北京世紀(jì)壇醫(yī)院產(chǎn)科聯(lián)合多學(xué)科成功救治 妊娠合并心臟病孕婦
近日,北京世紀(jì)壇醫(yī)院產(chǎn)科聯(lián)合多科成功救治3例妊娠合并心臟病孕婦,展現(xiàn)了我院作為三甲綜合醫(yī)院的醫(yī)療實力,為高危孕產(chǎn)婦保駕護(hù)航。
孕婦1:年輕時不幸患感染性心內(nèi)膜炎,出現(xiàn)二尖瓣輕度關(guān)閉不全。由于妊娠后生理性血容量增加,心肺負(fù)擔(dān)加重,需要嚴(yán)格營養(yǎng)管理,在保障胎兒正常發(fā)育的情況下,孕婦體重適當(dāng)增加,減輕心臟負(fù)擔(dān),以保障孕婦孕期和產(chǎn)后生命安全;定期進(jìn)行心臟功能評估,在孕晚期及時發(fā)現(xiàn)二尖瓣中重度關(guān)閉不全,經(jīng)過心內(nèi)科楊諾副主任醫(yī)師評估和指導(dǎo)圍手術(shù)期心臟管理,為患者產(chǎn)后進(jìn)一步治療提出合理性診療方案,使患者順利經(jīng)過剖宮產(chǎn)術(shù)前術(shù)中術(shù)后管理,平安出院并嚴(yán)密隨診。
孕婦2:孕早期心臟超聲未見異常,孕晚期出現(xiàn)心動過緩,心臟彩超提示輕度二、三尖瓣關(guān)閉不全,心包積液(少量),動態(tài)監(jiān)測孕婦心包積液有增加,偶發(fā)房性早搏。經(jīng)心內(nèi)科及ICU明確診斷,排除其他可能性病理性因素,并開展動態(tài)心臟評估,適時終止妊娠,產(chǎn)鉗助產(chǎn),順利分娩,產(chǎn)后恢復(fù)良好。
孕婦3:發(fā)現(xiàn)先天性心臟病(室間隔缺損33年),心功能1級。孕期嚴(yán)格高危孕產(chǎn)婦管理,孕早中期平順,孕晚期出現(xiàn)活動后喘憋癥狀,心功能逐漸轉(zhuǎn)為2級。孕期在ICU陳煒主任協(xié)助下,嚴(yán)密監(jiān)測,及時評估,適時終止妊娠,母嬰平安。
北京世紀(jì)壇醫(yī)院產(chǎn)科團(tuán)隊在白文佩主任醫(yī)師及張瑾副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,王慧英副主任醫(yī)師等骨干力量積極配合,凝心聚力,高效協(xié)同,嚴(yán)格落實高危孕產(chǎn)婦管理。此次與我院ICU、心內(nèi)科、麻醉科等多科室協(xié)作,在ICU陳煒主任和心內(nèi)科楊諾副主任醫(yī)師的協(xié)助下,成功救治3名妊娠合并心臟病孕婦,是高危孕產(chǎn)婦多學(xué)科管理在我院的又一次成功案例,展現(xiàn)了精湛的醫(yī)療服務(wù)水平。