淋巴水腫是一種慢性疾病，是淋巴液由于各種原因出現(xiàn)回流障礙滯留在組織中而引起的水腫，主要表現(xiàn)為機(jī)體某一部位腫脹，如肢體、面部、外生殖器等，下肢尤為常見。淋巴水腫患者皮膚屏障功能可能存在受損或低下，和正常皮膚相比較，更易感染皮膚炎癥。因此，保持皮膚的完整性、積極預(yù)防皮膚炎癥比治療更值得引起廣大淋巴水腫患者的重視。

皮膚由表皮、真皮、皮下組織和皮膚附屬器組成，被覆于身體表面。皮膚除了有防護(hù)、感覺、分泌、排泄、吸收和調(diào)節(jié)體溫等生理功能外，還參與各種物質(zhì)的代謝。機(jī)體其他系統(tǒng)性疾病可有皮損表現(xiàn)，甚至全身癥狀，例如丹毒。

丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)的急性炎癥感染，好發(fā)部位是下肢和面部。淋巴水腫患者常好發(fā)丹毒，丹毒的致病菌是乙型溶血性鏈球菌。患者常常會(huì)先有皮膚或黏膜的病損，發(fā)病后淋巴管網(wǎng)分布區(qū)域的皮膚出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，引流區(qū)淋巴結(jié)也常累及，病變蔓延很快，全身反應(yīng)較劇烈。一般很少有組織壞死或化膿，治愈后易復(fù)發(fā)。

丹毒起病急，一開始即可有畏寒、發(fā)熱、頭痛和全身不適，表現(xiàn)為片狀皮膚紅疹、微隆起、色鮮紅、中間稍淡、邊界較清楚。局部有燒灼樣疼痛，附近淋巴結(jié)常常腫大，有觸痛，皮膚和淋巴結(jié)很少化膿破潰。下肢丹毒反復(fù)發(fā)作會(huì)加重淋巴水腫，在含高蛋白淋巴液刺激下局部皮膚粗厚，肢體腫脹，甚至發(fā)展成象皮腫。

一旦確診丹毒，全身應(yīng)用抗菌藥物，首選青霉素。注意保持皮膚清潔，積極處理皮膚創(chuàng)口，局部可用稀釋的碘伏液、50%硫酸鎂、呋喃西林液等外濕敷。丹毒急性期臥床休息，抬高患肢，不抓撓患處，營(yíng)養(yǎng)飲食，提高抵抗力。局部及全身癥狀消失后，繼續(xù)用藥3-5天，以防復(fù)發(fā)。接觸丹毒患者后，要及時(shí)洗手消毒。同時(shí)，積極治療丹毒相關(guān)的足癬、甲溝炎等。

（薦稿：王婷婷）