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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科

學(xué)科百科

免疫檢驗(yàn)

本頁責(zé)編:原馳

項目

試驗(yàn)方法
正常值
標(biāo)本要求
臨床意義
肥達(dá)氏反應(yīng)
凝集試驗(yàn)
(國產(chǎn)試劑)


H<1:160
0<1:80
A<1:160
B<1:160

血2ml 診斷傷寒病。
外斐氏反應(yīng)

凝集試驗(yàn)
(國產(chǎn)試劑)

陰性 血2ml 診斷斑疹傷寒。
快速梅毒血清反應(yīng)素試驗(yàn)RPR
凝集試驗(yàn)
(國產(chǎn)試劑)
陰性 血2ml
梅毒診斷的篩選和流行病學(xué)調(diào)查。

冷凝集試驗(yàn)
凝集試驗(yàn)
(國產(chǎn)試劑)
<1:32 血2ml
該實(shí)驗(yàn)陽性可協(xié)助診斷支原體肺炎

嗜異性凝集試驗(yàn)
凝集試驗(yàn)
(國產(chǎn)試劑)
<1:160 血2ml
傳染性單核細(xì)胞增多癥的輔助治療。

總補(bǔ)體效價測定CH50
溶血法
(國產(chǎn)試劑)
50-100u/ml 血2ml
通過檢查補(bǔ)體在血清中的含量變化判斷機(jī)體的非特異性免疫指標(biāo)。

甲型炎抗體IgM測定HAV-IgM
酶免法
(國產(chǎn)試劑)
陰性 血2ml
溶血影響結(jié)果

近期急性感染狀態(tài)的唯一標(biāo)志物,用于確認(rèn)急性甲,為早期診斷的特異指標(biāo)。

乙型炎表面抗原測定HBsAg
酶免法
(進(jìn)口試劑)
陰性 血2ml
溶血影響結(jié)果

急性感染期最先出現(xiàn)的標(biāo)志物,慢性期也可出現(xiàn)此標(biāo)志物,HbsAg陽性可分為二類:1.慢性HBsAg攜帶者;2.乙感染潛伏期中的HBsAg攜帶者。

乙型炎表面抗體測定HBs-Ab
酶免法
(進(jìn)口試劑)
陰性 血2ml
溶血影響結(jié)果

臨床恢復(fù)期和對乙肝病毒繼發(fā)免疫的標(biāo)志物,注射疫苗后可產(chǎn)生。

乙型炎e抗原測定HBeAg
酶免法
(進(jìn)口試劑)
陰性 血2ml
溶血影響結(jié)果

一種在傳染期大多出現(xiàn)的急性活動期感染的早期標(biāo)志物,通常出現(xiàn)時間短暫(三至六周)。急性期過后十周出現(xiàn)e抗原表示發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)或可能轉(zhuǎn)為慢性炎,反映乙肝病毒復(fù)制,為傳染性指標(biāo)。

乙型炎e抗體測定HBeAb
酶免法
(進(jìn)口試劑)
陰性 血2ml
溶血影響結(jié)果

急性期內(nèi)e抗原轉(zhuǎn)為e抗體預(yù)示傳染性消失。在缺少表面抗體標(biāo)志物時,e抗體和乙核心抗體的出現(xiàn)??烧J(rèn)為恢復(fù)期的指標(biāo),或感染指標(biāo)。

乙型炎核心抗體IgM測定HBc-IgM
酶免法
(進(jìn)口試劑)
陰性 血2ml
溶血影響結(jié)果

急性感染期出現(xiàn)的早期標(biāo)志物,此期標(biāo)志物滴度明顯升高,慢性炎患者血清中很少測到,此標(biāo)志物還用于區(qū)分急性、慢性、和非甲、非乙型炎。

乙型炎核心抗體IgG測定HBcAb
酶免法
(進(jìn)口試劑)
陰性 血2ml
溶血影響結(jié)果

既往感染乙肝病毒后出現(xiàn)的一種長期存在的標(biāo)志物,也是乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制的指征。

丙型炎抗體測定HCV
酶免法
(國產(chǎn)試劑)
陰性 血2ml溶血影響結(jié)果
輸血后炎、器官移植、腹膜透析、藥癮者及慢性炎重疊感染。

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項目

試驗(yàn)方法
正常值
標(biāo)本要求
臨床意義
艾滋病毒抗體檢測HIV
酶免法
(進(jìn)口試劑)
陰性
血2ml溶血影響結(jié)果

用于愛滋病的篩查。
戊型炎抗體IgM測定HEV-IgM
酶免法
(國產(chǎn)試劑)
陰性
血2ml溶血影響結(jié)果

用于篩查經(jīng)口腔、消化道傳染的急性
戊型炎抗體IgG測定HEV-IgG
酶免法
(國產(chǎn)試劑)
陰性
血2ml溶血影響結(jié)果

用于篩查經(jīng)口腔、消化道傳染的急性
血清CA-125
化學(xué)發(fā)光
(進(jìn)口試劑)
1.9-16.3u/ml 血2ml
卵巢癌婦科癌診斷及療效判斷。

血清CA-199
化學(xué)發(fā)光
(進(jìn)口試劑)
ND-33.0 血2ml
胰腺癌、膽囊癌、結(jié)腸癌胃癌的輔助診斷指標(biāo)。

血清CA-153
化學(xué)發(fā)光
(進(jìn)口試劑)
〈35 血2ml
原發(fā)性乳腺癌的輔助診斷指標(biāo)。還用來對腫瘤復(fù)發(fā)進(jìn)行監(jiān)測。

前列腺特異抗原PSA
化學(xué)發(fā)光
(進(jìn)口試劑)
0-4ng/ml
血2ml
血標(biāo)本應(yīng)在前列腺活檢前、手術(shù)前或直腸指診前采取。

用于前列腺癌的輔助診斷及療效判斷的監(jiān)測指標(biāo)。
游離PSA
化學(xué)發(fā)光
(進(jìn)口試劑)
0.05-0.25
血2ml
血標(biāo)本應(yīng)在前列腺活檢前、手術(shù)前或直腸指診前采取。

用于前列腺癌及前列腺肥大、炎癥的鑒別診斷、治療監(jiān)測及監(jiān)測復(fù)發(fā)。
癌胚抗原CEA
酶免法
(進(jìn)口試劑)
〈10ng/ml 血2ml
結(jié)腸癌、肺癌、等腫瘤治療、預(yù)后、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的觀察指標(biāo)。

甲胎蛋白AFP
酶免法
(進(jìn)口試劑)
<20ng/ml 血2ml
①原發(fā)性細(xì)胞癌鑒別診斷及早期診斷②診斷畸胎瘤③腫瘤治療預(yù)后觀察④先天性胎兒畸形診斷。

抗核抗體
間接免疫熒光法
(進(jìn)口試劑)
<1:40 血2ml
狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用于診斷自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑、硬皮病等。

抗dsDNA抗體
間接免疫熒光法
(進(jìn)口試劑)
陰性 血2ml
是用于診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期的重要指標(biāo)。是SLE特異抗體。

抗ENA抗體(ENA)
免疫印記法
(國產(chǎn)試劑)
陰性 血2ml
用于SLE、PSS、SS、MCTD、PM/DM、RA等不同風(fēng)濕病的診斷鑒別診斷。

免疫復(fù)合物(CIC)
PEG沉淀法
(國產(chǎn)試劑)
陰性 血2ml
對于判定疾病的活動性、治療效果預(yù)后以及探討發(fā)病原因有重要意義。如某些自身免疫性疾病、膜增殖性腎炎、急性鏈球菌感染后腎炎、傳染病以及腫瘤,都可檢出。

蛋白電泳(PE)
(國產(chǎn)試劑)
Abl:57.4~71.7%
α1:1.7-4.4%
α2:4.0-8.2%
β:6.7-11.3%
γ:11.8-22.9%
血2ml
用于篩選血清中的異常蛋白的存在。慢性肝病及SLE患者可有γ球蛋白增加。腎病綜合癥:白蛋白減少α2、β球蛋白增加。多發(fā)性骨髓瘤:可在β間或γ處出現(xiàn)M蛋白區(qū)帶。

結(jié)核桿菌抗體試驗(yàn)(TB-Ab)
酶免法
(進(jìn)口試劑)
陰性 血2ml
結(jié)核病輔助診斷。

幽門螺桿菌抗體IgG
金標(biāo)法
(進(jìn)口試劑)
陰性 血2ml
可能檢出慢性功能性消化不良,癌、胃淋巴瘤。十二指腸潰瘍。

血清皮質(zhì)醇(Cort)
微粒子化學(xué)發(fā)光法
(進(jìn)口試劑)
8.7-22.4ug/dl 血2ml
協(xié)助臨床診斷下丘腦、垂體及腎上腺功能障礙導(dǎo)致的疾病,如Cushing綜合征及Addison病。

泌乳素(PRL)
微粒子化學(xué)發(fā)光法
(進(jìn)口試劑)
男2.64-13.13 ng/ml
女2.74-26.72 ng/ml
血2ml
用于輔助診斷下丘腦功能及器質(zhì)性疾病、甲低、腎衰錯構(gòu)瘤等。

人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)
微粒子化學(xué)發(fā)光法
(進(jìn)口試劑)
〈5.0mIU/ml 血2ml
作為診斷正常妊娠的可靠指標(biāo),另外還可輔助診斷異位妊娠、葡萄胎、絨毛膜上皮癌等疾病。

生長激素(GH)
微粒子化學(xué)發(fā)光法
(進(jìn)口試劑)
0.06-5.0ng/ml 血3ml
增高見于垂體生長激素瘤、如巨人癥和肢端肥大癥,但單純空腹值不能診斷,需做GH抑制試驗(yàn)等綜合判斷。減低常見與垂體前葉功能減退和垂體性侏儒。

血清維生素B12(VitB12)
微粒子化學(xué)發(fā)光法
(進(jìn)口試劑)
180-914pg/ml 血2ml
不能溶血

用于協(xié)助診斷維生素B12缺乏癥、大細(xì)胞性貧血、維生素B12藥物治療監(jiān)測。

血清葉酸
微粒子化學(xué)發(fā)光法
(進(jìn)口試劑)
>3.0ng/ml 血2ml
不能溶血

用于協(xié)助臨床診斷缺乏癥及藥物治療監(jiān)測。

血清鐵蛋白測定(Ferr)
微粒子化學(xué)發(fā)光法
(進(jìn)口試劑)
男:23.9-336.2ng/ml
女:11.0-306.8ng/ml
血2ml
檢測用于輔助臨床診斷早期缺鐵性貧血及鐵劑治療監(jiān)測

過敏原IgE測定(IgE)
微粒子化學(xué)發(fā)光法
(進(jìn)口試劑)
3-397IU/ml 血2ml
協(xié)助診斷某些變態(tài)反應(yīng)性疾病如過敏性鼻炎、哮喘、蕁麻疹、過敏性濕疹等。

雌二醇(E2)
微粒子化學(xué)發(fā)光法
(進(jìn)口試劑)

絕經(jīng)期20-88 pg/ml
卵泡期24-114 pg/ml
黃體期80-273 pg/ml
血2ml
是檢查下丘腦-垂體-性腺軸功能的指標(biāo),用于青春期前內(nèi)分泌疾病的鑒別診斷和閉經(jīng)或月經(jīng)異常時卵巢功能的評價,也用于男性睪丸或腫瘤疾病的診斷。

睪酮(Pro.)
微粒子化學(xué)發(fā)光法
(進(jìn)口試劑)
男:1.75-7.81ng/ml
女:0.1-0.95ng/ml
血2ml
用于男性曲精細(xì)管發(fā)育不全綜合征、類無睪癥、Reifenstien綜合征、Turner綜合征、成人Leydig曲精細(xì)管細(xì)胞衰竭等病人的鑒別診斷;對女性多囊性卵巢綜合征、多毛癥、女性男性化等疾病有重要診斷意義。


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項目

試驗(yàn)方法
正常值
標(biāo)本要求
臨床意義
促黃體生成素(LH)
微粒子化學(xué)發(fā)光法
(進(jìn)口試劑)

女:1-25 ng/ml
男:1-20 ng/ml

卵泡期:3.85-8.78
排卵期:4.54-22.51
黃體期:1.79-5.12
絕經(jīng)期:16.74-113.59

血2ml 用于判斷下丘腦-腦垂體-性腺軸功能的常規(guī)試驗(yàn)。還用于預(yù)測排卵時間、不孕癥的診斷及對內(nèi)分泌治療的監(jiān)測。
血清卵泡刺激素(FSH)
微粒子化學(xué)發(fā)光法
(進(jìn)口試劑)
男:1.27-19.26
單位:mIU/ml
血2ml
用于腦垂體病的診斷、預(yù)測排卵時間、對內(nèi)分泌治療的檢測、不育癥的診斷具有重要意義。

促腎上腺皮質(zhì)激素測定ACTH
化學(xué)發(fā)光
(進(jìn)口試劑)
DN-46pg/ml 血3ml,EDTA抗凝管冰水浴送檢
用于評價腎上腺皮質(zhì)功能,可鑒別腎上腺皮質(zhì)功能低下或增強(qiáng)。艾迪森氏病時,ACTH增高,而當(dāng)腎上腺功能低下是繼發(fā)于垂體功能低下時,ACTH降低;Cushing's綜合征時檢測ACTH有助于鑒別皮質(zhì)醇分泌增高的原因,當(dāng)ACTH過多或垂體分泌ACTH過多也可導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌過多。

胰島素(INS)

化學(xué)發(fā)光
(進(jìn)口試劑)

6-27uIU/ml 空腹血、餐后30分鐘、1小時、2小時分別采血。每次3ml
用于評估胰島功能,在糖尿病的分型及胰島細(xì)胞瘤(及定位)診斷中有重要作用。同時對胰島素治療的益處、疾病進(jìn)展到胰島素依賴及糖尿病合并癥(如視網(wǎng)膜?。┑目赡苄杂蓄A(yù)測作用。

C-肽(C-P)

化學(xué)發(fā)光
(進(jìn)口試劑)

0.9-4ng/ml 空腹血、餐后30分鐘、1小時、2小時分別采血每次3ml.
用于胰島素分泌異?;颊叩脑\斷及治療。C-P水平可反映出胰島素分泌水平,可用于評估糖耐量和口服降糖藥的監(jiān)測。C-P水平減低見于:胰島素依賴型糖尿病、對外源性胰島素的正常反應(yīng)、是接受胰島素治療時胰島功能受抑的唯一指標(biāo)。C-P作為一個替代實(shí)驗(yàn),可用于評估接受胰島素治療患者的胰島功能,以便幫助確定適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮-P水平升高見于:胰島β-細(xì)胞功能增強(qiáng)的情況如胰島素瘤。

血清總T3(T3)
化學(xué)發(fā)光
(進(jìn)口試劑)
70-170ng/dl 血2ml
用于評價甲狀腺功能。

血清總T4(T4)
化學(xué)發(fā)光
(進(jìn)口試劑)
4.5-12.5μg/dl 血2ml
T4是體內(nèi)主要的甲狀腺激素,T4檢測能反映甲狀腺功能的高低,其方法不受含碘食物或含碘藥物的干擾,是臨床診斷甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)和甲狀腺功能減退(甲減)及評價治療效果的可靠指標(biāo)。

血清游離T4(FT4)
化學(xué)發(fā)光
(進(jìn)口試劑)
0.8~1.9ng/dl 血2ml
用于協(xié)助診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或甲狀腺機(jī)能低下。

血清游離T3(FT3)
化學(xué)發(fā)光
(進(jìn)口試劑)
1.5~4.1pg/ml 血2ml
用于協(xié)助診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或甲狀腺機(jī)能低下。

血清促甲狀腺激素(TSH)
化學(xué)發(fā)光
(進(jìn)口試劑)
0.44-4.0uiu/mL 血2ml
用于評估甲狀腺功能。

血清抗甲狀腺過氧化物酶抗體(ATA)
化學(xué)發(fā)光
(進(jìn)口試劑)
<35IU/ml 血2ml
用于診斷甲狀腺自身免疫病。

血清抗甲狀腺球蛋白抗體(ATG)
化學(xué)發(fā)光
(進(jìn)口試劑)
<40IU/ml 血2ml
用于診斷甲狀腺自身免疫病。如Graves'病和Hashimoto's病
。

肌鈣蛋白I(cTn-I)
微粒子化學(xué)發(fā)光法
(進(jìn)口試劑)
<0.04ng/mL
心肌損傷Cutoff值
>0.04ng/Ml
AMI Cutoff值
>0.50ng/mL
靜脈血或素抗凝血3ml
作為AMI的確診標(biāo)志物(cTn累計放量心功能受損程度呈正比)微小心肌損傷的診斷(MMD);溶栓療效判斷;其它MMD;鈍性心肌外傷、心肌挫傷、甲低、藥物性心肌毒性等。

肌紅蛋白(Mb)
微粒子化學(xué)發(fā)光法
(進(jìn)口試劑)
<70ng/ml 靜脈血或素抗凝血3ml。標(biāo)本不能溶血
用于AMI的早期診斷。胸痛開始后1-3小時升高,4-12小時峰值,在發(fā)病后12小時內(nèi)判斷符合率為90%-100%。12小時后Mb開始下降,24小時恢復(fù)正常。如癥狀出現(xiàn)10小時仍無增高,則可排除AMI。

血地高辛濃度(Dig)
微粒子化學(xué)發(fā)光法
(進(jìn)口試劑)
有效血濃度
0.8-2.0ng/mL
<0.05ng/mL為劑量不足
中毒范圍:>2.0ng/Ml
嚴(yán)重中毒:>4.0ng/mL

Dig口服后2-3小時達(dá)到高峰,最大藥效維持4-6小時,不應(yīng)抽血過早。標(biāo)本在15。C-30。放置不得超過8小時。靜脈血或素抗凝血3ml

用于對接受地高辛藥物治療的病人血清中的地高辛藥物的濃度進(jìn)行監(jiān)測
血漿同型半胱氨酸(tHCY)
微粒子化學(xué)發(fā)光法
(進(jìn)口試劑)
5-15umol/L 血3mlEDTA抗凝管空腹10小時,抽血后冰水浴送檢。
用于診斷動脈粥樣硬化所至的心、腦血管疾病,最廣泛、最強(qiáng)的獨(dú)立致病因素??梢酝ㄟ^補(bǔ)充維生素B、葉酸來降低血液中tHCY的水平。

β2-微球蛋白
微粒子化學(xué)發(fā)光法
(進(jìn)口試劑)
血清1010-1730ng/ml
尿<300ng/ml
靜脈血不抗凝3ml
血清中的β2-微球蛋白在惡性腫瘤、結(jié)締組織病、腎功能損傷時可升高。

基因檢驗(yàn)(染色體核型分析)
需到檢驗(yàn)科特殊抽血
用于診斷由于染色體先天數(shù)目異常或結(jié)構(gòu)異常所以起的表形異常。臨床表現(xiàn)有小兒生長遲緩、智力低下、多臟器畸形;外生殖器發(fā)育畸形;女性原發(fā)或繼發(fā)閉經(jīng),身體矮小,第二性征發(fā)育差;婚后2年自然不孕者;自然流產(chǎn)2次以上者(包括刮胎、停育、死胎、畸形等);在急性或慢性白血病的骨髓染色體中也會出現(xiàn)染色體的異常。

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