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術(shù)前自體血儲(chǔ)備,您了解嗎?
來(lái)源:麻醉科 作者:安一凡 本頁(yè)責(zé)編:曹翠峰,范曉,張潔
自體血儲(chǔ)備是為了避免異體血輸血的并發(fā)癥和節(jié)省血液資源,在術(shù)前采集患者一部分血液,用于術(shù)中回輸使用。一般最后一次自體血采集應(yīng)與手術(shù)間隔不少于72小時(shí),自體血血紅蛋白含有量不低于11g/dL或血細(xì)胞比容不低于33%。只有術(shù)中有可能輸血的擇期手術(shù)患者才行術(shù)前自體血儲(chǔ)備。
以下患者不能進(jìn)行術(shù)前自體血儲(chǔ)備:
1.有感染的征象和菌血癥的可能;
2.擇期主動(dòng)脈狹窄矯正術(shù);
3.不穩(wěn)定心絞痛;
4.頻繁癲癇發(fā)作;
5.6個(gè)月內(nèi)有心肌梗死和腦血管意外病史;
6.嚴(yán)重心肺疾病需推遲手術(shù)者;
7.發(fā)紺型心臟?。?/p>
8.未控制的高血壓。
特殊情況下,對(duì)常規(guī)無(wú)需自體血儲(chǔ)備對(duì)患者,也可采集自體血,但需要醫(yī)生嚴(yán)格的術(shù)前評(píng)估。在采血間隔期間監(jiān)測(cè)患者血色素變化,可補(bǔ)充鐵劑、促紅細(xì)胞生成素等,促進(jìn)新的紅細(xì)胞生成。
(薦稿:喬輝)
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