由于醫(yī)學(xué)健康教育不足及心臟疾病的專業(yè)性,人們目前對(duì)心臟疾病及外科手術(shù)治療的認(rèn)識(shí)存在很多誤區(qū),尤其是患者常認(rèn)為病重到一定程度才應(yīng)該手術(shù)，而且手術(shù)可以“術(shù)到病除”，這直接導(dǎo)致了很多心臟病人失去了手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)。

誤區(qū)一：心臟瓣膜疾病要等到癥狀特別嚴(yán)重或者心功能衰竭后才應(yīng)該手術(shù)

近日一名氣喘嚴(yán)重的患者由急救車送來(lái)我科，她是我們的老病號(hào)，現(xiàn)在的她已經(jīng)不能平臥，說(shuō)幾句話都是氣喘吁吁的，面色很難看。她是一名主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者，目前心功能衰竭，心臟超聲提示左心室已經(jīng)明顯增大到75mm以上，患者及家屬見(jiàn)到我們時(shí)主動(dòng)要求做手術(shù)更換主動(dòng)脈瓣膜，但是由于患者病情危重，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)甚至麻醉風(fēng)險(xiǎn)都極大，我們只能告訴家屬手術(shù)時(shí)機(jī)已經(jīng)錯(cuò)失，目前只能藥物維持，患者終因心衰離世。

很多患有心臟瓣膜疾病的患者認(rèn)為，瓣膜病是慢性病，需要慢慢調(diào)養(yǎng)，而開(kāi)刀手術(shù)會(huì)大傷“元?dú)狻?開(kāi)了刀就無(wú)法恢復(fù)正常了，所以很多瓣膜病的病人能拖則拖，一直拖到出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭或者心腔明顯改變才會(huì)去心臟外科尋求手術(shù)治療。到了這種時(shí)候，再好的外科醫(yī)生都無(wú)能為力了。

無(wú)論是何種性質(zhì)的心臟瓣膜病變，只要瓣膜發(fā)生病變以后，瓣膜本身的病變是無(wú)法自行好轉(zhuǎn)的，內(nèi)科的藥物治療只能緩解病情進(jìn)展的速度。換句話說(shuō)，藥物治療是治標(biāo)不治本，病情仍然會(huì)繼續(xù)加重。對(duì)于心臟瓣膜病患者來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)癥狀后病情發(fā)展可能急轉(zhuǎn)直下，一定要經(jīng)常與心臟外科醫(yī)生聯(lián)系，密切隨訪，一旦符合手術(shù)指征，達(dá)到手術(shù)時(shí)機(jī)，就要盡早手術(shù)，切莫因害怕手術(shù)而失去最佳手術(shù)機(jī)會(huì)。

很多父母誤以為，患有先天性心臟病的孩子只有到五六歲后才能手術(shù)治療，孩子太小怕受不了手術(shù)創(chuàng)傷。事實(shí)上，這種觀念會(huì)讓孩子錯(cuò)過(guò)最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，而且可能再也無(wú)法治愈了。

隨著外科技術(shù)和手術(shù)后監(jiān)護(hù)技術(shù)的發(fā)展，即使是新生兒(出生30天內(nèi))也能接受手術(shù)治療。嚴(yán)重、復(fù)雜的先心病患兒一生下來(lái)就要盡早手術(shù)。大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、肺動(dòng)脈閉鎖、單心室等復(fù)雜先心病，小兒生下來(lái)會(huì)因?yàn)閲?yán)重缺氧而需行急癥根治手術(shù)，或盡早進(jìn)行分期手術(shù)改善病情，為下次根治手術(shù)創(chuàng)造條件。只有這樣患兒才能生存，如果一味等年齡大了才手術(shù)，就會(huì)失去手術(shù)機(jī)會(huì)。

有不少人認(rèn)為冠心病只要疼痛不厲害說(shuō)明病不嚴(yán)重，吃點(diǎn)藥就可以了。這是很危險(xiǎn)的一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)。有一些老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄雖較嚴(yán)重，但并不一定都有胸痛等癥狀。如果不及時(shí)干預(yù)治療,易致突發(fā)心肌梗死、猝死等嚴(yán)重后果，新聞報(bào)道一些名人的猝死大部分都是這個(gè)原因。

　　如何選擇治療時(shí)機(jī)，不是看患者的癥狀重不重，而是看冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重不嚴(yán)重、心臟功能狀況和有無(wú)其他并發(fā)癥等情況。

要提高心臟病的治療效果，需要依靠臨床心臟科?？漆t(yī)生、社區(qū)健康服務(wù)者和媒體宣傳的共同努力，使承受著心臟病之苦的人們逐步走出關(guān)于心臟疾病外科治療的誤區(qū),獲得恰當(dāng)?shù)闹委?，重新享受健康的人生?a href="http://www.www.sxjincu.com/" target="_blank">