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大醫(yī)精誠(chéng)除病痛 妙手仁心煥新生 ——腹膜腫瘤外科成功為疑難重癥患者切除40斤特大腫瘤

發(fā)表日期:2024-12-06 來(lái)源:腹膜腫瘤外科 作者:閆利軍,張彥斌 本頁(yè)責(zé)編:曹翠峰,范曉,葉立煒

“張主任救救我們,您是我們最后的希望!”今年10月,李女士拉著北京世紀(jì)壇醫(yī)院腹膜腫瘤外科張彥斌副主任醫(yī)師的手哽咽地說(shuō)。她的愛(ài)人邵先生在一旁眉頭緊蹙,半靠在輪椅上重重地吐納,腹部的日漸膨隆、病痛的折磨早已使他喪失了往日的活力,年僅40歲的李女士也熬成了滿頭白發(fā)。

3年前,邵先生因左側(cè)大腿腫物就診于上海某三甲醫(yī)院,本以為是簡(jiǎn)單的脂肪瘤,最后卻診斷為黏液性脂肪肉瘤,同年4月份接受了手術(shù)治療。不幸的是,1年后腫瘤突然復(fù)發(fā),“不,我們做不了,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大?!鄙巯壬?tīng)到這句猶如當(dāng)頭一棒軟癱在地。為控制疾病的發(fā)展,邵先生接受了化療和放療,但效果并不明顯。隨著腹腔內(nèi)腫物的增大,邵先生也逐漸出現(xiàn)各種癥狀。腹腔內(nèi)巨大腫瘤的壓迫使邵先生不得已要靠尿管、灌腸來(lái)維持正常人的排泄。1周前,邵先生出現(xiàn)難以忍受的腹痛,伴惡心、嘔吐。

經(jīng)多名病友推薦,邵先生毅然決然地來(lái)到了北京世紀(jì)壇醫(yī)院張彥斌醫(yī)師的門診。由于邵先生病情危重,張彥斌副主任醫(yī)師立即開(kāi)啟了綠色通道,第一時(shí)間將邵先生收住院,并加急完善了相關(guān)術(shù)前檢查。檢查發(fā)現(xiàn),邵先生腹腔內(nèi)的多個(gè)腫瘤直徑已經(jīng)有20公分余,侵犯多處腸管,如果不及時(shí)手術(shù),很快就會(huì)加重腸梗阻,可能永久失去手術(shù)機(jī)會(huì)。

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10月24日,張彥斌副主任醫(yī)師申請(qǐng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)處備案重大疑難手術(shù),并組織醫(yī)院多學(xué)科會(huì)診,囊括重癥醫(yī)學(xué)科副主任李宏亮及主任助理甄潔、輸血科主任陳麟鳳、麻醉科副主任繆慧慧、血管外科主任羅小云、泌尿外科主任助理柳金順腫瘤營(yíng)養(yǎng)與代謝中心副主任陳永兵、介入治療科董成賓醫(yī)師、病理科閆鳳彩副主任醫(yī)師、腫瘤內(nèi)科周蕾主任醫(yī)師、放療科主任穆曉峰普通放射科張建梅副主任醫(yī)師,充分發(fā)揮我院大綜合、強(qiáng)??漆t(yī)療優(yōu)勢(shì)。各位專家集思廣益,對(duì)邵先生的病情進(jìn)行全面評(píng)估后,為其制定了最佳的手術(shù)方案和圍手術(shù)期管理計(jì)劃。張彥斌副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)討論認(rèn)為:黏液性脂肪肉瘤是一種惡性黏液樣軟組織腫瘤,是脂肪肉瘤的第二常見(jiàn)亞型,其10年生存率約77%,本病復(fù)發(fā)率為10.7%~38.0%,手術(shù)是黏液樣脂肪肉瘤的主要治療手段。

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11月5日,張彥斌團(tuán)隊(duì)對(duì)邵先士進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)11小時(shí)的手術(shù)。由于腹腔內(nèi)有多枚直徑超過(guò)20cm的巨大腫物,本次手術(shù)的主要挑戰(zhàn)就是分離腫物與腹腔其他重要臟器之間的粘連。在盡可能完整切除病灶并保留重要臟器的前提下,進(jìn)行了包括部分直腸、乙狀結(jié)腸、腹膜后巨大腫瘤切除。張彥斌團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和精湛的手術(shù)技藝,徹底切除腫瘤,瘤體重量估計(jì)40余斤,術(shù)中無(wú)明顯的損傷和出血。

術(shù)后10天,邵先士生命體征、化驗(yàn)指標(biāo)一切正常,結(jié)腸造口處也已經(jīng)正常排氣排便。看到自己曾經(jīng)宛如“懷胎十月”的肚子恢復(fù)到了正常大小,邵先生感激涕零:“感謝世紀(jì)壇醫(yī)院!感謝張彥斌副主任醫(yī)師讓我又重新活了一次!”

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推人以誠(chéng),不言而信。醫(yī)患之間的彼此信任、科室團(tuán)隊(duì)精湛的手術(shù)技術(shù),成功挽救了許多像邵先生一樣的患者。北京世紀(jì)壇醫(yī)院腹膜腫瘤外科是我國(guó)首個(gè)專業(yè)化腹膜腫瘤診治基地,專注胃癌、大腸癌卵巢癌、腹膜假黏液瘤腹膜惡性間皮瘤等腹盆腔腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)導(dǎo)致腹膜癌以及腹膜后惡性腫瘤的綜合診療,所創(chuàng)建的細(xì)胞減滅術(shù)加腹腔熱灌注化療術(shù)大幅度提高了腹膜癌腹膜后腫瘤患者的生存率,學(xué)科團(tuán)隊(duì)聚焦腹膜癌臨床診治的具體難題,開(kāi)創(chuàng)腹膜癌研究的學(xué)科領(lǐng)域,造福廣大腹膜腫瘤患者。

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