6月15日，北京市3700家醫(yī)療機構同時實施醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革，“五個一”政策落地，其中“一提升”是指包括病理診斷在內的中醫(yī)、康復、精神、手術等醫(yī)療服務項目價格;目的是激勵醫(yī)務人員不斷提高醫(yī)療技術，為人民群眾提供更加滿意的健康服務。為保證醫(yī)改順利進行，提高患者就醫(yī)獲得感，病理科在醫(yī)院的統(tǒng)一部署下，全方位多維度落實改革方略，實現(xiàn)了病理服務劃價改革平穩(wěn)過渡。

首先是政策和物價培訓，確保全員覆蓋無死角。5月初在醫(yī)務處、醫(yī)保辦、物價科的統(tǒng)一領導下，病理科針對本次醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革病理部分進行了詳細梳理，并在醫(yī)院醫(yī)改辦的領導下編寫了本次醫(yī)改病理說明的PPT，由醫(yī)務處統(tǒng)一放在醫(yī)院內網(wǎng)上供臨床科室查閱。根據(jù)我院病理科的特色在615前，詳細整理病理收費項目并做成相應收費套餐上報院醫(yī)保辦、物價科，在取得上級部門同意的批復后，在全院內宣講，科內也進行了多次培訓。

李雁主任帶領病理科員工學習北京醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革政策

全體員工認真學習文件

全體員工閱讀文件后逐條簽字

為配合615零時系統(tǒng)準時切換，提前設定了應急預案，科室人員加班加點保證了系統(tǒng)順利切換。

6月15日零時，病理科物價員高穎和信息系統(tǒng)工程師逐一進行價格目錄調整

改革與改善同步，為了提高醫(yī)療服務，病理科健全各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程，并落實執(zhí)行情況，對發(fā)現(xiàn)的問題進行分析、總結，及時改進，從制度建設上不斷補充、完善。加強科室新業(yè)務新技術、法律、法規(guī)的學習，有培訓計劃和記錄。嚴格執(zhí)行標本核對制度，加強病理報告發(fā)送制度的落實，認真做好簽收工作;科室質控人員定期對各項制度的執(zhí)行情況進行自查并記錄。每月召開質量安全管理和持續(xù)改進工作會議，對存在的問題及時分析、總結、講評、改進并備案。確保常規(guī)及疑難診斷報告質量。對疑難病例做好特殊檢查記錄、會診記錄等;嚴格執(zhí)行病理上級醫(yī)師復片制、科內疑難病理讀片制和會診制。加強與上級醫(yī)院病理專業(yè)的技術交流，經(jīng)常性的開展疑難病理上級醫(yī)院會診業(yè)務，提高醫(yī)院病理診斷能力; 加強青年技師“三基”訓練，開展崗位練兵，每月安排一次業(yè)務培訓并考試，不斷提高工作人員的診斷技術水平;科室質控人員檢查標本、切片核對交接記錄和報告審核執(zhí)行情況;每月總結切片質量，與負責醫(yī)師及時溝通;每月由科主任檢查疑難病理例記錄及報告發(fā)送記錄，病理高級診斷醫(yī)師按規(guī)程審核診斷的準確及規(guī)范情況，保障病理報告及時、準確、規(guī)范。完成術中冰凍病理自送檢到出具結果時間≤30分鐘的質量指標。不斷提高標本取材和標本切片的質量，每月由科室質控員統(tǒng)計冰凍切片與石蠟切片的診斷符合率，科主任檢查診斷符合率，分析差錯原因，及時改進，確保冰凍切片與石蠟切片診斷符合率≥95%的質量指標。

(薦稿：李雁)