路線與火炬發(fā)布儀式”、“溫總理青藏之行”、 “中意文化年”、“中國電影誕生一百周年活動”、 “全國勞模大會”、 “2008奧運口號發(fā)布活動”、 “全國發(fā)展與改革工作會議”、“臺胞青年千人夏令營”、“紀念中國人民抗日戰(zhàn)爭暨世界反法西斯戰(zhàn)爭勝利60周年”等140次大型會議或活動提供了醫(yī)療保障工作，包括外派醫(yī)療組或安排有關(guān)人員來院就醫(yī)。在主管院長、醫(yī)務(wù)處主任、護理部及有關(guān)科室主任、護士長的大力支持下，從人員的調(diào)配、規(guī)章制度的制定、預(yù)案的確立、搶救設(shè)備、急救藥品的準備、人員的培訓(xùn)、駐地看望，到有關(guān)科室工作的協(xié)調(diào)等，均較好地完成這些醫(yī)療服務(wù)保障工作，得到服務(wù)方的盛贊，特別是“兩會”醫(yī)療保障工作在服務(wù)任務(wù)重的情況下，歷次均圓滿完成，為醫(yī)院贏得了榮譽。

由于我院醫(yī)療保障工作表現(xiàn)突出，衛(wèi)生部保健局為我院劃撥６０萬元的設(shè)備，市局保健辦特為我院爭取到122萬元的設(shè)備款項，均已到位。

（供稿：聞卓）
　?。ū卷撠?zé)編：王占榮，MMS）