新生兒參保關(guān)系到每一個(gè)新生命的健康與福祉，給剛出生的寶寶提供了防范疾病風(fēng)險(xiǎn)的重要保障。為進(jìn)一步做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)新生兒參保工作，近期，北京世紀(jì)壇醫(yī)院醫(yī)保物價(jià)管理處加大政策宣傳力度，優(yōu)化備案流程，多舉措推進(jìn)北京市嬰幼兒醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷相關(guān)政策的落地。

“出生即參保，落地即享受”。新生兒參保從“多頭跑”變?yōu)椤耙徽臼健保诔錾t(yī)院即可辦理備案，報(bào)銷從家庭“先墊付”變?yōu)椤懊鈮|付”，切實(shí)減輕新生兒家庭負(fù)擔(dān)。為提升此項(xiàng)政策的知曉率，我院積極響應(yīng)海淀區(qū)醫(yī)保局的工作部署，醫(yī)保與物價(jià)管理處協(xié)同財(cái)務(wù)處住院結(jié)算、新生兒科、產(chǎn)科，進(jìn)一步優(yōu)化新生兒住院實(shí)時(shí)結(jié)算備案流程，制作備案事項(xiàng)告知書(shū)，開(kāi)展人員培訓(xùn)，在產(chǎn)科、新生兒科病區(qū)設(shè)立宣傳角，進(jìn)行宣傳推廣。通過(guò)主動(dòng)宣介服務(wù)，讓每一位在我院出生的新生兒家庭知曉政策，切實(shí)享受到參保帶來(lái)的惠民待遇，提升在我院就醫(yī)的幸福感、獲得感。宣傳第二天，即有一位新生兒家長(zhǎng)來(lái)到門(mén)診大廳的醫(yī)保服務(wù)窗口辦理了備案手續(xù)，稱贊我院服務(wù)到位，政策暖心。

健全多層次醫(yī)療保障體系，保障和改善民生制度，是國(guó)家“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃重要任務(wù)，也是二十屆三中全會(huì)的重要精神。未來(lái)，醫(yī)保與物價(jià)管理處將繼續(xù)秉承“病人的生命、健康和滿意高于一切”的宗旨，持續(xù)聚焦政策宣傳，為就醫(yī)患者提供更優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。

嬰幼兒住院醫(yī)療費(fèi)用備案與持卡結(jié)算政策小貼士：

辦理?xiàng)l件：父母一方有北京市戶籍的、出生六個(gè)月內(nèi)嬰幼兒（以下簡(jiǎn)稱嬰幼兒），在醫(yī)院發(fā)生的普通住院醫(yī)療費(fèi)用可實(shí)時(shí)結(jié)算。

備案材料：嬰幼兒親屬需向醫(yī)院提供嬰幼兒母親和父親的戶口簿、身份證、結(jié)婚證，以及嬰幼兒身份信息等材料。

申請(qǐng)備案：醫(yī)院門(mén)診一樓患者服務(wù)中心醫(yī)保窗口，嬰幼兒親屬提供備案資料復(fù)印件，簽署《嬰幼兒住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算承諾告知書(shū)》，由工作人員完成備案信息錄入工作。

就醫(yī)結(jié)算：備案成功且在備案有效期內(nèi)的嬰幼兒到醫(yī)院住院就醫(yī)時(shí)，醫(yī)院使用嬰幼兒備案關(guān)聯(lián)的母(父)親的社會(huì)保障卡（醫(yī)保電子憑證）或嬰幼兒的醫(yī)保應(yīng)用號(hào)登記入院，出院實(shí)時(shí)結(jié)算。

待遇標(biāo)準(zhǔn)：嬰幼兒在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的備案當(dāng)次及以后的普通住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算，按照本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，由本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給予支付。個(gè)人自付部分和自費(fèi)費(fèi)用由嬰幼兒親屬交納。

特別提示：嬰幼兒備案實(shí)行住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算后，親屬應(yīng)及時(shí)為嬰幼兒辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記手續(xù)，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納相應(yīng)年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并向社保所說(shuō)明已經(jīng)在醫(yī)院辦理過(guò)嬰幼兒備案住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)算。嬰幼兒出生滿六個(gè)月后，未辦理參保繳費(fèi)的不再實(shí)行住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時(shí)報(bào)銷。

（薦稿：張敏）