一位65歲男性患者，2021年10月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹脹不適，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。腹部超聲提示大量腹腔積液，腹部CT檢查提示：腹盆腔大量液性密度影，大網(wǎng)膜、腸系膜、腹膜、肝臟、脾臟周?chē)喟l(fā)囊性密度腫塊影，考慮腹膜假黏液瘤可能。為進(jìn)一步診治，慕名來(lái)到北京世紀(jì)壇醫(yī)院腹膜腫瘤外科就診。在完善相關(guān)檢查后，于2022年1月3日行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合術(shù)中腹腔熱灌注化療，術(shù)后病理提示為腹膜假黏液瘤?；颊哂?022年4月19日至2022年11月行6周期化療，并定期于我院門(mén)診復(fù)查，2023年4月再次出現(xiàn)腹脹不適。

在完善相關(guān)檢查后，2023年6月我院腹膜腫瘤外科再次為其行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合術(shù)中腹腔熱灌注化療。術(shù)中可見(jiàn)大量腹腔黏液，壓迫腹腔臟器，引起不完全性腸梗阻，手術(shù)切除大網(wǎng)膜、脾臟、胰尾、部分乙狀結(jié)腸、雙側(cè)壁腹膜及腫瘤、盆底腹膜腫瘤、遠(yuǎn)端胃、腸系膜腫瘤，并清除腹腔內(nèi)黏液，術(shù)中采用多西他賽聯(lián)合順鉑的方案進(jìn)行腹腔熱灌注化療1小時(shí)，手術(shù)耗時(shí)近12小時(shí)。由于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)亦較高，家屬比較擔(dān)心，但術(shù)畢向家屬詳細(xì)交代手術(shù)經(jīng)過(guò)，并且實(shí)現(xiàn)了完全性的腫瘤細(xì)胞減滅，家屬的擔(dān)心焦慮立刻緩解，亦非常感謝醫(yī)生的盡職盡責(zé)。

患者術(shù)后恢復(fù)過(guò)程是整個(gè)圍手術(shù)期非常重要的一部分。術(shù)后時(shí)刻檢測(cè)病情體征變化情況，每日調(diào)整相應(yīng)醫(yī)囑，力求患者順利恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食。但患者術(shù)后6天出現(xiàn)發(fā)熱，并伴有血氧飽和度的下降，科室聯(lián)系家屬準(zhǔn)備行相應(yīng)檢查，查找發(fā)熱病因。家屬由于連日來(lái)的緊張勞累，難以繼續(xù)支撐，已經(jīng)離京。與家屬充分電話溝通后，醫(yī)生帶著患者行檢查，并及時(shí)行胸腔積液穿刺引流。患者病情隨之好轉(zhuǎn)，胃腸功能逐漸恢復(fù)，逐漸恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食。待患者家屬返回北京后，患者已經(jīng)達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn)。

與患者家屬溝通交代病情后，家屬懸著的心終于放下了。經(jīng)過(guò)術(shù)后近2周的悉心照料，患者逐漸恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食，恢復(fù)生活自理。為表達(dá)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感謝，患者及家屬特地親手寫(xiě)下感謝信，并贈(zèng)予錦旗。

患者及家屬的感謝信

仁心厚重如山，技藝精湛至道。一封感謝信，一面錦旗，是患者以及家屬對(duì)醫(yī)生最大的肯定，也是一名醫(yī)生最榮耀的時(shí)刻。不禁讓我再次想起當(dāng)年進(jìn)入醫(yī)學(xué)院的第一課，以及老師帶領(lǐng)學(xué)生宣誓的誓言：健康所系，性命相托。一遍一遍不斷地激勵(lì)自己，面對(duì)每一位患者，再認(rèn)真一點(diǎn)，再負(fù)責(zé)一點(diǎn)，再進(jìn)步一點(diǎn)。為每一位患者驅(qū)除病痛，是醫(yī)生最大的價(jià)值。醫(yī)路漫漫，牢記初心，至真至誠(chéng)，砥礪前行。