現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，放射治療已成為抗擊癌癥的關(guān)鍵手段，放療技術(shù)的發(fā)展日新月異，面對(duì)眾多放療設(shè)備，患者和家屬常常感到迷茫，不知該如何選擇。北京世紀(jì)壇醫(yī)院放射治療科的專業(yè)物理師將為您詳細(xì)介紹幾種主要放療設(shè)備的基本原理、特點(diǎn)及適應(yīng)癥，幫助您在放射治療時(shí)做出最明智的選擇。

醫(yī)用直線加速器（LINAC）——放療的主力軍

【設(shè)備原理】通過(guò)加速電子至接近光速，轉(zhuǎn)換成高能X射線或電子束，精準(zhǔn)打擊腫瘤細(xì)胞。

【設(shè)備特點(diǎn)】能量選擇多樣，靈活性高，適用范圍廣泛。

【適應(yīng)癥】適用于全身各部位、各深度實(shí)體瘤治療，也能進(jìn)行血液腫瘤的全身放療，是放射治療的主流設(shè)備。

圖為北京世紀(jì)壇醫(yī)院在用放射治療設(shè)備：醫(yī)用直線加速器VitalBeam（美國(guó)VARIAN公司）

螺旋斷層放療機(jī)（TOMO）——復(fù)雜形狀腫瘤和長(zhǎng)靶區(qū)的優(yōu)選

【設(shè)備原理】與直線加速器相同，通過(guò)加速電子產(chǎn)生單能6MV-FFF模式的X射線，結(jié)合螺旋CT掃描方式進(jìn)行放射治療。

【設(shè)備特點(diǎn)】360°旋轉(zhuǎn)下連續(xù)投照，形成環(huán)形照射野，劑量分布均勻。

【適應(yīng)癥】特別適合復(fù)雜形狀腫瘤和長(zhǎng)靶區(qū)，如全腦全脊髓照射等。

圖為北京世紀(jì)壇醫(yī)院在用放射治療設(shè)備：TOMO-Radixact（美國(guó)Accuray公司）

射波刀（Cyber Knife）——小而規(guī)則腫瘤的利器

【設(shè)備原理】與直線加速器相同，通過(guò)加速電子產(chǎn)生X射線，搭載機(jī)器人手臂和6維關(guān)節(jié)機(jī)械臂，實(shí)時(shí)影像引導(dǎo)系統(tǒng)，從多個(gè)角度向腫瘤發(fā)射高劑量射線。

【設(shè)備特點(diǎn)】治療精度高，對(duì)腫瘤大小有限制。

【適應(yīng)癥】適用于直徑小于4cm、規(guī)則腫瘤的治療。

射波刀（網(wǎng)絡(luò)圖片）

伽馬刀（Gamma Knife）——顱內(nèi)腫瘤的精準(zhǔn)治療

【設(shè)備原理】利用多個(gè)鈷源同步聚焦的伽馬射線（γ），對(duì)腦部實(shí)體瘤及體部實(shí)體瘤實(shí)施精準(zhǔn)照射。

【設(shè)備特點(diǎn)及適應(yīng)癥】主要用于治療顱內(nèi)和體積較小的腫瘤，但由于放射源更換、管控等問(wèn)題，較為少見(jiàn)。

伽馬刀（網(wǎng)絡(luò)圖片）

質(zhì)子治療（Proton Therapy）

【設(shè)備原理】使用質(zhì)子（氫原子失去電子后的粒子）作為放射線，質(zhì)子在穿透物質(zhì)時(shí)逐漸減速，并在特定深度釋放最大能量，形成布拉格峰（Bragg Peak）。

【設(shè)備特點(diǎn)】放射劑量集中于腫瘤處，后方組織幾乎不受照射。

【適應(yīng)癥】特別適合兒童腫瘤放療，但開展單位不多，治療費(fèi)用較高。

質(zhì)子加速器（網(wǎng)絡(luò)圖片）

每種放療設(shè)備都有其各自的治療優(yōu)勢(shì)、適用范圍，而放射治療的關(guān)鍵在于精準(zhǔn)的定位、個(gè)性化的治療方案及全程的質(zhì)量控制。在治療過(guò)程中，臨床醫(yī)生的靶區(qū)勾畫、處方?jīng)Q策，物理師的治療計(jì)劃、設(shè)備質(zhì)控，技師的精準(zhǔn)定位、擺位，每一個(gè)環(huán)節(jié)都至關(guān)重要，共同構(gòu)成了高效、安全的放射治療體系。因此，選對(duì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)比選擇設(shè)備更為重要，經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛的專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)是戰(zhàn)勝疾病最強(qiáng)大的支持。

（薦稿：穆曉峰）