北國風(fēng)光，千里冰封，萬里雪飄。美麗景色背后隱藏著不可忽視的危險(xiǎn)：路面變得濕滑，極易發(fā)生摔倒、骨折，尤其是中老年人的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生率顯著上升。

什么是骨質(zhì)疏松性骨折？

骨質(zhì)疏松性骨折指受到輕微創(chuàng)傷或日?；顒?dòng)中發(fā)生的骨折，是骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果。骨質(zhì)疏松性骨折的常見部位是椎骨（腰背部）、股骨近端（大胯）、橈骨遠(yuǎn)端（手腕）、肱骨近端（肩部）等。中老年人普遍骨質(zhì)疏松，易發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折，尤其是中老年女性，絕經(jīng)后激素水平變化，導(dǎo)致骨密度迅速下降，她們摔倒后發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。

骨質(zhì)疏松性骨折的危害？

骨質(zhì)疏松性骨折危害極大，胸腰椎、肱骨近端、橈骨遠(yuǎn)端的骨折可表現(xiàn)為疼痛、畸形和肢體功能障礙，給患者帶來巨大的肉體痛苦和精神傷害。而發(fā)生于股骨近端的骨折（如股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折）導(dǎo)致患者無法站立，由此引發(fā)的墜積性肺炎、深靜脈血栓、泌尿系感染、褥瘡等臥床并發(fā)癥甚至可危及生命。所以，這個(gè)部位的骨質(zhì)疏松性骨折又被稱為“人生最后一次骨折”。

下雪天，怎樣預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折？

（1）選擇合適的鞋子：在雪地上行走，應(yīng)該穿戴防滑的鞋子，最好是有防滑鞋底的靴子，以增加與地面的摩擦力，減少滑倒的可能性。

（2）步態(tài)調(diào)整：在濕滑的路面上行走時(shí)，應(yīng)該放慢腳步，可以學(xué)習(xí)“企鵝步”，兩腳盡量分開，與肩同寬，盡量使腳掌全部著地，走小碎步，增加穩(wěn)定性。步伐不宜過大，避免急轉(zhuǎn)彎。

（3）使用輔助工具：如果條件允許，使用拐杖或者其他輔助行走工具，可以幫助保持平衡。

（4）加強(qiáng)身體鍛煉：平時(shí)加強(qiáng)鍛煉，提高身體的平衡能力和肌肉的力量，尤其是腰背部肌肉、大腿肌肉的鍛煉，可以在一定程度上降低跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

（5）注重補(bǔ)鈣：中老年人群要合理飲食，保證足夠的鈣和維生素D攝入，有助于增強(qiáng)骨密度，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。維生素D可以幫助鈣吸收，平時(shí)多曬太陽可以促進(jìn)人體合成維生素D，是簡單有效的補(bǔ)鈣方法。

一旦摔倒，如何科學(xué)應(yīng)對(duì)？

一旦不幸發(fā)生摔倒，應(yīng)立即評(píng)估傷情。如果出現(xiàn)肢體局部腫脹、劇烈疼痛、不能承重或者骨骼畸形等癥狀，則極大可能發(fā)生了骨折，應(yīng)盡快就診。若受傷部位為腰背部或者大胯，應(yīng)立即撥打120急救電話，切勿私自移動(dòng)受傷部位，以防加重傷情。醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷情采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?，輕微的骨折可能只需簡單固定，而嚴(yán)重的骨折可能需要手術(shù)治療。

骨質(zhì)疏松性骨折的手術(shù)治療

北京世紀(jì)壇醫(yī)院關(guān)節(jié)外科近幾十年來在骨質(zhì)疏松性骨折的診療方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，建立了老年骨質(zhì)疏松性骨折綠色通道和多學(xué)科聯(lián)合診療模式，已成功救治數(shù)千例患者，積累了良好口碑。

以下為我科進(jìn)行的部分手術(shù)影像資料（A.股骨粗隆間骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)；B.股骨頸骨折人工股骨頭置換術(shù)；C.肱骨近端骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)；D.橈骨遠(yuǎn)端骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)；E.脊柱骨折經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)）。

雪天出行，預(yù)防是關(guān)鍵。通過采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，盡可能降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。安全行走，讓我們健康度過每一個(gè)寒冬。

（薦稿：陳國強(qiáng)，宋紅星，王振威）