隨著現(xiàn)代生活方式不斷演化，眼表功能異常也日漸被廣大患者所熟悉和了解。干眼癥當(dāng)仁不讓地成為了老少通吃的“疑難雜癥”。干眼是多因素導(dǎo)致的慢性眼表疾病，致病原因千頭萬(wàn)緒，防不勝防，引起的不適癥狀如同孫悟空頭上的緊箍咒一般讓人抓狂。有些我們習(xí)以為常的日常習(xí)慣和生活方式是干眼的幫兇，今天一起來(lái)看看有哪些：

●長(zhǎng)時(shí)間使用視頻顯示終端。我們被視頻終端所吸引，會(huì)不自覺(jué)地降低眨眼的頻次和眨眼的完整性，從而影響淚膜的涂布。視頻終端發(fā)出的藍(lán)光也會(huì)引起眼表上皮損傷，有報(bào)道顯示，超過(guò)8小時(shí)使用視頻終端是干眼的危險(xiǎn)因素。

●睡眠障礙。主觀睡眠質(zhì)量差、入睡時(shí)間長(zhǎng)、睡眠時(shí)間短都與干眼相關(guān)。睡眠障礙是通過(guò)影響神經(jīng)調(diào)節(jié)使淚腺的分泌功能受損，通過(guò)影響脂代謝而干擾正常淚膜的形成，通過(guò)破壞人體正常的生物節(jié)律而破壞眼表的結(jié)構(gòu)和功能。研究發(fā)現(xiàn)，平均睡眠時(shí)間＜5h者干眼患病率較高。

●長(zhǎng)期佩戴角膜接觸鏡。角膜接觸鏡干擾了正常的淚膜分布和交換，鏡片本身的特性以及機(jī)械刺激等都會(huì)引起干眼。隨著戴鏡時(shí)間增加，干眼癥狀出現(xiàn)的頻率和強(qiáng)度也會(huì)增加，在整天佩戴結(jié)束時(shí)癥狀最為明顯。

●不良的眼部化妝習(xí)慣。研究顯示，化妝品中的防腐劑等添加劑以及眼部化妝品清潔的不徹底是干眼的致病原因，眼周化妝品的顆粒可造成瞼板腺開(kāi)口的污染和阻塞，進(jìn)入眼內(nèi)加重淚膜的不穩(wěn)定。紋眼線也與干眼關(guān)系密切。

●吸煙。吸煙為干眼的非決定性風(fēng)險(xiǎn)，被動(dòng)吸煙也可加重干眼癥狀。

●無(wú)防護(hù)的戶(hù)外活動(dòng)。紫外線輻射以及空氣污染是眼表健康的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素。研究顯示，戶(hù)外工作人群較室內(nèi)工作人群干眼發(fā)生率高，戶(hù)外接受陽(yáng)光照射時(shí)間與干眼患病率正相關(guān)。

●干燥的室內(nèi)環(huán)境。空調(diào)和暖氣的應(yīng)用使得空氣的流動(dòng)增加，濕度降低，淚液蒸發(fā)增強(qiáng)，眼干癥狀明顯。

●低質(zhì)量飲食。高脂飲食以及過(guò)量飲酒被認(rèn)為是干眼的高危因素。

生活方式相關(guān)性干眼重在預(yù)防，良好的生活習(xí)慣將有助于改善干眼癥狀：

●減少電子設(shè)備的使用，增加用眼期間休息的時(shí)間。可進(jìn)行眨眼練習(xí)，即正常閉眼2 s，再次正常閉眼2 s，然后緊緊閉合眼瞼2 s；使用視頻終端20分鐘后，視遠(yuǎn)20s；使用防眩屏幕；使用桌面加濕器；適當(dāng)鍛煉等。

●改善睡眠習(xí)慣。避免午后引用興奮性飲品，如茶、咖啡等，避免日間長(zhǎng)時(shí)間睡眠。

●盡量選擇具有良好潤(rùn)濕性的日拋型角膜接觸鏡。

●使用合格的化妝和卸妝品。避免將化妝品涂至睫毛根部、接觸眼瞼邊緣等。

●脫離吸煙相關(guān)環(huán)境；清潔瞼緣，熱敷；戶(hù)外佩戴墨鏡，避免陽(yáng)光照射眼部。

●提倡每天攝入一定量的微量營(yíng)養(yǎng)素：如維生素、類(lèi)胡蘿卜素等，避免長(zhǎng)期食用脂肪含量較高的食物，如堅(jiān)果、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、奶油制品、巧克力、冰淇淋等。

縱觀這些干眼治療路上的“攔路虎”，每一條或許都有著難以拒絕的吸引力，但為了目明神清，努力從日常生活的小細(xì)節(jié)上開(kāi)始改變吧！

參考文獻(xiàn)：

亞洲干眼協(xié)會(huì)中國(guó)分會(huì), 海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)眼科學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)眼表與淚液病學(xué)組,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)眼表與干眼學(xué)組 . 中國(guó)干眼專(zhuān)家共識(shí)：生活方式相關(guān)性干眼（2022年）[J]. 中華眼科雜志, 2022, 58(8): 573-583.