十年頑疾久不愈 妙手仁心除病痛 ——肥胖與代謝病中心通過外科手術解決胃食管反流病難題
近日,王大姐像往日一樣,從特制的“半坐位”床鋪上起床,再次踏上了求醫(yī)問藥之路。從病友那得知,來到北京世紀壇醫(yī)院肥胖與代謝病中心,通過手術解決了多年的“老反流”。于是,她抱著試試看的心態(tài)來到了北京世紀壇醫(yī)院門診。
王大姐退休十年了,這十年來,她飽受胃食管反流病的折磨。胃食管反流病(英文縮寫GERD),指一類引起胃液向食管反流引起的疾病,主要表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛,特別是臥位更為明顯。一部分患者最大的困擾就是不能平躺,一旦平躺,酸水就往上涌,這類患者基本很難睡個踏實覺。像王大姐這樣的患者,只能做了一張?zhí)刂频摹鞍胱弧贝?,坐著睡覺。有的人還因為反流的胃液刺激,經(jīng)常咳嗽。時間長了,胃酸還可能引起食管的慢性改變,甚至癌變。
GERD的病因多種多樣,有功能性的找不到器質(zhì)性原因的,還有像食管裂孔疝這類的器質(zhì)性病變。多數(shù)病友采用藥物治療,可以控制癥狀,但也有一部分像王大姐這樣的患者,吃藥多年,仍飽受困擾。這類患者,其實有相當一部分可采用手術的方法改善病情。
北京世紀壇醫(yī)院肥胖與代謝病中心副主任醫(yī)師杜德曉仔細查看了王大姐多年的就診資料,發(fā)現(xiàn)她存在食管裂孔疝,但程度不重。綜合考慮,她既有食管裂孔疝的器質(zhì)性因素,也存在胃食管抗反流能力不佳的功能因素,經(jīng)杜醫(yī)生與王大姐的詳細溝通和講解,王大姐選擇了手術治療。
手術有胃底折疊、食管裂孔疝修補、胃空腸轉流等多種方式,每種方式又有許多變種,功能類手術往往比單純切除病變的手術更為復雜。住院后,北京世紀壇醫(yī)院多位專家會診討論王大姐的病情,因為她同時存在器質(zhì)性和功能性的病因,最終決定選擇胃底折疊+食管裂孔疝修補術。
當日,手術持續(xù)了兩小時,順利結束。術后,王大姐的病情有了顯著改善,不需要再采用半臥位的睡姿,連續(xù)數(shù)天都可以平穩(wěn)入睡。后來,在醫(yī)生的指導下,王大姐逐步恢復了流食、半流食,且沒有再出現(xiàn)反流癥狀。王大姐感嘆,來到世紀壇醫(yī)院是這幾年最正確的選擇,衷心謝謝所有的醫(yī)務工作者,終于能睡踏實覺了!