健康科普
獻血時的不良反應(yīng)是怎么發(fā)生的?
在獻血過程中,有時會遇到獻血不良反應(yīng)。為能及時科學(xué)應(yīng)對,我們一起來了解一下不良反應(yīng)發(fā)生的原因和癥狀。
獻血不良反應(yīng)的誘發(fā)因素有哪些?
1.精神因素是發(fā)生獻血不良反應(yīng)的最重要因素。初次獻血者或多或少都有些恐懼感,主要原因是對獻血的生理知識了解很少,有思想顧慮、心理恐懼。尤為明顯的表現(xiàn)是,僅在采少量血標本時即發(fā)生反應(yīng)。也有看到他人獻血或發(fā)生不良反應(yīng)時,自己十分緊張,尚未采血或剛剛采血,即發(fā)生暈厥,這完全是由精神因素引起。對于多次獻血者,不良反應(yīng)率相對較低。
2.獻血前過度疲勞,睡眠不足,饑餓。
3.獻血環(huán)境不理想,人員擁擠,聲音嘈雜,空氣污濁,氣溫較高,獻血等候時間過長,使獻血者心情煩躁。
4.醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度欠佳,語言生硬,不熱情,穿刺技術(shù)不夠熟練,穿刺疼痛等。
獻血不良反應(yīng)有哪些?
1.血腫:血液從靜脈穿刺點流到周圍軟組織形成,是第二常見的急性獻血反應(yīng)。癥狀表現(xiàn)為局部變色、腫脹、從前肘部到手部的放射性疼痛。如血腫處于肌肉與筋膜之間,會造成筋膜綜合征。
2.刺穿動脈:指肱動脈或其分支被誤穿刺。表現(xiàn)為肘部輕微疼痛,采集的血液較靜脈血鮮紅,穿刺針隨脈搏跳動現(xiàn)象,采集血液時感覺流速較快。不嚴重時,可沒有血腫出現(xiàn),嚴重時,血腫迅速增大,造成筋膜綜合征、假性肱動脈瘤或動靜脈瘺。
3.遲發(fā)出血:指離開獻血室之后發(fā)生的皮下出血現(xiàn)象。
4.神經(jīng)應(yīng)激反應(yīng):血腫的刺激造成,與血腫的大小有關(guān)。
5.神經(jīng)損傷:穿刺或撥針時損傷到神經(jīng),嚴重的局部觸摸痛,呈放射性。
6.腱膜損傷:穿刺后立即發(fā)生的嚴重局部疼痛,無放射性。
7.非特異性手臂疼痛:獻血過程中或獻血后幾小時,逐漸發(fā)生的手臂局部嚴重的放射性疼痛。
8.血栓性靜脈炎 局部表現(xiàn)為紅腫熱痛。淺表性血栓性靜脈炎表現(xiàn)為靜脈呈條索狀,發(fā)紅發(fā)熱。深部血栓性靜脈炎更為嚴重,會伴有發(fā)熱癥狀。
9.過敏 由消毒液或針頭上的過敏原導(dǎo)致的過敏反應(yīng),表現(xiàn)為穿刺部位的皮疹、腫脹、發(fā)癢。
10.血管迷走神經(jīng)性反應(yīng) 是獻血反應(yīng)中最為常見的一種不良反應(yīng)。癥狀為不適、虛弱、焦慮、頭暈、惡心、出汗、嘔吐、面色蒼白、呼吸過快、抽搐、意識喪失。與自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、心理因素的刺激、獻血量占全身血量的百分比等因素有關(guān)。根據(jù)發(fā)生的時間及是否因意識喪失跌倒而受到損傷,可分為即時反應(yīng)、即時反應(yīng)伴損傷、遲發(fā)反應(yīng)、遲發(fā)反應(yīng)伴損傷四種。
(薦稿:陳麟鳳)