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提升就醫(yī)體驗(yàn)|北京世紀(jì)壇醫(yī)院率先新增5種門診慢特病異地直結(jié)

發(fā)表日期:2025-01-17 來源:醫(yī)保與物價管理處 作者:王丹 本頁責(zé)編:范曉,張潔

2025年伊始,異地醫(yī)保門診慢特病直接結(jié)算病種擴(kuò)面政策在北京市21家醫(yī)療機(jī)構(gòu)落地,海淀區(qū)涉及4家,北京世紀(jì)壇醫(yī)院是其中之一。

此次擴(kuò)面是在前期已開通的高血壓糖尿病、惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5種病種的基礎(chǔ)上(我院已開通前4種),新增慢性阻塞性肺疾病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性炎、強(qiáng)直性脊柱炎5種病種,進(jìn)一步減輕異地參保人員跑腿墊資壓力,為廣大慢性病患者提供更便捷的服務(wù)。

全力推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算改革,是國家的一項(xiàng)重要民生舉措,在北京市醫(yī)保局的工作部署下,我院積極響應(yīng),高度重視,多部門聯(lián)動,去年10月,信息中心完成了信息改造工作;醫(yī)保與物價管理處完成流程梳理、政策宣貫及操作培訓(xùn),于2025年1月7日順利開通新增門慢病的直接結(jié)算業(yè)務(wù)。

異地慢特病就醫(yī)指南:

異地參保人在參保地完成門診慢特病待遇資格認(rèn)定和跨省異地就醫(yī)備案,即可在我院直接醫(yī)保結(jié)算慢特病費(fèi)用。參保人員就診時,持醫(yī)保卡實(shí)名制就醫(yī),在掛號、就診、繳費(fèi)環(huán)節(jié)主動表明就醫(yī)身份和享受待遇的病種種類。診療過程中使用的藥品、服務(wù)項(xiàng)目和耗材等結(jié)算時執(zhí)行北京市醫(yī)保政策,醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。

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異地慢特病備案及查詢指南:

參保人登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺--在線辦理--異地備案界面申請異地就醫(yī)備案、選擇慢特病醫(yī)療機(jī)構(gòu)、查詢門診慢特病異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(薦稿:張敏)

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