我是一名眼科青光眼大夫，有著執(zhí)業(yè)30年的工作經(jīng)歷。在青光眼防治周到來(lái)之即，我想給大家講兩個(gè)最近經(jīng)歷的故事。在講故事之前，先強(qiáng)調(diào)一下關(guān)于眼壓的知識(shí)，眼壓是眼球內(nèi)容物對(duì)眼球壁產(chǎn)生的壓力，正常值是10-21mmHg，正常情況下單眼眼壓晝夜波動(dòng)不超過5mmHg, 雙眼眼壓差低于5mmHg。下面就最近遇到的兩個(gè)病例科普一下青光眼的知識(shí)：

故事1： 表弟今年45歲，人到中年，事業(yè)有成，家庭幸福。IT行業(yè)的精英，每天對(duì)著電腦至少工作8小時(shí)，經(jīng)常會(huì)有視疲勞，眼睛酸脹感，他自以為是用眼過度，沒有在意。去年年底單位體檢發(fā)現(xiàn)眼壓右眼21mmHg, 左眼22mmHg。醫(yī)生建議表弟到眼科進(jìn)一步檢查排除青光眼。因?yàn)橐暳ν?，雙眼矯正視力都在1.0以上，也沒有太多的不適，表弟并沒有意識(shí)到問題的嚴(yán)重性。春節(jié)家庭聚餐，弟妹跟我聊起了此事。我二話沒說，拉著表弟就來(lái)到醫(yī)院做了詳盡的青光眼檢查。檢查結(jié)果，左眼視神經(jīng)明顯損害，對(duì)應(yīng)視野出現(xiàn)缺損，24小時(shí)眼壓監(jiān)測(cè)峰值均在24 mmHg，眼壓波動(dòng)大于5 mmHg，診斷：雙眼原發(fā)性開角型青光眼（早期）

故事2：過完元宵節(jié)第一天上班，周一上午是我的專家門診?？煜掳鄷r(shí)，來(lái)了一位病人，男性，37歲，表情凝重。詢問病情才知道，他春節(jié)期間放鞭炮，無(wú)意之間捂上右眼，發(fā)現(xiàn)左眼視物模糊。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為青光眼，他心存疑慮。經(jīng)人推薦來(lái)北京世紀(jì)壇醫(yī)院眼科確診是否青光眼，是什么類型的青光眼。

眼科檢查結(jié)果：視力右眼1.0，左眼0.5. 眼壓右眼14 mmHg，左眼15 mmHg，房角檢查雙眼房角開放。眼底雙眼視神經(jīng)萎縮。左眼視野大范圍缺損接近失明。診斷：雙眼原發(fā)性開角型青光眼，左眼晚期。

患者在局部點(diǎn)三種抗青光眼眼藥物的情況下，檢測(cè)24小時(shí)眼壓右眼峰值28 mmHg，左眼26 mmHg，眼壓波動(dòng)大于10 mmHg。患者青光眼診斷明確無(wú)疑，我建議他手術(shù)治療。他回答：我妻子二胎，面臨生產(chǎn)。我只想知道我還有多長(zhǎng)時(shí)間，我的光明還能維持多長(zhǎng)時(shí)間？！

兩個(gè)故事的主人公情況類似，平時(shí)都是長(zhǎng)時(shí)間接觸電腦和手機(jī)，會(huì)有眼睛酸脹等視疲勞感覺，都沒有當(dāng)回事，不同的是表弟每年定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)了青光眼。而第二位患者很少到眼科看病，自我感覺視力下降時(shí)，已經(jīng)是青光眼晚期了。

作為眼科大夫，我再一次提醒大家：

青光眼不能治愈，但是能夠控制，能夠延緩病情進(jìn)展，在有生之年保留有用的視力。

青光眼目前是人類第二大致盲性眼病，而且是不可逆盲。青光眼導(dǎo)致的視神經(jīng)萎縮和視野缺損是不可逆的。多數(shù)青光眼發(fā)病隱匿，沒有癥狀。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)我國(guó)40歲以上人群，僅開角型青光眼患病率為2.6%，致盲率為55%。然而最可怕的是，幾乎超過2/3的患者不知道自己患有青光眼。所以，定期眼科檢查，早期診斷，早期治療才可能避免在有生之年失去光明。

特別是那些有著青光眼家族史、近視、高血壓、糖尿病、年齡超過40的人群，建議每年眼科常規(guī)檢查至少一次。

專家簡(jiǎn)介：盧艷，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院眼科主任醫(yī)師、教授，碩導(dǎo)，知名青光眼專家。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科分會(huì)青光眼委員會(huì)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)神經(jīng)眼科學(xué)組委員，北京醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科分會(huì)青光眼委員會(huì)副主任委員，首都醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué)院青光眼臨床診斷和研究中心副主任。

出診時(shí)間周一上午，周三下午。