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變態(tài)反應科

學科百科

秋季花粉過敏知多少

來源:變態(tài)反應科 作者:劉學文,王文萍 本頁責編:范曉,葉立煒

秋季是過敏高發(fā)季節(jié)?;ǚ圻^敏又稱花粉癥,是指具有特異性遺傳體質(zhì)的患者吸入致敏花粉后引發(fā)變應性鼻炎、結膜炎、哮喘等一系列癥狀。

為什么秋季易花粉過敏?

花粉過敏罪魁禍首不是鮮艷的花,通常是樹木花粉或雜草花粉。秋季致敏花粉主要為雜草花粉,如蒿草、葎草、藜、豚草等,其花粉顆粒小、干燥,易漂浮于空中,借助于風力傳播,傳播距離較遠,不可避免被人吸入,讓人防不勝防。

花粉過敏常見癥狀

常見癥狀有鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流清涕等鼻部癥狀,以及眼部癥狀,如眼癢、眼睛發(fā)紅,流淚,可伴蕁麻疹,部分病人有咳嗽、喘息、胸悶等表現(xiàn)。

花粉過敏與感冒的區(qū)別

花粉過敏是在特定季節(jié),多為春季和秋季,出現(xiàn)一系列癥狀如流清鼻涕,伴隨鼻子癢、眼睛癢等,持續(xù)時間一般超過2周。

感冒通常為上呼吸道感染引起,一年四季皆可出現(xiàn)。一般表現(xiàn)為鼻塞、流涕,可伴黃涕,多數(shù)具有發(fā)熱、咽痛、頭痛、肌肉酸痛、周身乏力等全身表現(xiàn),大約一周可痊愈。

花粉癥治療方式有哪些?

花粉癥的治療主要包括常規(guī)藥物治療、生物制劑和特異性免疫治療。

常規(guī)藥物治療:(1)口服和局部使用抗組胺藥物:可緩解鼻癢、流鼻涕、打噴嚏、眼癢等癥狀,如西替利嗪、氯雷他定、鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑、奧洛他定滴眼液等;(2)口服白三烯受體拮抗劑;(3)糖皮質(zhì)激素:主要通過鼻噴、滴眼、吸入使用,少數(shù)情況下可系統(tǒng)使用。鼻噴激素:能減輕和緩解鼻腔黏膜水腫如糠酸莫米松、布地奈德和丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等;滴眼用激素:典必殊或氟美童等;吸入激素:舒利迭或信必可等。必要時也可短期口服激素以控制癥狀。

生物制劑:對于較重的花粉過敏尤其是合并哮喘用藥效果欠佳的患者,可在花粉季前應用奧馬珠單抗。奧馬珠單抗是一種生物制劑,是拮抗IgE的“靶向武器”,應用后會減少游離IgE數(shù)量,讓過敏原無法和IgE結合,過敏原就成為“孤家寡人”,無法引起過敏癥狀。其他生物制劑如IL-4/13單抗、IL-5的單抗等也可能有效。

特異性免疫治療又稱脫敏治療,是目前唯一針對花粉過敏的病因治療,有皮下注射、舌下含服兩種方式。通過讓患者從低濃度到高濃度接觸特定過敏原,誘導產(chǎn)生保護性抗體,實現(xiàn)免疫耐受。療程通常為3-5年。通常在花粉高峰期結束后開始脫敏治療。

如何科學預防秋季花粉過敏?

1.減少接觸:盡可能避免接觸花粉,花粉期減少戶外運動,少出門,可選擇花粉濃度低的時段,如清晨、晚上進行戶外活動。避免在微風、晴天、午前、午后、雷雨前后等花粉濃度高的時段外出。

2.做好防護:出門戴口罩、眼鏡、穿長袖衣服。

3.做好衛(wèi)生:勤換衣服,外出回家及時換衣服,避免花粉進入室內(nèi)。海鹽水沖洗鼻腔,清除鼻腔內(nèi)花粉。

4.改善環(huán)境:有條件家庭安裝新風系統(tǒng),過濾空氣中花粉,降低室內(nèi)花粉濃度。

(薦稿:王曉艷

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