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哺乳期也有可能得乳腺癌?

發(fā)表日期:2019-01-14 來源:乳腺外科 作者:王雪男,李艷萍 本頁責編:左彥

小王剛做媽媽不久,正在哺育著一個不到一歲的孩子,可是醫(yī)生懷疑她得了乳腺癌!這可能嗎?是怎么回事呢?聽聽醫(yī)生怎么說:

妊娠同時發(fā)生或妊娠一年內(nèi)發(fā)生的原發(fā)性乳腺癌,稱為妊娠期乳腺癌,而哺乳期間發(fā)生的原發(fā)性乳腺癌,稱為哺乳期乳腺癌。它是一種特殊類型乳腺癌,臨床上較少見,但是人們需對哺乳期乳腺癌癥狀有充分的認識,避免出現(xiàn)疑似癥狀時不能夠準確判斷而未及時就醫(yī),從而延誤了最佳的治療時機。

1、哺乳期乳腺癌特點

哺乳期乳腺癌多見于35歲以下婦女。由于體內(nèi)激素水平的改變,即雌激素和腎上腺皮質激素明顯增高,哺乳期催乳素及生長激素水平的上升以及機體細胞免疫功能降低,導致腫瘤生長速度加快、惡性程度增高;同時哺乳期由于乳房內(nèi)毛細血管增多并擴張充血,加上吸允作用,使腫瘤易于擴散,另外由于哺乳期乳腺生理性增大,腺體致密、脹硬,使腫瘤不易早期發(fā)現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)多半屬中晚期。所以,哺乳期乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,抗炎治療無效時應該警惕哺乳期乳腺癌的可能。

2、哺乳期乳腺癌臨床表現(xiàn)及診斷

由于妊娠哺乳期乳腺發(fā)生的各種生理變化常常掩蓋腫塊的性質,使哺乳期乳腺癌病程較長,有癥狀期短,且X線檢查、超聲檢查往往難以早期顯示腫瘤。哺乳期乳腺癌的臨床表現(xiàn)與一般乳腺癌相似,以進行性增大的無痛性腫塊為主要表現(xiàn),常伴腋窩淋巴結的腫大,亦可表現(xiàn)為乳頭排液,以血性及漿液性排液為多見,乳頭內(nèi)陷,局部炎癥,皮膚破潰等表現(xiàn)。關鍵要與哺乳期乳腺炎的表現(xiàn)相鑒別,哺乳期乳腺炎主要臨床表現(xiàn)有乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,并有局部腫塊、膿腫的形成,可伴腋窩淋巴結腫大,體溫升高,白細胞計數(shù)增高等,抗炎治療效果明顯。甚至有時兩種疾病同時發(fā)生,表現(xiàn)為長期抗炎無效,腫塊逐漸增大,質地較硬等,此時不能隨意理療、微波等物理治療或外敷中藥或偏方,以防腫瘤細胞的擴散,需要及時就診,進行B超檢查,必要時行乳房腫塊穿刺病理檢查,獲得明確診斷,以免耽擱最佳治療時機。

3、哺乳期乳腺癌治療

一旦哺乳期乳腺癌診斷確立,應立即停止哺乳。回乳的方法:不可用雌激素或芒硝熱敷,以防止癌細胞轉移和擴散;可用中藥:生麥芽60g,炒麥芽60g,沏茶頻飲,一般1周內(nèi)可以達到回乳的效果?;厝榈耐瑫r,應積極治療伴發(fā)疾病,改善患者的免疫功能?;厝楹?,即可按照乳腺癌原則進行治療。

乳腺疾病專家提醒廣大育齡婦女,平時要充分認識哺乳期乳腺癌癥狀,提高警惕。一旦在哺乳期出現(xiàn)乳房的可疑腫塊,應及時去正規(guī)醫(yī)院檢查、治療。

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