“嘀嘀嘀嘀……”一陣急促的手機鈴聲打破了周末清晨的寂靜，還在睡夢中的我費力地從床上坐了起來，將手摸索地伸向手機，嘴里嘟囔著：“這是誰啊，周末一早打電話來！”

“嘀嘀嘀嘀……”手機再次響起，似乎更加急促，我突然清醒了許多，分辨出這是我為醫(yī)院電話設(shè)定的特殊鈴聲。

我馬上抓起手機，“喂喂！”另一邊立即傳來急促的聲音。

“陳大夫，來醫(yī)院……”聲音突然消失，是陳護士長。

“你去通知韓大夫！”護士長的聲音不是很清楚，應(yīng)該是在跟別人說話。

“陳大夫，快來醫(yī)院！”護士長的聲音再次放大。

“今天周末不是我值班啊?！蔽掖鸬?。

“是李阿姨！”電話那邊的聲音非常清晰。

“馬上到！”我迅速掛掉了電話，換上衣服，沖出了家門。

李阿姨，78歲，是心外科的老病人，一位只有55kg的老太太。10年前做了冠脈搭橋手術(shù)，近兩年由于瓣膜退變，出現(xiàn)二尖瓣及主動脈瓣重度關(guān)閉不全，病情進展很快，經(jīng)常因為胸悶氣短、甚至心功能不全來我院心外科住院治療。

她，很愛笑，每次見到我們都很開心的樣子，是我入職以來最熟悉也印象最深的一位病人。她女兒介紹說，她退休后在小區(qū)里一直特別活躍，是個熱心腸，經(jīng)常幫助別人，尤其是久病纏身的高齡老人，即使是在患病后她仍然堅持，所以由于勞累等原因病情反反復(fù)復(fù)。

“唉，勸不住她，她挺倔的！”她女兒幾次在我們面前抱怨。

從家到醫(yī)院半小時的路程，我只用了15分鐘便騎車到了醫(yī)院。

跑入病房，看到心外科ICU門口護士進進出出，我緊隨著王護士推著搶救治療車進入了ICU，張主任和護士長已守在J1病床旁，心電監(jiān)護儀嘀嘀作響，聽起來有氣無力的。

我走到床旁，一位老人是這么熟悉，又那樣陌生，她面色蒼黃，四肢及口唇些許發(fā)紫，各種的線路、管道在她身上及身旁環(huán)繞，靜脈點滴急促地滴滴答答。

我摸了摸李阿姨發(fā)紫的手，感覺：涼，抬頭看看張主任，他面色凝重：“心功能太差了，應(yīng)該是低心排。”我點點頭：“把多巴胺加大量至10μg/kg/min”王護士接到指令后熟練地調(diào)整了泵速。

李阿姨這時費力地吐出了幾個字，由于氧氣面罩內(nèi)氣流的聲音太強，我沒有聽清，她又說了一次，我從口型中看出，是她每次見到我們都會說的——“我又來了”。但是之前她都是笑著說，這次卻面無表情，說完后重重地喘了幾口氣。

“主任?！表n大夫這時從病房門口跑了進來，我有些吃驚，家在30公里外的他怎么會這么快？肯定開車又“超速”了。

韓大夫很熟練地拿起聽診器，聽診李阿姨的心音、呼吸音，點擊監(jiān)護儀按鈕，再次測量了血壓。心率102次/分，血壓80/45mmHg，看見這個數(shù)值，讓我想起了前幾次李阿姨來院治療的情景，我記得心率血壓大致是這個范圍，血壓確實稍低一些，怎么這次病情這么重？

主任好像看明白了我心里所想，說：“上次出院叮囑她，讓她臥床休息，她女兒說她還是閑不住，非要每天一大早去社區(qū)服務(wù)中心幫忙，結(jié)果著涼了，肺部感染，加重了心功能不全，抗生素已經(jīng)用上了?！?/P>

“加用米力農(nóng)，165mg加鹽水至50ml，以0.25μg/kg/min泵入”韓大夫說。不到半分鐘，新的輸液泵再次接通。

“尿量有多少了？”主任問道，徐護士蹲下，看看尿袋，搖了搖頭：“從急診室至現(xiàn)在也快一小時了，尿量就不到20ml?！?/P>

我知道尿量一直是張主任特別關(guān)注的問題，對于心外科的病人，尤其是病情危重的病人，尿量可以說明很多問題。李阿姨體重是55kg，尿量連0.5ml/kg/H都不到，這是低心排的結(jié)果。

“加快液體輸注速度，再建一條靜脈通路吧？”我示意王護士。一會兒，一組新的液體就從足背的靜脈流入了李阿姨的身體。

“抽血結(jié)果應(yīng)該出來了，我去看看?！蔽遗艿搅宿k公室，打開了李阿姨的化驗結(jié)果，PH7.28，BE-8.2，WBC 13.2*10^9，NE88%，proBNP5080……，我一一將重要的結(jié)果抄下來，向主任匯報。從結(jié)果可以看出，李阿姨病情很重。

“碳酸氫鈉150ml靜點糾正酸中毒，半小時后復(fù)查血氣分析?！睆堉魅务R上根據(jù)結(jié)果做出了相應(yīng)的治療。

時間一分一秒地過去，李阿姨身旁的輸液泵及輸液袋從少增多，各個生命的管道內(nèi)液體在飛速流淌。突然，心電監(jiān)護儀上的心率次數(shù)逐漸減慢，100，92，87，77、64，56……血壓也緊跟著逐漸下降，變化速度之快，讓我很詫異，“李阿姨！李阿姨！”王護士拍著李阿姨的肩膀，但李阿姨沒有反應(yīng)，只有輕輕的呼吸聲。

韓大夫一個箭步到了病床邊，用手觸摸李阿姨的頸動脈，“快！”他抬頭喊道。

我頓時明白了他的意思，雙手重疊，壓向李阿姨的胸骨，這時護士已將李阿姨的背后墊上了事先準(zhǔn)備好的硬板。1，2，3，4，5，6，7，8，9，10，11……我的雙手迅速而有節(jié)奏地按壓著李阿姨的胸骨，抬頭盯著監(jiān)護儀上血壓、心率的波形。王護士在一旁左手托著李阿姨的下頜，右手捏著氣囊。

“腎上腺素1mg、阿托品0.5mg靜推！”

這時的病房氣氛緊張卻感覺很安靜，只能聽到氣囊的一張一放，以及我粗重的呼吸聲。

豆大的汗珠滴到病床上。

“我來！”韓大夫熟練地接替了我的動作。

5分鐘、10分鐘、15分鐘、20分鐘、25分鐘……隨著我們按壓次數(shù)的增多，搶救的時間也在無聲地流逝。時間有時很無情，有時卻有情。有我們的守護，我們相信它可以拉回李阿姨。

堅持！

嘀、嘀、嘀！很有節(jié)奏的聲音，心電監(jiān)護儀將這“喜悅”的聲音傳入了我們的耳朵……

我坐在辦公室的椅子上擦著頭上的汗，前后抖著白大褂，“這次夠險的，不易??！”我對韓大夫說，“李阿姨是咱病房老熟人了，人是真不錯，感覺都和她處出感情了，真要是……可惜了！”

“陳大夫”忽然，滿頭大汗的韓大夫嚴(yán)肅了起來，“我的導(dǎo)師說過，醫(yī)生，對病人不能付出過多的個人感情，更不能被感情所主導(dǎo)，但是作為一個外科醫(yī)生，要在病人出現(xiàn)任何問題時，盡可能第一時間出現(xiàn)在他們面前，這比付出感情更有效?！?/P>

“是的，我們能給予病人的不是感情，也不完全是醫(yī)療，而是希望，只有我們真正盡力了，才能不辜負(fù)這種希望，而這是我們的希望。”張主任的話，讓我突然明白了。我明白為什么李阿姨雖然每次病情加重，來院時見到我們都會一笑，輕松地說上一句“我又來了”。