【改革與改善同步】術(shù)后患者比賽吹氣球
小詩詩在病房里吹氣球作為術(shù)后功能鍛煉。潘靜涵/攝
昨天,做完腹腔腫瘤切除術(shù)不久的10歲患兒小詩詩正使勁地吹著彩色氣球,腹膜腫瘤外科主任就在床邊上笑咪咪地鼓勵(lì)她。小詩詩的床頭已經(jīng)掛了好幾個(gè)氣球了??磥硭刻於荚谶M(jìn)行這種“游戲”。
主治醫(yī)生劉剛說:“吹氣球是我們科預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的一種功能鍛煉,原理在于通過運(yùn)動(dòng)改變肺的通氣量?!痹?span id="csnroty" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDisease/_AjaxGet/654177')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">腹膜腫瘤外科,接診的一般都是惡性腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)發(fā)的重癥病人,手術(shù)切除病灶多、創(chuàng)傷大,病情復(fù)雜。這些患者術(shù)中需要進(jìn)行全麻氣管插管,會(huì)刺激氣道,因而術(shù)后肺部很容易產(chǎn)生痰液,加之腹部刀口使活動(dòng)受限,很容易出現(xiàn)排痰困難和肺部感染。另有一部分進(jìn)行熱灌注化療的患者,術(shù)后會(huì)出現(xiàn)胸腔積液,進(jìn)而壓迫肺組織,造成肺不張。劉剛解釋,人在用力吹氣球時(shí),需要跟氣球里的氣體進(jìn)行對(duì)抗,這時(shí)會(huì)給氣道一個(gè)壓力,促使氣道打開,從而改善肺不張,利于排出痰液;吹氣球時(shí),人體胸廓也會(huì)擴(kuò)張,肺也會(huì)像個(gè)氣球一樣漲大,可幫助人體吸入的氧氣更多地進(jìn)入肺組織。肺活量增加后,還能加速患者下肢的血液循環(huán),可在一定程度上預(yù)防術(shù)后下肢血栓的出現(xiàn)。“這些術(shù)后功能鍛煉不限于吹氣球,還有勾繃腳尖、抬臂、擴(kuò)胸等四肢活動(dòng)。這些活動(dòng)在床上就可以完成,非常適合術(shù)后早期患者,既安全、又有效,還沒有額外的經(jīng)濟(jì)成本。在我們醫(yī)院,作為患者術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)的康復(fù)項(xiàng)目之一,醫(yī)護(hù)人員都會(huì)鼓勵(lì)患者做這些功能鍛煉?!?/p>
于是,出現(xiàn)了上述一幕,在世紀(jì)壇醫(yī)院的病房里,開始不斷上演吹氣球比賽,患者們的歡聲笑語也讓嚴(yán)肅的查房時(shí)間變得輕松愉快。小詩詩就是這其中快樂的一員。這個(gè)患有小兒腎母細(xì)胞瘤的女孩,經(jīng)過多次手術(shù)和化療后,病情還在不斷復(fù)發(fā)。上周,她剛做完腹腔腫瘤切除和腹腔熱灌注化療,一直住在監(jiān)護(hù)室里,家長不能陪護(hù)在身邊。吹氣球鍛煉,讓剛剛經(jīng)歷了大手術(shù)的小姑娘一下子有了笑臉。她還嘗試在五顏六色的氣球上畫畫,開心地和護(hù)士姐姐們一起裝飾病房。
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- 腹膜腫瘤與癌性腸梗阻外科
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