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赴美進(jìn)修學(xué)習(xí)見聞 ——患者安全事件的分類與應(yīng)急預(yù)案

發(fā)表日期:2015-06-24 來源:護(hù)理部 作者:顧怡蓉 本頁責(zé)編:李春慧,原馳

Advocate Christ Medical Center(ACMC)將患者安全事件(Patient Safety Event)定義為導(dǎo)致或可能導(dǎo)致患者或到訪者精神或身體傷害、財(cái)物丟失的意外或不尋常事件。這種意外或不尋常的事件常常是與患者診療常規(guī)不符的或者是到訪者不同尋常的體驗(yàn)。

一、患者安全事件的分類

ACMC完全參照美國健康照護(hù)促進(jìn)組織(Health Performance Improvement,HPI)2009年12月頒發(fā)的白皮書《SEC & SSER Patient Safety System for Heailth(醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者安全測(cè)量系統(tǒng))》,根據(jù)安全事件是否作用到患者身上以及對(duì)患者造成傷害的程度,將安全事件分為三類:

1.隱患Near Miss Safety Event

·未作用于患者;

·錯(cuò)誤被檢查程序或偶然情況下制止。

2.前驅(qū)安全事件(Precursor Safety Event)

·作用于患者;

·患者受到輕微的傷害或傷害難以辨別。

3.嚴(yán)重安全事件(Serious Safety Event)

·作用于患者

·患者受到中度、重度傷害,甚至死亡。

二、醫(yī)院常見的患者安全事件

ACMC規(guī)定發(fā)生以下事件需要及時(shí)上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)部門(Risk Department):

·患者拒絕治療

·心臟驟停

·患者或到訪者跌倒

·患者偷跑離院(成功或未遂的)

·給藥錯(cuò)誤或隱患

·壓瘡(新發(fā)生的或有進(jìn)展)

·儀器設(shè)備問題

·醫(yī)療或護(hù)理操作后導(dǎo)致的不良投訴

·診治無法進(jìn)行

·團(tuán)隊(duì)之間的溝通癱瘓

三、患者安全事件應(yīng)急處理流程

1.為患者提供必要的醫(yī)療照顧。

2.通知健康照護(hù)團(tuán)隊(duì)其他相關(guān)工作人員。

3.采取措施預(yù)防類似事件再次發(fā)生。

4.將發(fā)生的任何患者傷害、嚴(yán)重的患者安全事件或事件暴露的傾向立即通知風(fēng)險(xiǎn)管理部門,以便采取及時(shí)、有效的干預(yù)措施。

5.通過Midas+的遠(yuǎn)程資料錄入系統(tǒng)完成患者安全事件的網(wǎng)報(bào)。為促進(jìn)前瞻性風(fēng)險(xiǎn)管理,自發(fā)現(xiàn)安全事件起24小時(shí)內(nèi)必須完成網(wǎng)報(bào)。

6.保護(hù)或隔絕任何相關(guān)的醫(yī)療儀器設(shè)備。

7. 留存安全事件涉及到的管路。

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