創(chuàng)建老年友善醫(yī)院
【老年人健康指導(dǎo)】臥床老年人預(yù)防壓瘡方法
1. 翻身是最有效的壓力解除方法,一般2h翻身1次??梢酝ㄟ^(guò)評(píng)估病人皮膚及全身情況來(lái)確定翻身時(shí)間,如15 min內(nèi)壓紅不消褪,翻身時(shí)間應(yīng)縮短至1 h或30 min。翻身時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作。
2. 體位擺放避免出現(xiàn)不可褪色紅斑的骨性突出部位再受壓。采取仰臥位時(shí)身體向左或向右傾斜20°~30°與仰臥位交替的方法進(jìn)行翻身,可有效預(yù)防早期壓瘡發(fā)生。仰臥位抬高床頭時(shí)不應(yīng)超過(guò)30°,腳底、膝部墊上軟枕,把剪切力減至最低。
3. 根據(jù)條件可選用如水墊、氣墊床、海綿墊、交替壓力床墊等來(lái)代替普通床墊,值得提醒的是應(yīng)避免使用泡沫環(huán)、墊圈和羊皮毯等物減壓。
4. 避免皮膚受刺激,目前不主張對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩,這無(wú)助于防止壓瘡,還易加重局部組織的損傷。床單位保持清潔、干燥、平整、無(wú)皺褶,保持皮膚清潔、干凈,避免潮濕刺激。大小便污染時(shí),及時(shí)更換清洗,清潔皮膚時(shí),忌用刺激性強(qiáng)的清潔劑,避免用紗布類(lèi)粗纖維材料反復(fù)刺激皮膚。
5. 皮膚保護(hù),在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下正確使用水膠體敷料或硅膠泡沫輔料,可有效預(yù)防和較少壓瘡的發(fā)生。
6. 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),維生素可促進(jìn)傷口的愈合,蛋白質(zhì)是機(jī)體組織修補(bǔ)所必需的物質(zhì),礦物質(zhì)有利于慢性潰瘍的愈合,應(yīng)攝入富含維生素、高蛋白的食物,適當(dāng)補(bǔ)充礦物質(zhì),以增加機(jī)體抵抗力。
7. 積極配合醫(yī)務(wù)人員治療,包括控制原發(fā)病如糖尿病等,按時(shí)就診,爭(zhēng)取早日痊愈。