在我們的醫(yī)療工作中，你有沒(méi)有遇到過(guò)患者本人人事不知，如何繼續(xù)進(jìn)行治療，家屬意見(jiàn)眾說(shuō)紛紜，讓我們的醫(yī)生無(wú)所適從的情況？讓家屬們召開(kāi)家庭會(huì)議，選出授權(quán)人做出治療決定，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，甚至有時(shí)還選不出授權(quán)人，延誤患者的治療。

在伊利諾伊州，就有解決這一問(wèn)題的法律?；颊呖梢允孪冗x擇自己信任的人作為代言人，在患者本人不能或不愿做出醫(yī)療決定時(shí)，代替患者做決定。一旦完成代言授權(quán)協(xié)議書(shū)的簽訂，代言人為患者做的醫(yī)療決定代表患者本人的意愿，受法律保護(hù)，不容他人置喙。

代言人并不一定需要是患者親屬，也可以是患者的朋友，只要年滿18歲，了解患者，能夠尊重患者的意愿，需要做出醫(yī)療決定時(shí)他（她）能夠在場(chǎng)，愿意為患者代言就可以了。

代言人可以了解患者的病情，查看患者的病歷，為患者的檢查、用藥、手術(shù)等治療手段做出選擇，決定是否捐獻(xiàn)器官，決定如何處理遺體等。

為了讓代言人能夠恰如其分地表達(dá)患者本人的意愿，建議患者在意識(shí)清楚時(shí)與代言人充分溝通，包括什么是患者認(rèn)為最重要的；是愿意盡可能延長(zhǎng)生命還是避免延長(zhǎng)疾病痛苦的過(guò)程；是否有宗教信仰、文化習(xí)慣方面的特殊需求。

當(dāng)一些特殊情形發(fā)生時(shí)，還有補(bǔ)充協(xié)議。例如，為防備代言人不愿或不能為患者代言，患者可以預(yù)備第二位、第三位代言人；如果患者沒(méi)有代言人，一旦患者不能自行做出醫(yī)療決定，根據(jù)法律會(huì)召集患者的親屬（法律規(guī)定范圍內(nèi)的親屬）為患者做決定，但很有可能不能很好按照患者的意愿進(jìn)行，所以建議患者提前選擇好代言人；如果患者沒(méi)有合適的代言人人選，患者可以根據(jù)法律流程提前寫(xiě)下自己的意愿，放入病歷檔案中。

患者代言人辦法的設(shè)立，既保護(hù)了患者的利益，也避免了救治患者的醫(yī)療流程陷入尷尬境地，更好地保證了醫(yī)療工作順暢進(jìn)行。

（其他作者：闖冬梅）