初冬的早晨，刺骨的寒風(fēng)呼呼地吹著，讓人們不禁感到一陣陣寒意。然而，在世紀(jì)壇醫(yī)院麻醉科辦公室里，卻是暖意融融的景象——89歲王老的家屬來到這里，緊緊地握著趙斌江主任的手，連聲感謝，眼角現(xiàn)著淚花。

事情發(fā)生在十一月的一天，一位滿面痛容的耄耋老人在家人的陪伴下來到我院就診，經(jīng)過詳細(xì)的體格檢查，老人被確診為慢性膽囊炎急性發(fā)作，膽管炎。目前的情況應(yīng)該盡快手術(shù)治療，可就是這樣的一個(gè)外科手術(shù)難度不大的病例，卻難壞了主治的外科醫(yī)生。原來，這位老人手術(shù)的主要問題是高齡，而且還伴有肺氣腫、心肺功能差、貧血等多種術(shù)前問題。手術(shù)如果在全麻下進(jìn)行，術(shù)中稍有失血就很有引起循環(huán)衰竭，術(shù)后蘇醒延遲或無法拔除氣管導(dǎo)管，而這足以將老人的生命推向邊緣?；颊吆图覍僭诒粠准裔t(yī)院告知手術(shù)和麻醉風(fēng)險(xiǎn)太大，無法手術(shù)的情況下輾轉(zhuǎn)來到我院。

患者的極度痛苦使得這位九十高齡的老人堅(jiān)決要求手術(shù)，而這也使得家屬們焦慮萬分。在充分了解了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后，家屬在老人的要求下回家“看最后一眼”——患者和家屬已經(jīng)做好了最壞的準(zhǔn)備，堅(jiān)決要求手術(shù)。外科主任路夷平也高度重視，請(qǐng)示醫(yī)務(wù)處，進(jìn)行了包括麻醉科主任趙斌江在內(nèi)的多科室聯(lián)合會(huì)診。

趙斌江主任在充分了解患者的病情后，對(duì)患者進(jìn)行了術(shù)前的詳細(xì)評(píng)估，最后認(rèn)為可以在充分的術(shù)前準(zhǔn)備后手術(shù)，全麻下先試用低壓力氣腹探查手術(shù)，如果患者循環(huán)出現(xiàn)較大波動(dòng)，就立即改為開腹手術(shù)。全麻中應(yīng)用血管活性藥物維持患者循環(huán)穩(wěn)定，加強(qiáng)術(shù)中呼吸及血?dú)獾葯z查的監(jiān)測(cè)，盡可能地維持患者的多臟器功能穩(wěn)定，術(shù)后在循環(huán)、呼吸及意識(shí)恢復(fù)等都允許的情況下盡量盡早拔除氣管導(dǎo)管，減少術(shù)后肺部的并發(fā)癥。

在充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，老人在11月9日被接入手術(shù)室，負(fù)責(zé)此次麻醉的是麻醉科主任趙斌江、王曉寧主治醫(yī)師及于建鳳進(jìn)修醫(yī)師。進(jìn)入手術(shù)室后，老人精神上很緊張，趙主任和王曉寧醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行了精神上的安慰和放松，并像親人般陪同老人說話轉(zhuǎn)移注意力。很快，老人放松了許多，于是在麻醉監(jiān)測(cè)下，王曉寧醫(yī)師順利地進(jìn)行了橈動(dòng)脈穿刺置管及全麻誘導(dǎo)，路夷平主任和幾位手術(shù)醫(yī)師也迅速行氣腹穿刺針置入，在嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)和有效的藥物調(diào)節(jié)下，患者的生命體征平穩(wěn)，于是趙斌江主任決定可以暫不中轉(zhuǎn)開腹以減少手術(shù)創(chuàng)傷，盡可能的減少患者術(shù)后的痛苦。

幾位麻醉醫(yī)生精確地調(diào)整著麻醉深度，手術(shù)有條不紊地進(jìn)行著。經(jīng)過兩個(gè)小時(shí)，手術(shù)結(jié)束了，而這時(shí)患者也出現(xiàn)了蘇醒的跡象。通過給患者耐心的培養(yǎng)呼吸并吸除氣管內(nèi)的痰液，老人在不吸氧的情況下血氧飽和度達(dá)到了97%，這比術(shù)前的情況還要好。在拔除了氣管內(nèi)導(dǎo)管后，老人說的第一句話就是：“謝謝你們了，謝謝你們了！”

時(shí)光飛快，轉(zhuǎn)眼就到了術(shù)后的第5天，也是老人該出院的日子。老人的家屬們一大早就捧著鮮花來到麻醉科辦公室，對(duì)麻醉科醫(yī)生的高尚醫(yī)德和精湛醫(yī)術(shù)深表感謝：“是你們給了我母親第二次生命，謝謝你們！”

這正是：感激涕泠無語(yǔ)說，謝字輕微難達(dá)意，醫(yī)圣妙手百姓福，生佛卷萬普照多。