隨著我國(guó)人口結(jié)構(gòu)逐漸趨于老齡化，老年股骨頸骨折發(fā)病率逐年增高。股骨頸骨折由于保守治療易引起嚴(yán)重并發(fā)癥，如：墜積性肺炎，皮膚壓瘡，深靜脈血栓及肺栓塞等，且易導(dǎo)致原有疾病加重。因此，被人們戲稱為“人生最后一次骨折”。

目前，老年股骨頸骨折在無絕對(duì)手術(shù)禁忌癥的情況下，應(yīng)早期手術(shù)治療。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)可以幫助病人早日下床活動(dòng)，從而減少臥床等相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。隨著我國(guó)人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)的進(jìn)步，如果術(shù)后康復(fù)不及時(shí)，有可能會(huì)影響手術(shù)效果。今天跟大家詳細(xì)聊聊髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法，以及在康復(fù)過程中的注意事項(xiàng)。

什么是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)？

用金屬、高分子聚乙烯材料、合金、陶瓷等制成的人工股骨頭、柄、髖臼等替換已經(jīng)損壞的髖關(guān)節(jié)。

術(shù)前宣教：

1.術(shù)前宣教使患者在手術(shù)前對(duì)手術(shù)有較清楚的認(rèn)知，對(duì)治療以及術(shù)后的康復(fù)有正確認(rèn)識(shí)，與康復(fù)師配合，使術(shù)后康復(fù)順利進(jìn)行；

2.術(shù)前指導(dǎo)患者掌握手術(shù)后功能鍛煉的正確方法，如拐杖和助行器的使用，并進(jìn)行預(yù)習(xí)、演練。

如何進(jìn)行術(shù)后康復(fù)？

術(shù)后早期康復(fù)鍛煉，有利于增強(qiáng)肌肉力量，促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，防止血栓形成，降低肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、肺部和尿路感染等術(shù)后并發(fā)癥，提高手術(shù)治療和術(shù)后康復(fù)效果，為早期下地做準(zhǔn)備，促使患者更好康復(fù)。

以下是手術(shù)麻醉清醒過后，便可以進(jìn)行的康復(fù)運(yùn)動(dòng)：

1. 使用抬高墊或枕頭抬高患側(cè)肢體（高于心臟水平）

2. 翻身練習(xí)（雙腿夾枕，兩側(cè)翻身）

3. 踝泵運(yùn)動(dòng)（用力勾腳尖5秒鐘，后繃腳背5秒，此為一組運(yùn)動(dòng)）

4. 直腿抬高、股四頭肌收縮運(yùn)動(dòng)（大腿用勁抬起使肌肉緊繃）

術(shù)后遵醫(yī)囑下地練習(xí)：

在床上坐起，將身體移至床邊，先下患側(cè)肢體，再下健側(cè)肢體，坐于床邊，無不適先床旁站立，后使用助行器行走，先將助行器前置15-20cm，邁出患側(cè)肢體后，健側(cè)肢體跟上。

禁忌姿勢(shì)與動(dòng)作：

術(shù)后帶來生機(jī)的同時(shí)，也帶來了一些束縛。術(shù)后三月內(nèi)有以下禁止做的動(dòng)作：

出院后，在家需注意什么？

手術(shù)創(chuàng)傷較大，出血較多，宜以高熱量、高蛋白、高維生素、粗纖維飲食補(bǔ)充機(jī)體需要量。術(shù)后由于切口疼痛、軟組織損傷可造成患者活動(dòng)能力下降、床椅轉(zhuǎn)移能力下降、步態(tài)平衡能力下降，這些因素均可造成跌倒、脫位風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)特別引起注意。

出院后，定期到門診復(fù)查，評(píng)定外展控制力和慢步行走能力，患者需要進(jìn)行康復(fù)鍛煉，提高髖關(guān)節(jié)的正常外展控制力，改善生活質(zhì)量。