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慢性阻塞性肺疾病日,一起來認(rèn)識慢性阻塞性肺病

發(fā)表日期:2018-11-20 來源:呼吸與危重醫(yī)學(xué)科 作者:許亞麗 本頁責(zé)編:左彥

明天,也就是 11 月第三周的周三是世界慢性阻塞性肺疾病日。今天我們就來認(rèn)識一下慢性阻塞性肺疾病。目前中國有超過4000萬的慢性阻塞性肺疾病COPD)患者,每分鐘有2.5個人死于該病。COPD因病情控制不良需經(jīng)常到門診就診或住院治療,帶來沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

COPD的高危人群有“吸煙指數(shù)”(每天支數(shù)×年數(shù))大于300者;長期處于粉塵污染環(huán)境(如廢氣)者;反復(fù)有呼吸道感染者;以及有家庭病史,特別是父輩有COPD病史的人群。

如患者有呼吸困難、慢性咳嗽或咳痰,且/或有COPD危險因素的暴露史,則應(yīng)考慮COPD的臨床診斷。確診需要進(jìn)行肺功能檢查,吸入支氣管舒張劑后FEV1/FVC < 70%可確診持續(xù)性氣流受限,排除其他相關(guān)因素,從而確診COPD

COPD及早治療獲益多,及早發(fā)現(xiàn)慢阻肺COPD,越早治療,越有利于延緩肺功能下降速度,延緩COPD的疾病進(jìn)程,降低死亡風(fēng)險。對于COPD患者,我們要重視其治療目標(biāo):短期目標(biāo)是迅速緩解患者的癥狀和減輕患者的臨床表現(xiàn)。而長期目標(biāo)是降低患者未來健康惡化的風(fēng)險,例如反復(fù)發(fā)作的急性加重。也就是說,我們不但要關(guān)注當(dāng)前癥狀的緩解,更要堅(jiān)持長期治療,降低未來風(fēng)險!長期治療帶來更多獲益。長期治療可以顯著延緩疾病進(jìn)展,減少急性加重發(fā)生,改善生活質(zhì)量,減少住院,降低死亡風(fēng)險。

那么作為一名COPD患者,我們該怎么辦呢?首先要正確認(rèn)識疾?。哼M(jìn)行系統(tǒng)的檢查和評測,了解自己的病情。明白COPD無法治愈,但可防可治。了解容易誘發(fā)COPD的危險因素,避免接觸。其次,需長期規(guī)范管理疾病,這點(diǎn)非常重要。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持長期藥物治療,推薦長期用藥,規(guī)范治療至少3個月,使用CAT工具進(jìn)行評估;不可隨意停藥,如沒有出現(xiàn)明顯的藥物不良反應(yīng)或病情惡化,則應(yīng)在同一水平維持長期的規(guī)律治療;吸煙者需要戒煙;需要改善生活方式,并進(jìn)行康復(fù)治療。

COPD患者需要遵醫(yī)囑,定期復(fù)診。和醫(yī)生交流病情的變化和用藥后的感受,咨詢治療過程中的疑問;和醫(yī)生共同探討和調(diào)整治療方案。這樣,才能延緩COPD患者的疾病進(jìn)展,減少住院,降低死亡風(fēng)險。

我們相信,COPD患者在醫(yī)生的幫助下,做好長期自我管理,一定可以控制疾病,提高生活質(zhì)量!

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