痛風(fēng)是一種常見且復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎類型，各個年齡段均可能罹患本病，男性發(fā)病率高于女性。痛風(fēng)患者經(jīng)常會在夜晚出現(xiàn)突然性的關(guān)節(jié)疼，發(fā)病急，關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛、水腫、紅腫和炎癥，疼痛感慢慢減輕直至消失，持續(xù)幾天或幾周不等。痛風(fēng)發(fā)作與體內(nèi)尿酸濃度有關(guān)，痛風(fēng)會在關(guān)節(jié)腔等處形成尿酸鹽沉積，進(jìn)而引發(fā)急性關(guān)節(jié)疼痛。

引發(fā)痛風(fēng)的原因：

·肥胖：肥胖不僅增加痛風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，而且肥胖患者痛風(fēng)發(fā)病年齡較早。

·飲酒：啤酒中含有大量嘌呤成分，因此誘發(fā)痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)最大。

·高血壓：可能原因是高血壓導(dǎo)致微血管病變后造成組織缺氧，之后血乳酸水平升高，抑制了尿酸鹽在腎小管分泌，最終引起尿酸潴留導(dǎo)致HUA；另外，不少高血壓患者長期應(yīng)用利尿劑、袢利尿劑和噻嗪類利尿劑等，均可促進(jìn)血尿酸水平增加。

·高血糖：糖尿病患者嘌呤分解代謝增強(qiáng)、尿酸生成增加，血尿酸水平升高，而HUA可加重腎臟損傷，使腎臟尿酸排泄減少，進(jìn)一步加重HUA的發(fā)生。但血糖與血尿酸水平的變化并非線性相關(guān)。

·富含嘌呤的食物：富含嘌呤的食物可增加HUA/痛風(fēng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，果糖是可升高血尿酸水平的碳水化合物，可促進(jìn)尿酸合成，抑制尿酸排泄，大量攝入含果糖飲料可使血尿酸水平升高。

·某些藥物：袢利尿劑、噻嗪類利尿劑發(fā)生痛風(fēng)的相對危險(xiǎn)度分別為2.64和1.70。小劑量阿司匹林(75～150mg/d)、環(huán)孢素、他克莫司和吡嗪酰胺等可促進(jìn)血尿酸升高，增加痛風(fēng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防痛風(fēng)的常見措施：

·限食高嘌呤食物：患者飲食方面需限制食用高嘌呤類食物，包括魚類、蝦類、貝殼類等海鮮制品，豬、羊、牛等動物內(nèi)臟，牛羊肉以及肉湯、火鍋湯等高嘌呤食物。另外，包括蠶豆、菌類、筍類等高嘌呤植物性食物以及啤酒等飲品，此類飲食均會明顯升高尿酸水平，因此預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作患者需限制或控制食用上述食物。

·大量飲水：通常建議高尿酸或痛風(fēng)急性發(fā)作患者每日飲水量應(yīng)在2000mL以上，可促進(jìn)尿酸排泄，從而降低發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

·避免服用相關(guān)藥物：患者應(yīng)盡量避免服用噻嗪類利尿劑等抑制，或影響尿酸排泄的藥物。如必須服用藥物，則要注意監(jiān)測尿酸水平，必要時(shí)可給予降尿酸治療。

痛風(fēng)患者日常運(yùn)動4原則

·不宜劇烈活動：例如打球、跳躍、跑步、爬山、長途步行、旅游等。這些劇烈、量大、時(shí)間長的運(yùn)動可使患者出汗增加，血容量、腎血流量減少，尿酸、肌酸等排泄減少，出現(xiàn)高尿酸癥。

·堅(jiān)持合理運(yùn)動方法：選擇一些簡單運(yùn)動，如散步、勻速步行、打太極拳、跳健身操、練氣功、騎車及游泳等，其中以步行、騎車及游泳最為宜。

·注意健康飲食：在痛風(fēng)病人的飲食上，避免如咸豬肉、鵝肉、牛羊肉、鳳尾魚、沙丁魚、魚卵、酵母等，積極戒酒。

·痛風(fēng)發(fā)作時(shí)應(yīng)停止體育鍛煉：即使是輕微的關(guān)節(jié)炎發(fā)作，也宜暫時(shí)中止鍛煉，直到恢復(fù)后再考慮重新開始鍛煉。鍛煉的過程中，一定要把握好度，畢竟劇烈運(yùn)動也是痛風(fēng)的主要病因，過度勞累可能加重患者的病情。