新的希望——多科協(xié)作助特發(fā)性肺動脈高壓孕婦順利生產(chǎn)
來源：干部綜合科 作者：王亞梅 本頁責編：李春慧，原馳
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今天，一位患者安全出院了，也許大家會問，醫(yī)院里患者出院有什么稀奇？但是今天這位患者是位患有特發(fā)性肺動脈高壓的新媽媽，她能安全出院，是多科室努力的結(jié)果。
特發(fā)性肺動脈高壓（PAH）是一種病因未明的，排除了其它可能病因的平均肺動脈壓靜息時大于25mmHg，血管阻力大于3WOOD UNIT的疾病。本病病因不清，預后差，確診后未治療者平均生存期為2.8年，是一種少見疾病。估計發(fā)病率為每年每百萬人口2-3例，以女性為主，男女比例為l:3-4。在國外，特發(fā)性肺動脈高壓患者懷孕基本上醫(yī)生都會建議終止妊娠，以免導致右心功能衰竭危及生命。
患者在準備懷孕前曾咨詢了數(shù)家醫(yī)院，都是勸說其放棄，但是患者強烈要求懷孕。從懷孕開始，患者歷經(jīng)一次次的拒絕，最后來到我院就診。在醫(yī)務處處長王勇，產(chǎn)科主任于莎莎等的密切關注下，患者完成了孕期的定期檢查，準備行剖腹產(chǎn)手術，考慮到剖腹產(chǎn)手術中可能發(fā)生急性右心功能不全危及生命，于是王勇處長組織于莎莎主任、屠京慧主任，麻醉科趙斌江主任、關雷主任進行了積極的術前準備工作，對可能出現(xiàn)的風險進行了充分的應對準備。
手術這一天，為了萬無一失，我們又請來了阜外醫(yī)院荊志成教授和韓志巖教授保駕。手術前王勇處長和張振寧醫(yī)生先放置了右心導管監(jiān)測肺動脈壓力和心輸出量，麻醉科關雷主任親自麻醉，于莎莎主任、屠京慧主任用最快的時間將一名漂亮的小姑娘分娩出來。當孩子分娩出來時，患者的肺動脈壓力出現(xiàn)波動，為了產(chǎn)婦的安全，將患者轉(zhuǎn)至干部病房ICU監(jiān)護治療。
當產(chǎn)婦安全送至干部病房ICU后大家才長出了一口氣，患者丈夫和其他家屬忙不迭地感謝著每一位參與手術的醫(yī)護人員，充滿了喜悅，但直到患者出院，每一位醫(yī)務工作者懸著的心才放下來。
這是特發(fā)性肺動脈高壓患者首次順利懷孕生子，為特發(fā)性肺動脈高壓患者帶來了新的希望。看著產(chǎn)婦和家屬抱著孩子一家幸福的樣子，祝愿所有家庭幸福美滿。
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（薦稿：張振寧） | | |
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