一個(gè)工作日上午，一位患者家屬焦急來(lái)到會(huì)城門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為一位臥床多年的高齡患者代訴病情?；颊咄跄?，男，99歲高齡，長(zhǎng)期臥床，4天前因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，繼而出現(xiàn)腹瀉，為水樣便，伴有發(fā)熱，最高體溫達(dá)37.6℃，胃口差，精神狀態(tài)差，昨日突然出現(xiàn)喘憋，輕微活動(dòng)后加重，伴有后背部不適，不可平臥?；颊呒覍贀?dān)心腹瀉嘔吐導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，來(lái)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，希望醫(yī)務(wù)人員能上門抽血，完善電解質(zhì)檢查。

張華醫(yī)師接診后仔細(xì)詢問(wèn)患者病情和既往病史。這位高齡臥床爺爺基礎(chǔ)疾病多，包括高血壓、冠心病、貧血等多種慢性基礎(chǔ)疾病，既往還有心梗病史?；颊呒覍俦緛?lái)只想完善電解質(zhì)檢查，但張華醫(yī)師綜合考慮患者現(xiàn)在的癥狀及既往心臟情況，強(qiáng)烈建議完善心衰、心梗方面的血液學(xué)檢查?；颊呒覍偻饬酸t(yī)生的建議。

上門抽血等服務(wù)需要事先預(yù)約，提前安排好醫(yī)護(hù)時(shí)間，以減少對(duì)日常門診工作的影響。但事發(fā)突然，患者不能等待，醫(yī)護(hù)人員返回站內(nèi)，準(zhǔn)備好抽血管及聽診器、血壓計(jì)等物品后，張華醫(yī)師和韓麗護(hù)師隨即出發(fā)，為患者上門服務(wù)。

抵達(dá)后，患者半臥位，神志清，精神狀態(tài)較差。張華醫(yī)師先給王爺爺重點(diǎn)進(jìn)行了心肺查體，測(cè)量血壓?；颊吣挲g大，血管情況較差，韓麗護(hù)師運(yùn)用其熟練的技術(shù)完成了靜脈采血，囑咐患者家屬下午可來(lái)門診查詢化驗(yàn)結(jié)果。

中午12:40，正在午休的醫(yī)生接到了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科打來(lái)的報(bào)告危急值的電話。醫(yī)生緊急通知患者家屬，目前心衰及心肌損傷明顯，反復(fù)建議家屬應(yīng)前往急診治療，患者家屬表示了感謝。

想患者之所想，急患者之所急。高齡患者出現(xiàn)緊急病情，張華醫(yī)師從病情出發(fā)，與家屬商議完善必要檢查，并和護(hù)士在繁忙的門診工作中完成了上門服務(wù)。會(huì)城門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站積極開展醫(yī)護(hù)人員上門診療服務(wù)，為行動(dòng)不便、高齡臥床的患者帶來(lái)專業(yè)、細(xì)心的的診療服務(wù)。未來(lái)，我們將不斷完善新業(yè)務(wù)，為轄區(qū)居民健康保駕護(hù)航。

（薦稿：張晶）