近日，北京世紀(jì)壇醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科收治一名肺癌術(shù)后1年余、腫瘤復(fù)發(fā)咯血高?；颊?。

持續(xù)活動(dòng)性出血，隨時(shí)可能大咯血窒息！

患者1年前因左肺鱗癌行左肺全切除，術(shù)后給予相應(yīng)術(shù)后輔助化療聯(lián)合免疫治療，經(jīng)幾個(gè)周期的治療，定期復(fù)查，病情穩(wěn)定。

此次因咯血入院，檢查后發(fā)現(xiàn)，左主支氣管手術(shù)殘端腫瘤復(fù)發(fā)，并出現(xiàn)活動(dòng)性出血，經(jīng)幾天藥物止血治療后，咯血沒(méi)有停止，反而越來(lái)越多。患者左肺已全部切除，只剩右側(cè)單肺通氣，氣管鏡下可以看到手術(shù)殘端腫瘤復(fù)發(fā)、生長(zhǎng)，并有明顯的活動(dòng)性出血，有部分出血流經(jīng)右側(cè)主支氣管到右側(cè)肺，已影響到患者呼吸，出血如再不控制，隨時(shí)會(huì)有大咯血窒息的風(fēng)險(xiǎn)！

頂住壓力，取下懸在頭頂?shù)睦麆Γ?/strong>

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科與患者家屬充分溝通并交代病情，認(rèn)為氣管鏡下微創(chuàng)止血治療無(wú)疑是患者此刻的最佳選擇！但氣管鏡下操作空間極小，僅有幾毫米，加上患者只有單側(cè)肺，因此手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，有可能出現(xiàn)來(lái)不及止血、患者在手術(shù)臺(tái)上窒息的風(fēng)險(xiǎn)！

最終，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員頂住了壓力，基于患者家屬對(duì)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的高度信任，為患者行氣管鏡下微創(chuàng)止血治療。在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科介入團(tuán)隊(duì)、麻醉科團(tuán)隊(duì)的全力配合與努力下，醫(yī)護(hù)人員全麻經(jīng)氣管鏡對(duì)患者復(fù)發(fā)腫瘤進(jìn)行冷凍消融切除，活動(dòng)性出血應(yīng)用APC電凝后，患者完全止血。在醫(yī)護(hù)人員的全力救治下，藥物控制不住的咯血得到解決，懸在患者頭頂上的利劍終于被取下！

醫(yī)患同心，健康同行。生命奇跡的創(chuàng)造，需要醫(yī)患雙方的共同努力。在危急時(shí)刻，醫(yī)護(hù)人員與患者之間充分信任，醫(yī)者擔(dān)當(dāng)作為，勇闖生命“禁區(qū)”，才讓生命得以延續(xù)，創(chuàng)造生命奇跡！

（薦稿：丁新民）