在獻(xiàn)血過程中，有時(shí)會(huì)遇到獻(xiàn)血不良反應(yīng)。為能及時(shí)科學(xué)應(yīng)對(duì)，我們一起來了解一下不良反應(yīng)發(fā)生的原因和癥狀。

獻(xiàn)血不良反應(yīng)的誘發(fā)因素有哪些？

1.精神因素是發(fā)生獻(xiàn)血不良反應(yīng)的最重要因素。初次獻(xiàn)血者或多或少都有些恐懼感，主要原因是對(duì)獻(xiàn)血的生理知識(shí)了解很少，有思想顧慮、心理恐懼。尤為明顯的表現(xiàn)是，僅在采少量血標(biāo)本時(shí)即發(fā)生反應(yīng)。也有看到他人獻(xiàn)血或發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)，自己十分緊張，尚未采血或剛剛采血，即發(fā)生暈厥，這完全是由精神因素引起。對(duì)于多次獻(xiàn)血者，不良反應(yīng)率相對(duì)較低。

2.獻(xiàn)血前過度疲勞，睡眠不足，饑餓。

3.獻(xiàn)血環(huán)境不理想，人員擁擠，聲音嘈雜，空氣污濁，氣溫較高，獻(xiàn)血等候時(shí)間過長(zhǎng)，使獻(xiàn)血者心情煩躁。

4.醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度欠佳，語(yǔ)言生硬，不熱情，穿刺技術(shù)不夠熟練，穿刺疼痛等。

獻(xiàn)血不良反應(yīng)有哪些？

1.血腫：血液從靜脈穿刺點(diǎn)流到周圍軟組織形成，是第二常見的急性獻(xiàn)血反應(yīng)。癥狀表現(xiàn)為局部變色、腫脹、從前肘部到手部的放射性疼痛。如血腫處于肌肉與筋膜之間，會(huì)造成筋膜綜合征。

2.刺穿動(dòng)脈：指肱動(dòng)脈或其分支被誤穿刺。表現(xiàn)為肘部輕微疼痛，采集的血液較靜脈血鮮紅，穿刺針隨脈搏跳動(dòng)現(xiàn)象，采集血液時(shí)感覺流速較快。不嚴(yán)重時(shí)，可沒有血腫出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)，血腫迅速增大，造成筋膜綜合征、假性肱動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺。

3.遲發(fā)出血：指離開獻(xiàn)血室之后發(fā)生的皮下出血現(xiàn)象。

4.神經(jīng)應(yīng)激反應(yīng)：血腫的刺激造成，與血腫的大小有關(guān)。

5.神經(jīng)損傷：穿刺或撥針時(shí)損傷到神經(jīng)，嚴(yán)重的局部觸摸痛，呈放射性。

6.腱膜損傷：穿刺后立即發(fā)生的嚴(yán)重局部疼痛，無放射性。

7.非特異性手臂疼痛：獻(xiàn)血過程中或獻(xiàn)血后幾小時(shí)，逐漸發(fā)生的手臂局部嚴(yán)重的放射性疼痛。

8.血栓性靜脈炎 局部表現(xiàn)為紅腫熱痛。淺表性血栓性靜脈炎表現(xiàn)為靜脈呈條索狀，發(fā)紅發(fā)熱。深部血栓性靜脈炎更為嚴(yán)重，會(huì)伴有發(fā)熱癥狀。

9.過敏 由消毒液或針頭上的過敏原導(dǎo)致的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為穿刺部位的皮疹、腫脹、發(fā)癢。

10.血管迷走神經(jīng)性反應(yīng) 是獻(xiàn)血反應(yīng)中最為常見的一種不良反應(yīng)。癥狀為不適、虛弱、焦慮、頭暈、惡心、出汗、嘔吐、面色蒼白、呼吸過快、抽搐、意識(shí)喪失。與自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、心理因素的刺激、獻(xiàn)血量占全身血量的百分比等因素有關(guān)。根據(jù)發(fā)生的時(shí)間及是否因意識(shí)喪失跌倒而受到損傷，可分為即時(shí)反應(yīng)、即時(shí)反應(yīng)伴損傷、遲發(fā)反應(yīng)、遲發(fā)反應(yīng)伴損傷四種。

（薦稿：陳麟鳳）