新生兒參保關(guān)系到每一個新生命的健康與福祉，給剛出生的寶寶提供了防范疾病風險的重要保障。為進一步做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險新生兒參保工作，近期，北京世紀壇醫(yī)院醫(yī)保物價管理處加大政策宣傳力度，優(yōu)化備案流程，多舉措推進北京市嬰幼兒醫(yī)療費用報銷相關(guān)政策的落地。

“出生即參保，落地即享受”。新生兒參保從“多頭跑”變?yōu)椤耙徽臼健?，在出生醫(yī)院即可辦理備案，報銷從家庭“先墊付”變?yōu)椤懊鈮|付”，切實減輕新生兒家庭負擔。為提升此項政策的知曉率，我院積極響應海淀區(qū)醫(yī)保局的工作部署，醫(yī)保與物價管理處協(xié)同財務處住院結(jié)算、新生兒科、產(chǎn)科，進一步優(yōu)化新生兒住院實時結(jié)算備案流程，制作備案事項告知書，開展人員培訓，在產(chǎn)科、新生兒科病區(qū)設(shè)立宣傳角，進行宣傳推廣。通過主動宣介服務，讓每一位在我院出生的新生兒家庭知曉政策，切實享受到參保帶來的惠民待遇，提升在我院就醫(yī)的幸福感、獲得感。宣傳第二天，即有一位新生兒家長來到門診大廳的醫(yī)保服務窗口辦理了備案手續(xù)，稱贊我院服務到位，政策暖心。

健全多層次醫(yī)療保障體系，保障和改善民生制度，是國家“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃重要任務，也是二十屆三中全會的重要精神。未來，醫(yī)保與物價管理處將繼續(xù)秉承“病人的生命、健康和滿意高于一切”的宗旨，持續(xù)聚焦政策宣傳，為就醫(yī)患者提供更優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保服務。

嬰幼兒住院醫(yī)療費用備案與持卡結(jié)算政策小貼士：

辦理條件：父母一方有北京市戶籍的、出生六個月內(nèi)嬰幼兒（以下簡稱嬰幼兒），在醫(yī)院發(fā)生的普通住院醫(yī)療費用可實時結(jié)算。

備案材料：嬰幼兒親屬需向醫(yī)院提供嬰幼兒母親和父親的戶口簿、身份證、結(jié)婚證，以及嬰幼兒身份信息等材料。

申請備案：醫(yī)院門診一樓患者服務中心醫(yī)保窗口，嬰幼兒親屬提供備案資料復印件，簽署《嬰幼兒住院醫(yī)療費用實時結(jié)算承諾告知書》，由工作人員完成備案信息錄入工作。

就醫(yī)結(jié)算：備案成功且在備案有效期內(nèi)的嬰幼兒到醫(yī)院住院就醫(yī)時，醫(yī)院使用嬰幼兒備案關(guān)聯(lián)的母(父)親的社會保障卡（醫(yī)保電子憑證）或嬰幼兒的醫(yī)保應用號登記入院，出院實時結(jié)算。

待遇標準：嬰幼兒在本市定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的備案當次及以后的普通住院醫(yī)療費用實時結(jié)算，按照本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定，由本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金給予支付。個人自付部分和自費費用由嬰幼兒親屬交納。

特別提示：嬰幼兒備案實行住院醫(yī)療費用實時結(jié)算后，親屬應及時為嬰幼兒辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記手續(xù)，按繳費標準一次性繳納相應年度的醫(yī)療保險費，并向社保所說明已經(jīng)在醫(yī)院辦理過嬰幼兒備案住院醫(yī)療費用實時結(jié)算。嬰幼兒出生滿六個月后，未辦理參保繳費的不再實行住院醫(yī)療費用實時報銷。

（薦稿：張敏）