肝癌是惡性腫瘤中預(yù)后最差的腫瘤之一。中國(guó)每年新增原發(fā)性肝癌患者約35-40余萬(wàn)例，大多數(shù)患者在獲得診斷時(shí)已是中晚期，失去了手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)。因此，肝癌高危人群一定要重視早期篩查。

肝癌的高危因素有哪些？
1、感染肝炎病毒：患有慢性乙型肝炎（HBV）或丙型肝炎（HCV）會(huì)增加罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)，其中乙肝是導(dǎo)致肝癌的主要原因，注射疫苗可預(yù)防乙肝。
2、肝硬化：患有肝硬化的人患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。慢性酒精中毒和慢性肝炎感染是導(dǎo)致肝硬化的常見(jiàn)原因。
3、大量飲酒：長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝硬化，因此是肝癌的重要危險(xiǎn)因素，許多沒(méi)有進(jìn)展到肝硬化階段的重度酗酒者也會(huì)發(fā)生肝癌。
4、非酒精性脂肪性肝炎：非酒精性脂肪性肝炎（NASH）也能引起肝硬化，因此可導(dǎo)致肝癌。它是非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD）的一種最嚴(yán)重形式，肝臟中脂肪含量異常，進(jìn)而損害肝細(xì)胞。 
5、黃曲霉毒素 B1：進(jìn)食含有黃曲霉毒素 B1 的霉變食物可能會(huì)增加罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。特別是在我國(guó)的南方，玉米、花生等食物由于氣候炎熱潮濕而發(fā)生霉變時(shí)，在真菌作用下可以產(chǎn)生黃曲霉毒素 B1。
6、吸煙：吸煙也與肝癌的高風(fēng)險(xiǎn)具有相關(guān)性，每天抽煙的數(shù)量越多，抽煙的年頭越長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)越大。

哪些高危人群需要定期做肝癌篩查？
1、慢性乙型或丙型病毒性肝炎患者；
2、脂肪肝患者以及肝硬化患者；
3、長(zhǎng)期酗酒者；
4、懷疑長(zhǎng)期食用黃曲霉素超標(biāo)者；
5、有肝癌家族史的人群。

肝癌的篩查方法有哪些？
1、篩查肝癌需要行“甲胎蛋白+B超”的聯(lián)合檢查。甲胎蛋白(英文縮寫(xiě)AFP)是一種診斷原發(fā)性肝癌的常規(guī)腫瘤標(biāo)志物，可以通過(guò)采集靜脈血進(jìn)行檢測(cè)。
2、需要注意的是，單獨(dú)用甲胎蛋白篩查，會(huì)有一定漏診率，因?yàn)橹挥?0%左右的肝癌患者甲胎蛋白會(huì)升高，也就是說(shuō)單純檢測(cè)血清甲胎蛋白值正常，仍不能完全排除罹患肝癌的可能性。研究表明，肝臟B超聯(lián)合血清甲胎蛋白檢測(cè)肝癌的準(zhǔn)確率達(dá)到90%以上，是臨床診斷早期肝癌的首選篩查方法。
3、需做上述篩查時(shí)，可到醫(yī)院的肝膽外科或普通外科、消化內(nèi)科、肝病科就診。
4、篩查結(jié)果異常的人群，需進(jìn)一步的檢查，包括上腹部增強(qiáng)CT掃描或上腹部增強(qiáng)MRI掃描，并持檢查結(jié)果到肝膽外科或普通外科就診。

篩查多久做一次？
1、肝癌高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議至少每6個(gè)月檢查一次。
2、合并有多種高危因素的極高危人群，至少每3個(gè)月進(jìn)行一次檢查。

肝癌的早期發(fā)現(xiàn)是提高生存率的關(guān)鍵，在有肝癌風(fēng)險(xiǎn)的人群中，終身監(jiān)測(cè)有助于肝癌的早診早治。