學(xué)科百科
用鼻子吃飯是怎么回事兒?
隨著人口老齡化加速,因病發(fā)生吞咽困難或者老年患者不愿進(jìn)食導(dǎo)致身體營養(yǎng)攝入不足時,需要長期依賴鼻飼營養(yǎng)。
什么是鼻飼營養(yǎng)?
即將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi),通過胃管向胃內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水和藥物的方法。
但是:
流質(zhì)胃管會有不適感和影響患者容貌,有些患者會排斥,且希望能用嘴嘗到食物的味道,可是這部分因吞咽困難的患者,經(jīng)嘴進(jìn)食易將食物嗆入氣管內(nèi),導(dǎo)致肺炎,加重病情,甚至發(fā)生窒息。因此,鼻飼患者的家庭康復(fù)護(hù)理非常重要,以下為一些簡單的生活護(hù)理小技巧:
鼻飼液的選擇:
首先應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)建議,為患者提供其所需的營養(yǎng)。保證食物要現(xiàn)用現(xiàn)配,保證新鮮,如有剩余可以存放冰箱,不超過24小時。
除廠家配置好的營養(yǎng)液外,如果可以選擇日常飲食,一定要注意:防止堵管。各種食物榨汁后一定要用紗布過濾,以防堵管。
飲食可選用:牛奶、豆?jié){、米粥湯、蛋湯、雞湯、魚湯等,維生素類:西紅柿、芹菜、胡蘿卜等榨汁后再注入,還可以選擇水果榨汁等。
飲食溫度:
食物溫度保證在37~38℃,放在前臂內(nèi)側(cè)不覺得燙即可。食物不宜過冷和過熱,過冷:易引起腹瀉等不適,過熱:容易燙傷胃黏膜。
喂養(yǎng)時患者的體位很重要!
其目的是為了防止嘔吐及反流和誤吸。一般要將患者頭背部抬高30~45°,緩慢的注入食物。
每次、每天應(yīng)注入多少食物?
一般每次注入食物不超過200ml,間隔時間大于2小時,每日注入的量在1200~1500ml,但是,病人的身高、體重、機(jī)體消耗均不相同,所以應(yīng)咨詢醫(yī)生,遵醫(yī)囑予患者相應(yīng)的食物總量。兩餐之間可以予注入溫開水,保證水的攝入量。
保證管路通暢:
每次鼻飼前后,要用20ml溫開水沖洗管道。如果管壁有食物附著,應(yīng)將食物弄下,再用溫水沖洗。
管路保留時間:
一般管路可以保留1個月,家屬要記好管路留置時間,到期及時到醫(yī)院更換,如期間管路出現(xiàn)堵塞、被拔出等異常,及時到醫(yī)院解決。
患者的評估很重要:
家屬一定要注意觀察患者排便情況,保證規(guī)律排便,以及觀察大便的顏色、形狀及量的變化,如果有異常,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。建議定期到醫(yī)院檢查患者的肝、腎及電解質(zhì)情況,適當(dāng)遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
特別提醒:患者不經(jīng)口進(jìn)食時,也要刷牙!
因為患者口腔很容易滋生細(xì)菌,進(jìn)而導(dǎo)致口腔潰瘍以及上呼吸道感染等疾病。
不能刷牙的患者可以遵醫(yī)囑使用一些口腔清潔劑,如口泰等,用漱口液濕潤棉球或棉簽,再擦拭患者口腔,切記:棉球或棉簽不能留在患者口中。