近日，閆女士在北京世紀(jì)壇醫(yī)院產(chǎn)科順利自然分娩一名健康寶寶，并平安出院。而在半個月前，她還曾深受胎位困擾。

閆女士懷孕39周，即將迎來預(yù)產(chǎn)期，卻面臨一些困擾。B超檢查顯示，寶寶處于臀位。對于已經(jīng)有過一胎順產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)的閆女士來說，她希望這次能夠再次選擇自然分娩。得知這一情況后，產(chǎn)科副主任張瑾醫(yī)生和屠京慧主任醫(yī)師經(jīng)過充分評估，認(rèn)為這位孕婦適合進(jìn)行臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)，且沒有外倒轉(zhuǎn)術(shù)禁忌。

經(jīng)過全面的評估和充分的術(shù)前準(zhǔn)備，1月19日，在醫(yī)院產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科團(tuán)隊(duì)的密切合作下，產(chǎn)科副主任張瑾醫(yī)生通過輕柔推動，巧妙地在短時間內(nèi)幫助胎寶寶“華麗轉(zhuǎn)身”！

胎兒順利回歸頭位，B超和胎心監(jiān)護(hù)顯示，胎兒及胎盤狀態(tài)正常，孕婦各項(xiàng)狀況良好。在用腹帶固定胎位后，孕婦返回病房繼續(xù)接受胎心監(jiān)測。1月22日，閆女士自然分娩一名男嬰，產(chǎn)后母嬰平安出院。閆女士對北京世紀(jì)壇醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)醫(yī)技和精心護(hù)理感激不已。

什么是外倒轉(zhuǎn)術(shù)？

外倒轉(zhuǎn)術(shù)主要用于將非頭位胎兒轉(zhuǎn)為頭位，提高陰道分娩成功率，尤其適用于臀位的孕媽。推廣外倒轉(zhuǎn)術(shù)或陰道臀位助產(chǎn)術(shù)對于降低剖宮產(chǎn)率具有重要意義。

何時為合適的操作時機(jī)？

建議從孕37周開始進(jìn)行評估，且在孕37周后可以考慮進(jìn)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)，此時期胎兒自發(fā)倒轉(zhuǎn)的可能性較小。

影響成功率的因素有哪些？

外倒轉(zhuǎn)的成功與否受到個體差異的影響，不能百分之百保證成功?？赡苡绊懸蛩匕ǔ醍a(chǎn)婦、腹壁緊張、活躍期或胎兒位置較低等。此外，一些爭議性因素，如羊水量和孕婦體重也可能影響外倒轉(zhuǎn)的成功。

圍產(chǎn)期管理應(yīng)注意哪些情況？

外倒轉(zhuǎn)術(shù)建議在孕婦空腹、排空膀胱、建立靜脈通道的情況下進(jìn)行。在B超監(jiān)測和硬膜外麻醉下進(jìn)行外倒轉(zhuǎn)，可減低風(fēng)險(xiǎn)，提高成功率。在整個過程中，需要進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，并確保在能夠進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)。產(chǎn)科、麻醉科和新生兒科等多個團(tuán)隊(duì)的密切合作，對手術(shù)的順利進(jìn)行起到了重要的保障作用。

（薦稿：張瑾）