許多家長看到醫(yī)生開的核醫(yī)學(xué)檢查申請單時(shí)，心里常犯嘀咕：小孩能做核醫(yī)學(xué)檢查嗎？來到核醫(yī)學(xué)科，看到到處貼著電離輻射的標(biāo)志以及檢查室的各種鉛門，家長們心里更疑惑了，孩子這么小，真的可以做這種檢查嗎？

其實(shí)，家長的擔(dān)心都來源于這個(gè)“核”字，雖然核醫(yī)學(xué)顯像運(yùn)用的是放射性核素，但是其劑量小、半衰期快。根據(jù)輻射的正當(dāng)化和最優(yōu)化，權(quán)衡利弊后，給小孩做核醫(yī)學(xué)檢查是完全可以的。在一些疾病中，核醫(yī)學(xué)檢查是其他影像學(xué)檢查不能替代的，并且注射的藥物多為小分子化合物，不易引起過敏等問題。

兒童腎動(dòng)態(tài)顯像

有些兒童在孕期就發(fā)現(xiàn)有腎積水，有可能是先天性的腎盂輸尿管連接處狹窄，運(yùn)用腎動(dòng)態(tài)顯像可以評估患兒的分腎功能及上尿路引流情況，利尿腎動(dòng)態(tài)表現(xiàn)為機(jī)械性梗阻，更加證實(shí)為腎盂輸尿管連接處狹窄，并且術(shù)后可以再次行腎動(dòng)態(tài)顯像評估術(shù)后腎功能是否改善，上尿路引流是否通暢。

兒童腎靜態(tài)顯像

腎靜態(tài)顯像可以評估腎臟大小、位置、數(shù)量等，并用于協(xié)助診斷腎盂腎炎及瘢痕腎。

兒童肝膽動(dòng)態(tài)顯像

對于存在病理性黃疸的新生兒，鑒別診斷新生兒肝炎及膽道閉鎖。新生兒因膽管細(xì)小，超聲診斷有限，而膽道造影又為有創(chuàng)檢查，故功能性檢查有其優(yōu)勢。肝膽動(dòng)態(tài)顯像時(shí)延遲至24小時(shí)，仍沒有見到腸道顯影，提示膽道閉鎖可能。

兒童異位胃粘膜顯像

異位胃粘膜是指發(fā)生在胃以外的消化道胃粘膜組織，主要見于梅克爾憩室、小腸重復(fù)畸形及Barrett食管，因?yàn)楫愇晃刚衬ひ簿哂蟹置谖杆岷臀傅鞍酌傅墓δ?，是?dǎo)致小兒消化道出血的常見原因之一。梅克爾憩室是胚胎發(fā)育期間卵黃囊閉合不全而形成的，多發(fā)生在回腸遠(yuǎn)端，故為胃腸鏡檢查的盲區(qū)。對于存在消化道出血的患兒，異位胃粘膜顯像具有無創(chuàng)、定位準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn)。

（薦稿：童冠圣）