2024年9月9日至11日，國家卒中學院第一期卒中外科人才培訓班（神經外科）進入了第三階段的培訓課程，本階段課程聚焦腦出血手術的精準定位及微創(chuàng)手術的應用，邀請了首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院神經外科王碩主任，首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院張騫院長，北京市神經外科研究所張亞卓所長，首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院胡志強主任，華科精準醫(yī)學李云柯教授團隊進行授課，來自全國各地的神經外科醫(yī)生學員在首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院的持續(xù)支持下，積極參與課程培訓。

首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院張騫院長帶來的“青年醫(yī)師成長淺見”

首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院張騫院長帶來講座“青年醫(yī)師成長淺見”。張院長深刻剖析了青年醫(yī)師在職業(yè)生涯中各個階段的特點，提出“醫(yī)路的五個十年”概念：成長、成熟、成名、成就、成家。強調了長期學習和不斷進步的必要性。隨后，張院長分享了成功的三要素：思維方式、熱情和能力。鼓勵學員們精進技術，注重積累和總結，勉勵青年醫(yī)生立足長遠，持善念、高志向，力學篤行、行穩(wěn)致遠。

王碩主任帶來“中國人群自發(fā)性腦出血的圍手術期抗血小板管理方案”的精彩授課

卒中學院向王碩教授頒發(fā)“特聘講者”證書

首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院神經外科王碩主任以“中國人群自發(fā)性腦出血的圍手術期抗血小板管理方案”為題進行授課。王碩主任指出，圍手術期的抗血小板管理是治療的關鍵，必須平衡再出血風險與血栓形成的風險。隨后王教授介紹了E-start，即探討術后早期抗血小板治療對自發(fā)性腦出血患者預后影響的隨機對照研究，發(fā)現(xiàn)術后3天內啟動抗血小板治療可以有效降低心腦血管并發(fā)癥以及再出血風險。

張亞卓所長圍繞“神經內鏡技術在復雜顱底腫瘤手術中的應用”進行授課

 卒中學院向張亞卓所長頒發(fā)“特聘講者”證書

張亞卓所長帶來“神經內鏡技術在復雜顱底腫瘤手術中的應用與挑戰(zhàn)”的主題授課，強調內鏡技術實現(xiàn)小創(chuàng)傷、精準切除，保持重要解剖結構功能完整的重要性。探討識別和保護神經血管結構的技巧，此外，張所長展示了內鏡技術在腫瘤切除中的應用效果，提出內鏡手術需兼顧效果與資源消耗，減少并發(fā)癥，鼓勵學員們面對挑戰(zhàn)不斷創(chuàng)新突破。

胡志強主任圍繞“頸內靜脈狹窄所致‘腦嗚綜合征’的評估、診斷、分型與手術適應癥及微創(chuàng)外科干預”進行授課

首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院的胡志強主任帶來“頸內靜脈狹窄所致‘腦嗚綜合征’的評估、診斷、分型、手術適應癥及微創(chuàng)外科干預”的精彩授課。胡主任回顧了腦鳴綜合征的病理生理機制，詳細介紹了頸內靜脈狹窄（IJVS）與腦鳴的關聯(lián)及診斷方法，講解如何通過影像學精準診斷。胡主任還指出早期診斷和個體化治療方案可以顯著提高手術的安全性與療效，并展示了頸內靜脈減壓術的顯著優(yōu)勢，開闊了微創(chuàng)外科技術在腦血管病領域的應用視野。

學員們在指導下借助先進的神經導航手術機器人系統(tǒng)進行練習操作

華科精準醫(yī)學的李云柯教授團隊圍繞“神經外科機器人與腦出血外科治療”進行授課。李教授重點介紹了Q300機器人在腦出血手術中的亞毫米級精準定位功能，特別是在血腫引流、微創(chuàng)穿刺中的應用。其面掃描快速注冊技術，減少了術前準備時間，紅外光學定位系統(tǒng)在術中實時導航，提升手術精確性和微創(chuàng)性，減少并發(fā)癥。實操演示讓學員們體驗、理解和認識到手術機器人在微創(chuàng)手術中的前景。

胡志強主任現(xiàn)場指導神經內鏡手術操作要領

朱廣通教授現(xiàn)場演示神經內鏡手術操作要領

理論授課后，學員們在胡志強主任和朱廣通教授指導下進行實操訓練，涵蓋神經內鏡腦出血清除、顯微鏡下翼點入路手術、經鼻內鏡下垂體瘤切除。經鼻內鏡訓練中，學員深入學習鼻腔入路至蝶竇，精準切除垂體腺瘤，保護重要結構。專家手把手教學鞏固復雜手術路徑與內鏡技術理解，提升實操能力與臨床應對信心。

本階段的課程在諸位專家學者的精彩授課中落下帷幕。通過精心編排的課程，學員們在理論與實踐中了解了腦出血及其微創(chuàng)治療的最新進展和臨床應用，并掌握了前沿的微創(chuàng)技術和機器人輔助手術的精準應用，進一步拓寬了學員們在職業(yè)成長和發(fā)展中的思考方向，激發(fā)了他們在未來臨床實踐中追求卓越的信心與動力。

（圖片：趙睿；薦稿：胡志強）