6月10日凌晨，一位87歲高齡老年患者因突發(fā)消化道大出血到北京世紀(jì)壇醫(yī)院急診科緊急搶救。由于出血量大，老人入院時已出現(xiàn)休克狀態(tài)，病情十分危急。介入治療科接到急診會診通知后，住院總醫(yī)師張裕立即響應(yīng)，迅速奔赴急診搶救室，協(xié)助參與多學(xué)科綠色通道搶救。經(jīng)多科及時搶救，病人成功脫離危險。老人的生命雖然暫時沒有危險，但仍存在消化道再次大出血的風(fēng)險。為此，全院會診后決定，將患者收入介入治療科，進一步診治。

疏堵結(jié)合，介入治療科為高齡危重老年患者制定專業(yè)手術(shù)方案。

老人收入介入治療科后，介入治療科副主任王磊高度重視，全程主持患者診療過程。老人失代償期肝硬化多年、高齡、伴有多種基礎(chǔ)疾病，且剛剛經(jīng)歷消化道大出血性休克搶救。針對具體病情，介入治療科王磊團隊決定為老人制定疏堵結(jié)合的規(guī)范化介入診療方案。

首先是堵塞，即阻斷出血的責(zé)任血管，以確?；颊卟辉俪鲅?；其次是疏通，即建立新的回流通路，讓血液不再進入出血的血管，而是沿著新的通路回到體循環(huán)，通過疏堵結(jié)合打通生命通路。經(jīng)反復(fù)論證，并與病人家屬充分溝通后，介入治療科決定為老人進行經(jīng)頸靜脈門體分流術(shù)（TIPS）治療。 

手術(shù)用時不到1小時，綜合醫(yī)院盡顯多學(xué)科優(yōu)勢。

TIPS手術(shù)無疑是最佳治療方案，但鑒于老人高齡、危險因素多，還存在近期大出血休克搶救病史，手術(shù)風(fēng)險非常高，對醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)和心理素質(zhì)都是一次極大的挑戰(zhàn)和考驗。為確保手術(shù)順利完成，王磊主任立即請求心內(nèi)科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、輸血科等相關(guān)科室，進行多學(xué)科會診，進一步完善手術(shù)方案，為手術(shù)過程保駕護航。

手術(shù)當(dāng)日，王磊主任帶領(lǐng)介入團隊為87歲老人進行TIPS手術(shù)。由于術(shù)前準(zhǔn)備充分，手術(shù)過程十分順利，整個手術(shù)僅用時不到1小時，即完成了出血血管的封堵和新分流通道的開放。

術(shù)后，介入治療科立即給予患者積極保護肝臟功能治療。老人術(shù)后恢復(fù)非常好，當(dāng)日即可進流食，術(shù)后第二天就可下床活動。術(shù)后第五天，在完善相關(guān)檢查后，患者就在家屬的陪伴下順利出院了。出院前，老人和家屬十分感激介入治療科王磊主任團隊精湛的醫(yī)術(shù)和暖心的服務(wù)，要求與醫(yī)務(wù)人員合影留念。

從右至左醫(yī)務(wù)人員：主管醫(yī)生吳一凡、張裕醫(yī)生、王磊主任、李婷婷護士長

精益求精  開拓進取

經(jīng)頸靜脈門體分流術(shù)（TIPS手術(shù)）是介入治療領(lǐng)域的頂級難度手術(shù)之一。在我國乃至世界范圍內(nèi)，能夠廣泛開展TIPS手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)屈指可數(shù)。北京世紀(jì)壇醫(yī)院介入治療科自1994年即開展TIPS手術(shù)，至今已開展近30年， 科室TIPS手術(shù)總量達7000余例，處于北京市乃至全國領(lǐng)先水平。

多年來，在醫(yī)院的大力支持下，介入治療科在劉福全主任和岳振東主任的帶領(lǐng)下，已發(fā)展成為有特色、有戰(zhàn)斗力的專業(yè)介入團隊。未來，介入治療科全體醫(yī)務(wù)人員將在副主任王磊的帶領(lǐng)下，繼續(xù)腳踏實地、精益求精、開拓進取，書寫介入治療科更輝煌的篇章！

（薦稿：王磊）