2024年9月9日至11日，國家卒中學(xué)院第一期卒中外科人才培訓(xùn)班（神經(jīng)外科）進(jìn)入了第三階段的培訓(xùn)課程，本階段課程聚焦腦出血手術(shù)的精準(zhǔn)定位及微創(chuàng)手術(shù)的應(yīng)用，邀請了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科王碩主任，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院張騫院長，北京市神經(jīng)外科研究所張亞卓所長，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院胡志強主任，華科精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)李云柯教授團(tuán)隊進(jìn)行授課，來自全國各地的神經(jīng)外科醫(yī)生學(xué)員在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院的持續(xù)支持下，積極參與課程培訓(xùn)。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院張騫院長帶來的“青年醫(yī)師成長淺見”

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院張騫院長帶來講座“青年醫(yī)師成長淺見”。張院長深刻剖析了青年醫(yī)師在職業(yè)生涯中各個階段的特點，提出“醫(yī)路的五個十年”概念：成長、成熟、成名、成就、成家。強調(diào)了長期學(xué)習(xí)和不斷進(jìn)步的必要性。隨后，張院長分享了成功的三要素：思維方式、熱情和能力。鼓勵學(xué)員們精進(jìn)技術(shù)，注重積累和總結(jié)，勉勵青年醫(yī)生立足長遠(yuǎn)，持善念、高志向，力學(xué)篤行、行穩(wěn)致遠(yuǎn)。

王碩主任帶來“中國人群自發(fā)性腦出血的圍手術(shù)期抗血小板管理方案”的精彩授課

卒中學(xué)院向王碩教授頒發(fā)“特聘講者”證書

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科王碩主任以“中國人群自發(fā)性腦出血的圍手術(shù)期抗血小板管理方案”為題進(jìn)行授課。王碩主任指出，圍手術(shù)期的抗血小板管理是治療的關(guān)鍵，必須平衡再出血風(fēng)險與血栓形成的風(fēng)險。隨后王教授介紹了E-start，即探討術(shù)后早期抗血小板治療對自發(fā)性腦出血患者預(yù)后影響的隨機對照研究，發(fā)現(xiàn)術(shù)后3天內(nèi)啟動抗血小板治療可以有效降低心腦血管并發(fā)癥以及再出血風(fēng)險。

張亞卓所長圍繞“神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)在復(fù)雜顱底腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用”進(jìn)行授課

 卒中學(xué)院向張亞卓所長頒發(fā)“特聘講者”證書

張亞卓所長帶來“神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)在復(fù)雜顱底腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用與挑戰(zhàn)”的主題授課，強調(diào)內(nèi)鏡技術(shù)實現(xiàn)小創(chuàng)傷、精準(zhǔn)切除，保持重要解剖結(jié)構(gòu)功能完整的重要性。探討識別和保護(hù)神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)的技巧，此外，張所長展示了內(nèi)鏡技術(shù)在腫瘤切除中的應(yīng)用效果，提出內(nèi)鏡手術(shù)需兼顧效果與資源消耗，減少并發(fā)癥，鼓勵學(xué)員們面對挑戰(zhàn)不斷創(chuàng)新突破。

胡志強主任圍繞“頸內(nèi)靜脈狹窄所致‘腦嗚綜合征’的評估、診斷、分型與手術(shù)適應(yīng)癥及微創(chuàng)外科干預(yù)”進(jìn)行授課

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院的胡志強主任帶來“頸內(nèi)靜脈狹窄所致‘腦嗚綜合征’的評估、診斷、分型、手術(shù)適應(yīng)癥及微創(chuàng)外科干預(yù)”的精彩授課。胡主任回顧了腦鳴綜合征的病理生理機制，詳細(xì)介紹了頸內(nèi)靜脈狹窄（IJVS）與腦鳴的關(guān)聯(lián)及診斷方法，講解如何通過影像學(xué)精準(zhǔn)診斷。胡主任還指出早期診斷和個體化治療方案可以顯著提高手術(shù)的安全性與療效，并展示了頸內(nèi)靜脈減壓術(shù)的顯著優(yōu)勢，開闊了微創(chuàng)外科技術(shù)在腦血管病領(lǐng)域的應(yīng)用視野。

學(xué)員們在指導(dǎo)下借助先進(jìn)的神經(jīng)導(dǎo)航手術(shù)機器人系統(tǒng)進(jìn)行練習(xí)操作

華科精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的李云柯教授團(tuán)隊圍繞“神經(jīng)外科機器人與腦出血外科治療”進(jìn)行授課。李教授重點介紹了Q300機器人在腦出血手術(shù)中的亞毫米級精準(zhǔn)定位功能，特別是在血腫引流、微創(chuàng)穿刺中的應(yīng)用。其面掃描快速注冊技術(shù)，減少了術(shù)前準(zhǔn)備時間，紅外光學(xué)定位系統(tǒng)在術(shù)中實時導(dǎo)航，提升手術(shù)精確性和微創(chuàng)性，減少并發(fā)癥。實操演示讓學(xué)員們體驗、理解和認(rèn)識到手術(shù)機器人在微創(chuàng)手術(shù)中的前景。

胡志強主任現(xiàn)場指導(dǎo)神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)操作要領(lǐng)

朱廣通教授現(xiàn)場演示神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)操作要領(lǐng)

理論授課后，學(xué)員們在胡志強主任和朱廣通教授指導(dǎo)下進(jìn)行實操訓(xùn)練，涵蓋神經(jīng)內(nèi)鏡腦出血清除、顯微鏡下翼點入路手術(shù)、經(jīng)鼻內(nèi)鏡下垂體瘤切除。經(jīng)鼻內(nèi)鏡訓(xùn)練中，學(xué)員深入學(xué)習(xí)鼻腔入路至蝶竇，精準(zhǔn)切除垂體腺瘤，保護(hù)重要結(jié)構(gòu)。專家手把手教學(xué)鞏固復(fù)雜手術(shù)路徑與內(nèi)鏡技術(shù)理解，提升實操能力與臨床應(yīng)對信心。

本階段的課程在諸位專家學(xué)者的精彩授課中落下帷幕。通過精心編排的課程，學(xué)員們在理論與實踐中了解了腦出血及其微創(chuàng)治療的最新進(jìn)展和臨床應(yīng)用，并掌握了前沿的微創(chuàng)技術(shù)和機器人輔助手術(shù)的精準(zhǔn)應(yīng)用，進(jìn)一步拓寬了學(xué)員們在職業(yè)成長和發(fā)展中的思考方向，激發(fā)了他們在未來臨床實踐中追求卓越的信心與動力。

（圖片：趙睿；薦稿：胡志強）