為提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理，結(jié)合我院發(fā)展面臨的問題和瓶頸，2020年12月4日，我院護(hù)理部舉行了“成本管控和護(hù)理精細(xì)化管理”培訓(xùn)會(huì)。會(huì)議由護(hù)理部主任劉俐惠主持，邀請(qǐng)我院黨委副書記陳靜、改革與績效管理辦公室副主任宋清坤、采購處處長談春榮、醫(yī)保與物價(jià)管理處副主任張敏對(duì)全院護(hù)士長和各科室護(hù)理骨干近100人進(jìn)行了DRGs付費(fèi)模式培訓(xùn)。

首先，張敏副主任以“DRGs支付下的醫(yī)院精細(xì)化管理”為主題，講解了DRGs的基本概念與其在我國的發(fā)展進(jìn)程與重要意義，從出院人數(shù)、CMI值、平均住院天數(shù)、住院藥占比、耗材占比、組數(shù)等內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)講解，結(jié)合各項(xiàng)指標(biāo)，強(qiáng)調(diào)臨床護(hù)理工作質(zhì)量與優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要性;宋清坤副主任從臨床科室成本管控著手，從科室生活消耗、辦公雜品、設(shè)備維修等各方面，詳細(xì)講解了科室各項(xiàng)成本的管理;談春榮處長從醫(yī)療耗材的精細(xì)化管理和使用評(píng)價(jià)的應(yīng)用實(shí)踐與挑戰(zhàn)方面出發(fā)，講解了我院醫(yī)用耗材管理中經(jīng)濟(jì)、高效、便捷的信息化建設(shè)工作，互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)在醫(yī)用耗材管理發(fā)揮的重要作用;最后陳靜副書記對(duì)于DRGs付費(fèi)方式中涉及到的關(guān)鍵點(diǎn)和主要參考指標(biāo)進(jìn)行了細(xì)致的講解。

護(hù)理部劉俐惠主任強(qiáng)調(diào)，公立醫(yī)院已經(jīng)步入“成本時(shí)代”，成本管控成為管理者的首要應(yīng)對(duì)問題。護(hù)士長應(yīng)從護(hù)理管理角度出發(fā)，結(jié)合科室疾病診斷，實(shí)現(xiàn)護(hù)理項(xiàng)目成本的核算的準(zhǔn)確性，科學(xué)性。

陳靜副書記充分肯定了此次培訓(xùn)的重要性，并結(jié)合護(hù)理工作對(duì)于全體護(hù)士長提出了五點(diǎn)工作要求，一是實(shí)施DRGs管理是大勢(shì)所趨，是醫(yī)院實(shí)施精細(xì)化管理，提高核心競(jìng)爭力的重要手段;二是各位護(hù)士長要了解DRGs的內(nèi)涵和重要性;三是在經(jīng)管辦地指導(dǎo)下，進(jìn)一步做好科室成本管理工作;四是護(hù)士長要結(jié)合科室實(shí)際工作，開源節(jié)流，做好成本管控;五是DRGs模式下疑難病的診治與精細(xì)化管理，對(duì)于護(hù)理質(zhì)量有了更高的要求，作為管理者，加強(qiáng)護(hù)理門診和延續(xù)性護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，未來護(hù)理發(fā)展護(hù)士長要業(yè)務(wù)發(fā)展和管理水平“雙軌并行”。

知識(shí)鏈接：DRGs(Diagnosis Related Groups)，中文翻譯為(疾病)診斷相關(guān)分組，DRGs 是當(dāng)今世界公認(rèn)的比較先進(jìn)的支付方式之一。它根據(jù)病人的年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、手術(shù)與操作、疾病嚴(yán)重程度，合并癥與并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸等因素把病人分入若干個(gè)診斷相關(guān)組。它綜合考慮了疾病嚴(yán)重度和復(fù)雜性，同時(shí)考慮醫(yī)療需要和醫(yī)療資源的使用強(qiáng)度，因此，是一種“以病人為中心”的病例組合系統(tǒng)。既可以用于醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量績效評(píng)價(jià)，又可以用于醫(yī)療費(fèi)用管理;有效地降低了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理難度和費(fèi)用;有利于宏觀預(yù)測(cè)和控制醫(yī)療費(fèi)用;為醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)估提供了一個(gè)科學(xué)、可相互比較的分類方法。

(薦稿：劉俐惠)