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醫(yī)學檢驗科

學科百科

止血和血栓檢驗

本頁責編:原馳


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止 血 和 血 栓 檢 驗 項 目


止血和血栓項目名稱、臨床意義及其正常值




止 血 和 血 栓 檢 驗 項 目


實驗組合

項 目
標本要求
血凝1

凝血功能過篩及手術檢測:PT-FIB、APTT

枸櫞酸鈉真空抗凝管采血3ml
血凝2

體內抗凝物質監(jiān)測:APTT、PT-FIB、AT-III、LMW

枸櫞酸鈉真空抗凝管采血3ml
血凝3

體內纖溶狀態(tài)分析及監(jiān)測:PLG、а2-AP、D-Dimer、FDP

枸櫞酸鈉真空抗凝管采血3ml
血凝4

DIC診斷及監(jiān)測:PT-FIB、PLG、AT-III、APTT、FDP、D-Dimer

枸櫞酸鈉真空抗凝管采血3ml
血凝5

血栓形成預測分析及監(jiān)測:PT-FIB、PLG、AT-III、D-Dimer

枸櫞酸鈉真空抗凝管采血3ml
血凝6

抗凝治療中監(jiān)測:APTT、LMW

枸櫞酸鈉真空抗凝管采血3ml
血凝7

溶栓治療中監(jiān)測:FIB、TT、FDP

枸櫞酸鈉真空抗凝管采血3ml
血凝8

體內凝血因子缺乏分析:II、V、VII、VIII、IX、X、XI、XII

枸櫞酸鈉真空抗凝管采血3ml
血凝9

血小板聚集實驗:(PagT)

特殊管預約采血


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止血和血栓項目名稱、臨床意義及其正常值


中英文名稱

方法
正常值
臨床意義
凝血酶遠時間(PT)
ACL-9000儀器法
11.9-15.1秒

延長
:1.見于先天性凝血因子II、V、VII、X等缺乏癥和低FIB血癥。2.臟疾病、DIC、原發(fā)性纖溶癥。3.維生素K缺乏癥4.血循環(huán)中有抗凝物質如素和FDP。
縮短:1.先天性V因子增多。2.血栓前狀態(tài)和血栓性疾病。3.長期口服避孕藥。

部分活化凝血酶時間(APTT)
ACL-9000儀器法
24-36秒

延長
:1.見于凝血因子、VIII、IX、XI、XII缺乏,如血友病、血管性血友病。2.血循環(huán)中有抗凝物質、口服抗凝劑、應用素。3.臟疾病、低FIB血癥、吸收不良綜和癥等。4.DIC、原發(fā)性纖溶癥、血中存在大量FDP。
縮短:1.見于高凝狀態(tài)、如DIC的高凝血期。2.血栓栓塞性疾病,如心梗、不穩(wěn)定心絞痛。3.抽血不順利,使血液中混有大量組織液時凝血時間縮短。

纖維蛋白原(FIB)
ACL-9000儀器法
2-4g/L

增高
:1.高凝狀態(tài),如糖尿病伴血管病變、急性心梗、動脈粥樣硬化、高脂血癥等。2.急性傳染病、急性感染。3.妊娠晚期及妊高癥。4.放療后、灼傷、術后、惡性腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤等。
減少:1.DIC消耗性低凝狀態(tài)及纖溶期。2.原發(fā)性纖溶蛋白溶解癥、重癥炎、肝硬化、低(無)纖維蛋白原血癥等。

凝血時間(TT)
ACL-9000儀器法
18-25秒

延長
:1.低(無)纖維蛋白原血癥、FDP增多。2.鑒于素或素類物質存在,如SLE、肝病、腎病等。

抗凝血酶III(AT-III)
ACL-9000儀器法
80-120%

增高
:見于血友病、口服抗凝劑、應用黃體酮等。
降低:1.臟疾病、DIC、手術后。2.血栓前期和血栓性疾?。盒墓?、心絞痛、腦血管疾病、妊高癥等。

低分子素(LMW)
ACL-9000儀器法

1. 在治療期間,雖然低分子素血漿不是衡量療效的直接指標,但用要后4-6小時要監(jiān)測低分子素的活性,以確定藥物的個體敏感性。2. 雖然,預防性治療無須監(jiān)測,但應防止嚴重腎衰,用藥3-4小時后,低分子素活性水平不應超過0.3IU/ML

纖溶酶原(PLG)
ACL-9000儀器法
80-120%

增高
:表示纖溶活性降低,見于血栓前狀態(tài)和血栓性疾病。
減低:表示纖溶活性增高,見于原發(fā)或繼發(fā)性纖溶癥、先天性纖溶酶原缺乏癥。

D-II聚體
ACL-9000儀器法
〈250ug/ml

繼發(fā)性纖溶時增高,如溶栓、DIC。

纖維蛋白原降解產物(FDP)
ACL-9000儀器法
〈5 ug/ml

陽性
:1.原發(fā)性纖溶亢進時FDP含量可明顯升高。2.因高凝狀態(tài)、DIC、腎臟疾病、器官移植的排斥反應、溶栓治療等所致的繼發(fā)性纖溶亢進時FDP含量也升高。

α2-抗纖溶酶(α2-PI)
ACL-9000儀器法
80-120%


增高
:1.動脈血栓形成、急性心梗等血栓性疾病。2.惡性腫瘤、分娩后等。
降低:1.溶栓、DIC、肝病等。2.先天性α2-PI缺乏。

血小板聚集實驗(PagT)
儀器法
20-50%

增高
:見于高凝狀態(tài)和血栓性疾病,如急性心梗、心絞痛、高脂蛋白血癥、腦血管病變、人工瓣膜、口服避孕藥、高脂肪飲食等。
降低:見于血小板無力癥、巨血小板綜合癥、低纖維蛋白血癥、尿毒癥、肝硬化、血小板抑制藥(如阿司匹林)

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