健康科普
尋找消失的牙套
家住內(nèi)蒙古的石女士是一位性格急躁,做事情火急火燎的人。吃飯本應(yīng)該是一件很享受的事情,但她從來也不細(xì)嚼慢咽,經(jīng)常是三下五去二就吃完了。有一天晚上與家人晚餐后,突然發(fā)現(xiàn)自己的牙套不見了,牙套怎么會消失呢?找來找去也沒找到,突然一拍腦門說“完了,會不會吃飯的時(shí)候不小心吃進(jìn)去了,剛才咽東西的時(shí)候感覺稍有點(diǎn)噎,以為食物也沒在意”,于是在家里人的陪同下趕緊到附近醫(yī)院就診,CT結(jié)果顯示消化道內(nèi)有明顯的金屬異物,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議多吃青菜觀察能否順利從消化道排出,20多天過去了,牙套還是沒有排出,她經(jīng)過人介紹,來到北京世紀(jì)壇醫(yī)院胃腸外科求助。
石女士住院后,饒本強(qiáng)教授首先建議口服石蠟油、多吃青菜和膳食纖維、外敷四黃水蜜的辦法促進(jìn)腸道蠕動,密切觀察患者情況。3日后復(fù)查立位腹部平片,金屬異物仍舊存留在左下腹,下移不明顯,石女士更加焦慮和惶恐,徹夜難眠,盼著早點(diǎn)將異物取出。經(jīng)過科室內(nèi)討論后,認(rèn)為消化道異物存留過久,保守治療無效,應(yīng)行取出;異物位置不能完全確定,擬行腹腔鏡探查,必要時(shí)輔助以術(shù)中胃鏡和腸鏡,可減少患者痛苦,且最為經(jīng)濟(jì)高效。2018-1-31,北京世紀(jì)壇醫(yī)院饒本強(qiáng)教授和張展志主治醫(yī)師為患者施行全麻下腹腔鏡探查,找到回盲部,自回腸末端向屈氏韌帶檢查小腸腸管,使用無損傷腸鉗仔檢查腸腔內(nèi)是否有異物,于十二指腸水平部探查及異物,腫物異常固定,經(jīng)腹腔鏡下腸壁切口,于腸腔內(nèi)無法取出,為避免強(qiáng)行取出造成腸壁破損及出血,決定中轉(zhuǎn)8cm小切口開腹,將異物取出,見異物為金屬鉤烤瓷牙套。
- 標(biāo)簽:
- 饒本強(qiáng)
- 張展志
- 胃腸
- 消化
- 焦慮